三四汤改善功能性消化不良患者生活质量的临床观察论文_陈柳君

(泸县福集镇卫生院 四川泸州 646100)

【摘要】目的:观察三四汤对功能性消化不良患者生活质量的改善情况。方法:将2015年6月—2017年6月于我院接受治疗的65例功能性消化不良患者作为研究对象,对比采用西药治疗(对照组,31例)与中药治疗(观察组,34例)对患者生活质量的影响。结果:观察组患者在接受了中药三四汤治疗后,患者的SF-36生活质量积分明显高于治疗前(P<0.05)。同时在SAS、SDS评分方面,观察组分别下降到了(30.7±2.2)分与(33.4±7.5)分;对照组则为(46.2±3.1)分与(49.6±8.1)分。观察组明显低于对照组,且组间对比差异显著有统计学意义(t=24.123,P<0.05;t=8.682,P<0.05)。结论:采用三四汤治疗功能性消化不良,能够起到十分显著的临床治疗效果,有助于改善患者的抑郁与焦虑症状,可予以推广应用。

【关键词】功能性;消化不良;三四汤;生活质量

【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)32-0062-01

功能性消化不良是一种在临床上十分常见的胃肠类疾病。患者在发病后常会出现恶心、呕吐、食欲下降、腹部胀满疼痛等症状,其由于受到病情程度的加剧与反复出现,将会导致患者出现一定程度的抑郁与焦虑症状,对患者的生活质量将会造成严重影响[1]。尽管采取西药治疗能够取得一定的治疗效果,但不够理想。因此,本文探讨了采用中药三四汤对功能性消化不良患者生活质量的改善情况,总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月—2017年6月我院所收治的65例功能性消化不良患者作为研究对象,依据门诊编号随机分为观察组(34例)与对照组(31例)。其中观察组男16例,女18例;年龄37~62岁,平均(45.1±7.1)岁;病程3~12年,平均(6.5±4.2)年。对照组男15例,女16例;年龄36~63岁,平均(45.8±7.2)岁;病程3~13年,平均(6.7±4.4)年。两组患者的各项常规性统计资料经对比表明均无明显差异(P>0.05),可进行组间研究。

1.2 方法

对照组:给予患者常规西药治疗,多潘立酮片(批准文号:国药准字H10910003,生产企业:西安杨森制药有限公司)口服,每次10mg,每天3次;氟哌噻吨美利曲辛片(注册证号:H20080175,生产企业:丹麦 H.Lundbeck A/S)口服,每次1片,每天2次。观察组:采用中药三四汤治疗:茯苓、白芍、党参、白术、沉香、枳实、乌药、槟榔、炙甘草、柴胡各10g,煎制服用,每天1剂。两组患者均已持续治疗2个月为1个疗程。

1.3 观察指标

采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者在接受治疗前后的心理情况进行评价,分数越低表示心理状况越好。

1.4 统计学方法

对两组患者在接受治疗前后的SAS与SDS评分应用SPSS 22.0软件展开统计学分析,计量资料采取(x-±s)表示,以t值展开组间对比验证,P<0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1 观察组患者治疗前后的SF-36生活质量积分

观察组患者治疗前的躯体功能积分为(93.48±8.26)分、躯体职能积分为(78.24±16.22)分、躯体疼痛积分为(71.51±8.62)分、总体健康积分为(53.06±15.55)分;治疗后躯体功能积分为(96.22±7.34)分、躯体职能积分为(90.57±18.77)分、躯体疼痛积分为(86.21±6.63)分、总体健康积分为(64.47±16.49)分。对比患者治疗前后的各项积分情况,治疗后均有明显提高(P<0.05)。

2.2 两组患者治疗前后的SAS与SDS评分比较

3.讨论

功能性消化不良也被称作为消化不良,主要是指存在有上腹部疼痛、胀气、早饱、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等不适应症状。经临床检查表明排除导致上述病症原因的器质性病症的一组临床综合征。功能性消化不良患者的上述临床正传表现有可能会反复、持续性发作,病程时间持续1个月,或是在1年内累计有12周。通常西医在治疗此病时多以对症治疗为主,尚无特效药,主要采用抑制胃酸分泌药、促胃肠动力药、根除幽门螺旋杆菌治疗以及抗抑郁类药物治疗等。在祖国医学理论中,功能性消化不良属“胃痛”、“ 痞满”范畴,其致病因多与肝、脾、胃三脏器相关。脾虚、肝郁、胃气不降为其发病主因,因而临床上在治疗功能性消化不良是应以健脾、疏肝、降胃为基本原则[2]。

三四汤是基于传统重要方剂四磨汤与四君子汤四逆散的基础上所演变而来,三剂综合用药,不但能够起到健脾降胃之效还可发挥出良好的调气作用[3]。经临床研究,采用三四汤治疗功能性消化不良临床疗效显著。在本次研究中采用三四汤治疗的观察组患者,其生活质量积分相较于治疗前改善幅度明显;同时在SAS与SDS评分方面也有明显改善,且与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,采用三四汤治疗功能性消化不良,能够起到十分显著的临床治疗效果,有助于改善患者的抑郁与焦虑症状,可予以推广应用。

【参考文献】

[1]许卫华,姚树坤,李妮矫,等.中医辨证论治对功能性消化不良患者焦虑、抑郁状态影响的研究[J].北京中医药大学学报,2013,36(9):640-644.

[2]张声生,李晓玲.功能性消化不良的中西医研究进展[J].首都医科大学学报,2015,11(4):649-653.

[3]肖琳,李岩.加减半夏厚朴汤治疗伴心理因素功能性消化不良随机对照研究[J].中国中西医结合杂志,2013,33(3):298-302.

论文作者:陈柳君

论文发表刊物:《心理医生》2017年32期

论文发表时间:2017/12/13

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