个性化护理干预对胃癌患者心理状态的影响论文_胡燕君

(广西环江县人民医院 广西 环江 547199)

【摘要】 目的:探讨个性化护理干预对胃癌患者心理状态的影响。方法:抽取收治50例胃癌患者进行分析,进行随机分组,对照组患者实施常规护理干预,观察组患者采用个性化护理干预,对比两组患者的临床效果。结果:通过对比,观察组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义。结论:针对胃癌患者实施个性化护理干预,能够有效提高治疗效果,改善病人的抑郁情况,提高生活质量,适合临床的推广与运用。

【关键词】 胃癌;个性化护理干预;心理状态

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)34-0214-02

胃癌属于临床多见的一种恶性肿瘤,近些年来,其其发病呈年轻化趋势,主要好发人群为30~40岁的中青年病人。癌症不但使病人的生理与身体造成严重的损伤,同时还会造成严重的不良心理情绪以及负面行为。伴随医学技术的持续发展,癌症病人的生命能够不断延长,病人的心理状态与生活质量为降低健康标准的关键原因。 该报告中抽取收治的50例胃癌病人分析心理状态,实施科学的个性化护理干预,促使其主动接受治疗与护理,改善了病人的生活质量,获得了良好的临床效果。现总结汇报如下。

1.资料与方法:

1.1 常规资料

抽取2011年1月—2015年1月医院收治的50例胃癌患者进行分析,所有患者均明确诊断为胃癌,TNMⅢ期或Ⅳ期;满足化疗指征,排除相关禁忌症;住院后实施化疗。包括男性29例,女性21例,随机分为对照组与观察组,其中观察组包括男性15例、女性10例,年龄52~72岁;对照组男性14例、女性11例,年龄50~74岁。通过对比两组病人的性别,年龄,疾病程度等基本资料,差异不大,(P>0.05),具有临床对比性。

1.2 护理方法

对照组病人采用常规护理,观察组病人选用个性化护理干预,具体如下。

1.2.1个性化心理护理 护士按照病人的具体心理情况,实施针对性的心理干预,例如抑郁病人,护士可告知其治疗成功的病例,鼓励其战胜疾病的信心,同时介绍有效的发泄方式,促使其主动诉说心理想法。大部分胃癌病人会产生压抑,绝望,紧张的不良情绪,因此护士须实施科学的心理疏导。针对住院病人,护士须保持良好的工作态度,通过亲切温柔的表达方式,从而为病人提供心理安慰,详细询问病人的病史,认真详细解答病人的疑问,积极与病人进行交流,进而与病人以及家属构建和谐的护患关系,提高病人的依从性,促使病人积极主动接受治疗。

1.2.2病情观察 医务人员应加强巡房,询问病人是否存在药物不良反应以及胃肠道反应等情况,同时提高病人血相检测次数,及时掌握病人的病情变化。严格监测病人的各项生命体征的改变,并且认真做好记录。特别为病人出现呕血、腹痛与腹胀等症状时,监测化疗前后病人的体征与症状的缓解情况,一旦产生不良症状,须及时报告医生进行有效的治疗。因为胃癌晚期病人的身体免疫力降低,促使身体各组织容易产生感染,因此护士须加强对胃癌晚期病人的监测与护理干预,确保病人皮肤、口腔的清洁与被褥的干净整洁;对于长时间卧床的病人,按时对其进行翻身与按摩,建议并引导病人进行肢体锻炼,防止病人出现压疮与血栓性静脉炎。

1.2.3科学饮食指导 了解病人的饮食方式,按照病人的年龄,身体状况,饮食方式,经济能力等情况,合理搭配饮食,按照其消化功能的改善程度逐渐改变饮食,从稀薄、少量、低热量食物逐渐过渡到浓稠,多量,高热量的食物。食量从少到多,病人进食第一口后十几分钟未发生不良症状,可继续喂食,按时定量饮用开水,进食后观察是否存在吻合口瘘等不良症状。

1.3 效果评价

运用Zung制定的焦虑白评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)进行评价,若SA$、SDS得分≥50分,就可诊断为焦虑或抑郁状态。比较两组病人胃肠道反应的程度以及次数,同时做好记录,从而评价两组病人的护理效果。

1.4 统计学处理

运用SPSS 18.0进行分析研究,计量资料实施t检验,计数资料实施χ2检验,以P<0.05为准,差异显著,具有统计学意义。

2.结果

通过对比两组病人的SAS、SDS评分情况,观察组明显优于对照组,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。详见表1。

3.讨论

胃癌病人由于身体与心理长时间承受严重的压力,容易出现易怒,焦急等不良心理,不利于治疗的进行,同时降低治疗效果,该报告结果显示,针对胃癌病人实施科学的个性化护理措施,获得良好的治疗效果,说明科学的心理干预能够缓解病人焦虑的不良心理。护士在病人进行化疗前,详细讲解相应的理论知识,促使其正视疾病。此外,密切监测病人的心理改变,实施有效的心理指导,促使其加强克服疾病的信心,主动接受治疗。总的来说,针对胃癌病人实施个性化护理措施,护士须多角度,多方面对病人进行综合的护理干预,监测病人的生活质量,根据病人具体心理情况实施针对性,科学有效的护理干预,从而缓解病人的压抑心理,从而提高病人的临床效果,改善其生活质量。

【参考文献】

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[2]武菊清,张夏玲.护理干预对胃癌患者焦虑的影响[J].中国中医药现代远程教育,2013,8(19):126-127.

[3]陈彩连.针对性护理干预对胃癌化疗患者焦虑的影响[J].中国实用护理杂志,2013,28(24):70-71.

[4]司晓阳.胃癌患者术后首夜睡眠障碍原因分析及护理对策[J].中外医学研究,2014,8(22):100-101.

论文作者:胡燕君

论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第34期

论文发表时间:2016/12/7

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