葛炜炜 吴育 苏敏 (江苏省南通市中医院;江苏南通226000)【摘要】目的:评价新诊断2型糖尿病患者应用沙格列汀治疗的应用价值。方法:选择我院2018年10月至2019年10月期间接诊的68例新诊断2型糖尿病患者,使用抽签法将患者平均分为观察组(治疗方法:沙格列汀联合二甲双胍治疗)与对照组(治疗方法:二甲双胍治疗),34例/组,比较两组新诊断2型糖尿病患者治疗效果。结果:观察组HbAlc(5.65±1.42)%、空腹血糖(6.45±1.83)mmol/L、餐后2小时血糖(9.41±1.42)mmol/L和BMI(22.22±2.36)kg/m2均优于对照组,(P<0.05)。观察组不良反应发生率5.88%低于对照组26.47%,(P<0.05)。结论:新诊断2型糖尿病患者采用沙格列汀治疗效果确切,可以更好的降低不良反应,安全性较高,值得在临床上进行推广使用。【关键词】沙格列汀;新诊断2型糖尿病;有效性2型糖尿病是常见的内分泌疾病,具有高发病率的特点。2型糖尿病患者血糖值长期处在高水平,该疾病会引发心脏、大脑和肾脏等位置出现不同程度的衰退[1]。研究为评价新诊断2型糖尿病患者采用沙格列汀治疗效果,展开研究。1.资料和方法1.1 一般资料择取我院收治的68例新诊断2型糖尿病患者,患者接诊时间在2018年10月至2019年10月,以抽签法分组,对照组(34例,二甲双胍治疗)和观察组(34例,沙格列汀联合二甲双胍治疗)。对照组,21例男性2型糖尿病患者、13例女性;年龄范围在47岁至80岁,平均年龄是(52.29±5.61)岁。观察组,20例男性2型糖尿病患者、14例女性;年龄范围在45岁至78岁,平均年龄是(52.49±5.22)岁。两组新诊断2型糖尿病患者资料相比,(*P<0.05)存在统计学意义。纳入标准:(1)患者为新诊断的2型糖尿病;(2)患者知晓本次研究,签署知情同意书。排除标准:(1)肝、肾功能障碍患者;(2)癌症患者;(3)妊娠期和哺乳期女性患者。1.2 方法对照组,采用二甲双胍(生产厂家:中美上海施贵宝制药有限公司,批准文号:国药准字H20223371,型号:0.85g/片)治疗,每次0.85g,每天2至3次。观察组,采用沙格列汀(生产厂家:阿斯利康制药有限公司,批准文号:国药准字J20160069,型号:5mg*30s)联合二甲双胍治疗,二甲双胍治疗方式同对照组,沙格列汀每天一次,每次5mg。两组新诊断2型糖尿病患者的治疗时间为6个月[2]。1.3 观察指标[3]观察两组新诊断2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖、餐后2小时血糖、身体质量指数(BMI)、不良反应发生率(包括低血糖、心悸和恶心呕吐)。1.4 统计学处理数据以统计学软件SPSS21.0处理,计量数据的表示(均数±标准差),t检验;计量资料的表示(%),卡方检验,对比存在统计学意义,P<0.05。2.结果2.1观察两组的血糖相关指标观察组HbAlc、空腹血糖、餐后2小时血糖和BMI均小于对照组(见表1),组间差异性显著,(P<0.05)统计学意义存在。
3.讨论2型糖尿病是临床上发病率较高的疾病之一,疾病现阶段无治愈方法,只能通过药物进行干预治疗[4]。二甲双胍可有效的改善脂质代谢,增加胰岛素的敏感性,降低糖尿病患者发生心血管疾病的概率。但二甲双胍单独治疗2型糖尿病效果不佳,需要加大剂量,其不良反应无法控制。沙格列汀(Saxagliptin tablets)是一种二肽基肽酶抑制剂(DPP-4抑制剂),特异性和效果较高,可以降低患者的血红蛋白和血糖,且可以对患者的胰岛β细胞进行保护,安全性较高[5]。沙格列汀在服用时间不受患者进餐的影响,其优势在于无低血糖且具有较好的耐受性。沙格列汀联合二甲双胍可以更好的控制血糖,达到合理控制血糖的效果。数据显示,观察组HbAlc、空腹血糖、餐后2小时血糖和BMI均优于对照组,观察组不良反应发生率低于对照组,(P<0.05)。说明,新诊断2型糖尿病患者行沙格列汀治疗安全性较好,可以在临床治疗中进行使用。总而言之,沙格列汀治疗2型糖尿病效果明显,具有推广使用意义。参考文献:[1] 刘兵.格列美脲联合沙格列汀治疗2型糖尿病的应用探究[J].中国处方药,2019,17(11):92-93.[2] 张杰,肖艳,宋趣兰, 等.黄芪四君子汤联合沙格列汀治疗老年2型糖尿病[J].中医学报,2019,34(10):2198-2202. [3] 陈思思,于珮,周赛君, 等.十味消渴胶囊联合沙格列汀治疗2型糖尿病的临床研究[J].现代药物与临床,2019,34(10):3040-3043. [4] 李森,黄安琪,郭健飞, 等.沙格列汀对2型糖尿病患者缺血性脑卒中后认知功能的影响[J].首都医科大学学报,2019,40(5):715-720. [5] 王静.沙格列汀联合二甲双胍对老年2型糖尿病患者胰岛细胞功能及微炎症状态的影响分析[J].心电图杂志(电子版),2019,8(4):108-109.[6]荣秀花. 沙格列汀治疗新诊断2型糖尿病的有效性和安全性观察[J]. 现代诊断与治疗(10):74-75.
论文作者:葛炜炜, 吴育,苏敏
论文发表刊物:《医师在线》2019年11月22期
论文发表时间:2020/4/17
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沙格列汀治疗新诊断2型糖尿病的有效性和安全性分析论文_葛炜炜, 吴育,苏敏
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