王颖珏
上海市徐汇区凌云街道社区卫生服务中心防保科 200230
摘要：目的 探究居家护理干预对社区老年高血压病患者血压和用药依从性的影响，分析居家护理干预的应用意义供临床参考。方法 随机选取我院2015年8月-2017年8月收治的120高血压患者进行本次研究，根据组间一致的方式分为对照组和实验组，两组60例患者分别进行常规护理和居家护理干预，比较两组患者的血压水平和用药依从性。结果 经过护理后实验组血压（120/82±13）mmHg明显低于对照组血压（132/89±15）mmHg，依从性实验组95.00%与对照组81.67%相比明显较高（P<0.05）。结论 在对老年高血压患者的护理工作中，采用居家护理干预能够提高患者用药的依从性，并且对血压控制具有较好的效果，值得推广。
关键词：高血压；居家护理干预；用药依从性；血压水平；临床应用
高血压是心血管内科常见的疾病，随着人们生活水平的提高和我国老龄化趋势的加重，高血压的发病率逐年升高，国家卫生部门对高血压的防治给予了高度的重视。长时间的血压升高会出现一系列并发症，所以对患者血压的控制非常重要，应对患者进行必要的护理。为探究居家护理干预对社区老年高血压病患者血压和用药依从性的影响，分析居家护理干预的应用意义，特此选取120例患者进行研究并做报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2015年8月-2017年8月收治的120高血压患者进行本次研究，根据组间一致的方式分为对照组和实验组，两组60例患者分别进行常规护理和居家护理干预，所有患者符合纳入标准和排除标准。对照组60例：年龄65～80岁，平均年龄为（70.35±2.42）岁；病程1.50～14.50年；平均时间（7.65±0.84）年；文化程度：大学及以上10例，中学30例，小学15例，文盲5例；其中男性患者36例，女性患者24例。实验组60例：年龄66～80岁，平均年龄为（70.64±2.38）岁；病程1.40～14.50年；平均时间（7.73±0.78）年；文化程度：大学及以上9例，中学31例，小学16例，文盲4例；其中男性患者37例，女性患者23例。将两组患者的一般资料（性别、年龄、文化程度、病程等）采用SPSS17.0软件进行统计学处理，结果P>0.05表明两组差异无意义，即组间差异不明显，具有良好的可比性，可进行对比研究。
1.2纳入标准和排除标准
纳入标准：（1）所有患者入院后进行常规检查，临床表现为头晕、头痛、心悸等，患者年龄大于65岁（2）所有患者除高血压外无其他严重疾病（3）患者均在知情条件下自愿入组并且在入组前签署知情同意书。排除标准：（1）患有严重的精神障碍、智力障碍等（2）患有其他严重疾病者。
1.3护理方法
1.3.1 对照组
对照组常规护理：对患者进行心理疏导，根据患者的情况对患者采取药物降压治疗，告知患者定时用药、养成良好的生活习惯等。
1.3.2 实验组
实验组进行居家干预护理：定期对患者进行健康宣教，使患者了解疾病及药物的相关知识，建立患者对治疗的信心。定期对患者进行电话随访，了解患者的血压水平，根据患者的病情改变对患者的治疗方案进行调整，同时做好对患者的随访，了解患者的家庭情况、生活情况等，对患者的治疗、护理和生活进行必要的指导。
1.4评价指标
在治疗过程中密切监测患者各项生理指标的变化，定期对患者的血压进行监测，对比护理前后的血压变化和并发症发生情况和服药依从性。
1.5数据处理
采用SPSS17.0软件对研究结果进行处理，若p＜0.05认为差异有意义。
2.结果
2.1 血压水平，具体数据详见表1。
3.讨论
近年来随着人们生活水平的提高、生活方式的改变，高血压的发病率逐年升高，高血压是目前我国发病率最高的疾病之一，在高血压的治疗过程中对血压的控制极为重要，在治疗过程中对患者的护理干预是必不可少的[1]。居家护理是社区老年高血压患者最常用的护理方式，应定期对患者进行电话随访[2]，方便了解患者的血压水平和一般情况，以便对患者的治疗方式进行调整，同时应定期对患者进行家庭回访，能够明确了解患者的生活情况，根据患者的个人情况进行护理指导、生活指导等，有利于对患者的血压进行控制[3]。为探究居家护理干预对社区老年高血压病患者血压和用药依从性的影响，分析居家护理干预的应用意义，特此进行上述研究，本次研究结果表明进行居家护理干预较常规护理具有一定的优越性[4]。
本研究结果显示，经过护理后实验组血压（120/82±13）mmHg明显低于对照组血压（132/89±15）mmHg，依从性实验组95.00%与对照组81.67%相比明显较高（P<0.05）。综上所述：在对老年高血压患者的护理工作中，采用居家护理干预能够提高患者用药的依从性，并且对血压控制具有较好的效果，值得推广。
参考文献：
[1]代亚娟，谢伟媚，和建冰.居家护理干预对社区老年高血压病患者血压和用药依从性的影响[J].护理实践与研究，2015，12（12）：155-156.
[2]杨清云，陈新建，李霞.居家护理在社区老年高血压患者中的实施效果探析[J].中国医药指南，2015，13（22）：239-240.
[3]张钰，高中敏，孙丹丹.延续护理干预对出院居家高血压患者依从性及降压效果的影响观察[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2015，3（21）：171-172.
[4]黄芝.护理干预对维持性血透高血压患者居家口服降压药依从性的影响研究[J].临床医学研究与实践，2016，1（9）：91-92.
论文作者:王颖珏
论文发表刊物:《健康世界》2018年6期
论文发表时间:2018/5/28
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