元谋县中医医院 内科 651300
【摘 要】目的：观察消化性溃疡患者临床护理期间实施强化护理干预对护理质量及患者护理满意度的影响。方法：选取我科2017年8月至2018年8月期间收治的60例消化性溃疡患者分为观察组和对照组，组间病例数均为30例，观察组实施强化护理干预，对照组实施常规护理干预，对比两组患者的护理质量评分及护理满意度。结果：组间患者的护理质量评分相互比较，观察组更具优势，P<0.05；观察组和对照组的护理满意度经计算后分别为96.67%和63.33%，P<0.05。结论：强化护理对提升消化性溃疡护理质量具有促进作用，值得予以临床推广。
【关键词】消化性溃疡；强化护理；护理质量；护理满意度
消化性溃疡是一种多因素疾病，上腹部疼痛、饱胀、胃部灼热、反酸、嗳气、纳差及压痛是消化性溃疡的常见临床表现和体征[1]，对患者的消化功能造成了损害，且影响了患者的身心健康。为此，我科特选择消化性溃疡患者60例展开研究，分析强化护理干预和常规护理干预对消化性溃疡患者的影响，现将研究内容报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究共纳入消化性溃疡患者60例，时间为2017年8月至2018年8月。所有患者经内镜检查、粘膜活检均符合消化性溃疡的诊断标准[2]。将其采用随机分组法为两组，观察组患者30例，其中男16例、女14例，年龄最低19岁，最高72岁，平均年龄为（42.14±3.25）岁。对照组患者30例，其中男17例、女13例，年龄最低18岁，最高者4岁，年龄均值经计算后为（43.53±3.31）岁，两组消化性溃疡患者的性别、年龄等基线资料经统计学检验后可做进一步的对比与研究，P>0.05。
1.2方法
对30例对照组消化性溃疡患者临床护理期间实施常规护理，30例观察组消化性溃疡患者实施强化护理干预，主要措施如下：
①心理疏导。消化性溃疡的治疗周期漫长，患者易产生不安、紧张等不良情绪，影响内环境，增加胃粘膜的损害因素，加重病情。因此，护理人员需要为患者提供温馨、安静的治疗环境，嘱咐患者注意休息和睡眠。耐心的与患者交谈，帮助患者更好的认识疾病，了解疾病是可防可愈的，增强患者的治疗信心，减轻患者的心理压力，帮助患者克服紧张、不安情绪。
②疼痛护理。节律性上腹部疼痛作为消化性溃疡的常见临床表现，增加了患者痛苦，护理人员在对消化性溃疡患者进行护理期间，需要向患者及其家属解释疼痛的原因，并采取相应的护理措施帮助患者减轻或缓解疼痛感，如局部热敷和针灸止痛等，必要时可以在医生的嘱咐下，指导患者服用具有镇痛功效的药物。
③饮食护理。消化性溃疡患者的饮食以少食多餐、定时定量为原则，宜食用清淡、温度适中、易消化、易吸收的食物，宜食低糖、高蛋白的食物，通过规律、合理饮食满足营养需求，提高身体机能，预防疾病复发。禁止患者食用辛辣、生冷、煎炸及刺激性强的食物，避免患者因不当饮食刺激胃粘膜，增加胃粘膜血流量。
④并发症护理。消化性溃疡患者接受治疗期间，护理人员需要密切监测患者生命体征，询问患者腹痛程度，观察患者面色变化，加强巡视力度，对患者的呕吐物及粪便的性状、颜色进行观察，以便能够更及时的发现患者有无出现穿孔及出血等并发症。针对出现穿孔的患者，护理人员需要立即予以患者静脉输液和胃肠减压，讲解禁食禁饮的重要性，取得患者的理解和配合，并及时告知主治医生。针对出血表现的患者，护理人员需要配合医生对其进行输血，吸氧、补充血容量及止血等处理[3]，并嘱咐患者卧床休息，预防因体位不当或过度活动加重病情。
⑤用药护理。药物是临床治疗消化性溃疡的主要方式，护理人员需要询问患者有无药物过敏史，告知患者停用非甾体类抗炎药等刺激胃黏膜的药物，避免用药不当加重溃疡。嘱咐患者按照医嘱用药，避免患者擅自增减药物剂量或停药，向患者讲解用药后的常见不良反应，提高患者用药的安全性，预防疾病复发。
1.3统计学处理
采用分析工具SPSS21.0对涉及的观察指标进行统计学处理，采用t和X2对计量资料（护理质量）及计数资料（护理满意度）的差异性进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 组间患者护理质量评分比较
观察组实施强化护理干预后，患者的护理质量评分与对照组相比更高，数据相互比较后差异显著，P<0.05，实验数据由表1可见。
表1 组间患者护理质量评分比较
3 讨论
消化性溃疡是指发生于胃、十二指肠及食管壁粘膜的凹陷性缺损[4]，具有发病率高、并发症多、易复发等特点，消化性溃疡患者如未及时接受对症治疗或护理不当，极容易引发出血、穿孔、幽门梗阻，甚至癌变，危害极大。消化性溃疡患者除了需要接受对症治疗外，还需要调整生活方式，以便更好的提高身体免疫力，预防疾病复发。强化护理干预作为一种新型的护理模式，更加重视风险管理，加强了环节质控，可更好的提升护理人员的责任感，完善理论知识和基础操作能力。应用于消化性溃疡疾病护理，对控制疾病症状，促进溃疡愈合、避免并发症发生具有十分理想的指导意义。本研究中，观察组实施强化护理干预后，患者对护理文书书写、护理技术操作、基础护理质量及病房管理质量的评分更高，护理满意度更高，进一步证实了以上观点。因此，强化护理干预对提升护理质量，减轻消化性溃疡患者痛苦，加速患者康复具有显著作用，值得在临床上予以更大范围的推广和实施。
参考文献：
[1] 赵晓云，石艳艳. 强化护理干预在提高消化性溃疡患者护理质量及护理满意度中的作用[J].检验医学与临床，2015（13）：1964-1965.
[2] 戴海东，盛小艳，周建红等. 强化健康教育在干休所老年消化性溃疡患者中的疗效分析[J].中外医疗，2013，32（11）：146-147.
[3] 朱俞霏，王婷婷，赵晓辉等. 护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，2（8）：138.
[4] 张秀娟. 综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（38）：61.
论文作者:段莲香
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/11/23
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