1.延边大学附属医院 重症医学科；2.吉林延吉 133000
摘要：盐酸乌拉地尔自上个世纪90年代初引入我国以来，由于它的理化性药物动力学特点和作用机制，在临床上得到了广泛的应用。治疗高血压具有外周和中枢的双重作用机制，同时还可通过抑制延髓血管中枢的交感反馈调节，防止降压时的心率增快现象。
关键词：盐酸乌拉地尔；全麻苏醒期；高血压
全麻术后苏醒期病人由于术中麻醉药物的使用及术后疼痛等因素，在术后苏醒期往往会出现血压升高的现象。盐酸乌拉地尔为一苯哌嗪取代的尿嘧啶衍生物，具有外周和中枢的双重作用机制。近年来我院将其广泛应用于全麻术后苏醒期的病人，有起效快、作用维持时间短，在苏醒期血压升高的病人中取得良好疗效，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 全麻苏醒期出现高血压见于年龄30～70岁之间，男性﹥女性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆选择205例术前血压平稳，一般状态良好病人。术后苏醒期出现血压上升，生命体征改变。
1.2 方法及用量 取出5ml本品（一支本品为5ml/25mg）加入20ml?0.9%的氯化钠注射液中形成总的25ml溶液，配成1mg /ml浓度。根据患者血压升高程度及病情以10mg-25mg/次的剂量缓慢静注。操作过程中严密观察患者生命体征变化且必须保持严格的无菌技术操作。
2 结果
使用盐酸乌拉地尔注射后87%病人血压恢复术前正常水平，生命体征平稳，血液动力学平稳。13%病人血压未得到满意控制水平，需追加10mg-25mg，追加后3～7min可达到预期目标。仅有个别病人使用盐酸乌拉地尔后效果不明显，可根据情况联合使用其他降压药物。
3 讨论
术后苏醒期病人因术中麻醉药物的使用及术后疼痛的影响易出现血压升高现象。临床上常使用硝酸甘油、尼卡地平等降压药物。硝酸甘油降压虽迅速但极易引起反射性心动过速。尼卡地平是钙通道阻滞剂血管选择性最强的药物，有心脏的抑制作用。而静脉应用盐酸乌拉地尔后3-7min即可产生降压作用，具有良好的降压效果，可控性强，且使用盐酸乌拉地尔降压前后心率无显著变化，无心动过速或心动过缓，说明该药物对心率影响较小。总之，盐酸乌拉地尔在我院治疗全麻苏醒期血压升高病人中的疗效确切，不良反应发生率低，配置及使用方法简单。
作者简介：韩晓妍 女（1980—）主管护师 从事急危重患者护理及术后苏醒患者护理工作。
论文作者:韩晓妍1,苏醒室2
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/2/17
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