党敏娟
（西安交大一附院手术部 陕西西安 710000）
【摘要】目的：分析全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果。方法：选取2017年3月至2018年2月于本院进行手术治疗的110例患者作为研究对象，采用数字随机法将其分成两组，一组采用常规护理，为常规组，一组采用全程无缝隙护理，为研究组，比较两组患者的护理效果。结果：研究组患者的护理满意度为96.36%（53例），高于常规组的85.45%（47例），两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者SAS评分为（2.1±0.6）分，SDS评分为（1.8±1.5）分，各项数据与常规组比较存在统计学意义（P＜0.05）；研究组患者术后并发症发生率为5.45%（3例），低于常规组的18.18%（10例）（P＜0.05）。结论：全程无缝隙护理措施可有效提高手术治疗效果，缓解患者的焦虑和抑郁情绪，提升其预后效果和患者护理满意度，可以在手术室护理中推广应用。
【关键词】全程无缝隙护理；手术室护理；预后治疗
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）19-0266-02
手术是许多疾病治疗的必要方式，相对于药物治疗而言，手术治疗更加的直接彻底，但由于手术对患者身体造成了创伤，所以术中控制和术后治疗也成为了手术治疗的一个难题[1]。近几年，我院在手术室护理中推广采用了全程无缝隙护理模式，经对比发现，患者的手术效果和预后治疗效果均有了明显提升，为进一步明确全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果，我院对2017年3月至2018年2月于本院进行手术治疗的110例患者进行了分组研究，其内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年3月至2018年2月于本院进行手术治疗的110例患者作为研究对象，采用数字随机法将其分成两组，一组采用常规护理，为常规组，一组采用全程无缝隙护理，为研究组，每组55例患者。研究组患者年龄19～54岁，平均年龄（32.5±2.7）岁，其中男性患者30例，女性患者25例，腹部手术28例，妇科手术14例，骨折手术10例，其它手术3例；常规组患者年龄18～54岁，平均年龄（32.5±2.5）岁，其中男性患者29例，女性患者26例，腹部手术26例，妇科手术14例，骨折手术10例，其它手术5例。所有患者及其家属均同意参与本次研究，排除患有手术禁忌症的患者；排除凝血功能障碍的患者；排除患有免疫系统疾病的患者；排除存在精神障碍的患者，两组患者一般资料比较不存在统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。
1.2 方法
常规组患者采用常规的护理措施，对患者病情进行监测，遵医嘱用药治疗，并在手术过程中严密观察患者生命体征变化，配合医生完成手术操作等等。研究组患者则实施全程无缝隙护理措施，其内容如下：
（1）建立专业的护理团队：抽调相关科室的护理人员组建无缝隙护理小组，全程参与患者的手术护理，并对护士的岗位和职责做出明确的划分和规定，确保护理工作的规范性和全面性。梳理护理流程，要求小组成员严格按流程实施护理，提升护理的标准性。
（2）术前护理：术前应全面了解患者个人情况，比如病情状态、情绪状态、手术方案等等，并对患者的身体状况作出全面的评估，以便对照实施护理措施。术前的护理措施主要集中在心理护理、病情管理、手术指标监测等几个方面，确保患者以最佳的状态进行手术。
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（3）术中护理：手术过程中，应指导患者采取适合的体位，并辅助完成建立静脉通道、麻醉、消毒、缝合等手术操作。严密监测患者生命体征变化，并正确的传递手术器具。对于意识清醒的患者，应注意观察其意识状态，与患者进行沟通，稳定患者情绪。
（4）术后护理：手术完成后，需要及时的告知患者手术结果，避免患者担忧，并叮嘱患者卧床静养，就术后注意事项等内容进行健康宣教，加强患者的自我护理意识。严密观察并发症情况，并采取预防性的治疗和护理措施，提升预后治疗效果。
1.3 观察指标
使用SAS、SDS量表评价两组患者的焦虑和抑郁情绪，统计两组患者术后并发症情况。使用本院自制的护理满意度评量表评价两组患者对护理的满意度，本评量表共分为非常满意、满意和不满意三个维度，满意度=（非常满意+满意）/55*100%。
1.4 统计学分析
使用SPSS22.0进行统计学处理，计数资料以（%）表示，使用χ2检验，计量资料以（x-±s）表示，使用t值检验，P＜0.05表示研究具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的情绪分析
研究组患者SAS评分为（2.1±0.6）分，SDS评分为（1.8±1.5）分；常规组患者SAS评分为（3.2±1.1）分，SDS评分为（3.2±1.3）分，两组患者数据比较具有统计学意义（P＜0.05，t=6.5106/5.2307）。
2.2 两组患者的并发症分析
研究组患者术后并发症发生率为5.45%（3例），其中1例切口感染，2例尿潴留。常规组的并发症发生率为18.18%（10例），其中3例切口感染，2例下肢静脉血栓，2例尿潴留，3例肢体肿胀，两组数据对比存在统计学意义（P＜0.05，χ2=4.2744）。
2.3 两组患者的护理满意度分析
研究组患者的护理满意度为96.36%（53例），高于常规组的85.45%（47例），两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05，χ2=3.9600）。
3.讨论
近几年，随着医疗事业的发展，人们越来越认识到了护理在临床治疗工作中的有效性，而护理医学也得到了进一步的发展[2]。尤其是在手术室护理中，曾因手术创伤、护理缺失导致的并发症和手术意外不在少数，这极大的引起了人们对手术室护理的关注度[3,4]。
全程无缝式护理将术前护理、术中护理和术后护理融为一体，确保患者在每个阶段都能得到有效的护理管理，避免了术前情绪因素、术中手术配合、术后手术创伤等原因导致手术效果不佳、预后治疗效果差等问题的出现。
在本次研究中，研究组患者各项观察指标均优于常规组（P＜0.05），其术后并发症发生率仅为5.45%。周新[5]在其研究中也指出：全程无缝隙护理下患者术后并发症发生率为5%，低于常规护理下的12%（P＜0.05）。这两组数据均说明了全程无缝隙护理的有效性。
综上所述：全程无缝隙护理措施可有效提高手术治疗效果，缓解患者的焦虑和抑郁情绪，提升其预后效果和患者护理满意度，可以在手术室护理中推广应用。
【参考文献】
[1]徐匀,潘名娥.全程无缝隙护理模式在手术室优质护理中的应用[J].中华现代护理杂志,2015,(15):1836-1839.
[2]徐政秀.全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果及患者预后改善的影响分析[J].中国实用护理杂志,2016,32(13):1003-1006.
[3]任蕾颖.全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果分析[J].当代医学,2018,24(2):148-149.
[4]郭晓燕.观察全程无缝隙护理在胃结石手术室护理中的应用效果[J].中国现代药物应用,2016,10(21):182-183.
[5]周新.全程无缝隙护理模式在手术室护理中的应用探讨[J].中国实用医药,2016,11(9):289-290.
论文作者:党敏娟
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/6
标签：患者论文; 手术论文; 缝隙论文; 手术室论文; 两组论文; 常规论文; 术后论文; 《心理医生》2018年7月19期论文;