（江安县人民医院 四川宜宾 644200）
【摘要】目的：探究在老年腔镜患者中应用手术室细节护理的临床效果；方法：以我院诊治的60例老年腔镜患者为研究对象，将患者分为两组，每组30例，观察组患者在护理过程中进行细节护理，对照组患者则进行常规护理，比较两组患者临床指标及护理满意率；结果：通过实施手术室细节护理，观察组患者的焦虑、抑郁得分显著低于对照组患者（P<0.05）；观察组患者的手术时间短于对照组患者（P<0.05）；观察组患者的护理满意率高于对照组（P<0.05）；结论：对老年腔镜手术患者实施手术室细节护理能够缓解术前患者的不良心理情绪，提升临床治疗效果，并获得了高度认可。
【关键词】手术室护理；腔镜手术；细节护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）33-0245-02
随着现代医疗技术的发展，手术室的临床治疗效果得到了大幅提升，尤其是腔镜的应用，极大改善了患者的手术治疗效果，安全性更高，对于老年患者的治疗效果也更显著[1]。为了对此进一步探究，本文以我院60例老年患者为研究对象进行分析，具体内容报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我院2016年2月份—2017年4月份诊治的60例老年腔镜患者为研究对象，将患者分为两组，观察组和对照组每组各30例。患者中男性35例，女性患者25例。患者年龄61～79岁，平均年龄（65±1.6）岁。患者手术类型包括腔镜胆囊切除30例，腔镜肾囊肿去顶减压5例，膀胱结石钬激光碎石10例，输尿管下段结石钬激光碎石15例。对比患者的年龄等一般性信息，不具有统计学意义（P<0.05）。
1.2 方法
对照组患者进行常规手术室护理，主要内容包括术前巡视，术中护理等内容，调节好手术室温度，按照手术规定做好相关操作措施。观察组患者则在进行手术室细节护理，具体实施内容包括：（1）术前巡视：术前1d护理人员对患者进行术前访视，告知患者手术操作流程以及手术中的相关注意事项，沟通过程中要注意态度亲切，面露微笑。了解患者的内心想法，针对患者术前普遍出现的焦虑、紧张等不良心理情绪予以排除，结合患者的家庭情况、社会背景对其进行心理辅导，向患者解释手术治疗的重要性，讲解相关成功案例，帮助患者树立积极心态，配合手术治疗。术前访视时间控制在20min左右[2]，观察患者临床指标变化；（2）术中护理：患者进入到手术室内时，护理人员主动与患者沟通，减轻心理压力。对腔镜等相关手术设备进行检查，确保各指标正常，调节手术室的温度、湿度等到适宜。手术开始前调整好患者的体位，结合患者的身体情况及耐受程度设定滴注速度。麻醉过程中护理人员要给予患者积极的心理支持，尽量降低谈话声音及设备运行声音，保护好患者的隐私部位，注意为患者保暖，手术过程中密切观察患者的病情变化，积极主动配合手术医生完成手术，并做好应急处理；（3）术后护理：完成手术对患者进行移动时，护理人员要注意控制好力度，尽量轻柔操作[3]，避免由于操作不当对患者造成伤害。若患者处于昏迷状态中，移动患者时要选择平卧姿势，保障患者的呼吸道畅通。随时密切观察患者生命体征的变化，做好记录，一旦出现突发状况立即报告给主治医生。巡回护士要经常与患者及其家属沟通，提供心理支持和护理指导，促进患者恢复。
1.3 评价指标
采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对手术前后评价患者的焦虑、抑郁程度，比较两组患者的手术时间、护理满意情况。
1.4 统计学处理
本次探究书数据采用SPSS 16.0软件进行处理，数据比较进行t检验，当P<0.05表明具有统计意义。
2.结果
所有患者手术均成功进行，统计各组患者的临床指标，如表1所示。两组对比，观察组患者的焦虑、抑郁得分显著低于对照组患者，数据比较具有统计意义（P<0.05）；观察组患者的手术时间短于对照组患者，比较具有统计意义（P<0.05）；观察组患者的护理满意率高于对照组，比较具有统计意义（P<0.05）。
3.讨论
现代生活水平的提高，使患者对医疗护理服务质量提出了更高的要求。为了适应这要求，现代医学模式发生了重要的改变，除了提供基本的护理服务外，还从患者心理、生理等多个角度进进行护理服务，全方位改善患者的临床状态，促进患者的疾病健康与恢复。细节化护理已成为当前临床护理中的一种重要护理模式，临床反馈取得了积极的效果。尤其是针对与老年患者，由于老年患者机体功能逐步衰退，病变更加复杂，且容易引发其他器质性疾病[4]。
手术室是医院最重要的科室之一，手术室护理质量对于患者的临床治疗具有显著影响。通过实施手术室细节护理，强调对老年患者的心理关注，术前通过访视护理消除患者不良的心理情绪，对患者进行辅导，树立积极的应对情绪，术中则从腔镜等手术设备的运行状态、手术室温度调节等细节做起，为患者提供优质化的护理服务，确保患者手术顺利实施[5]。术后护理中则密切关注生命指标变化，并对患者及家属进行护理指导，促进了患者的临床治疗效果。本文以我院60例老年患者进行实践探究，结果表明观察组患者各项指标均优于对照组患者（P<0.05）。
综上，针对老年腔镜患者实施手术室细节护理，提升了护理质量，改善了临床护理效果，获得了患者的高度认可，可以推广应用。
【参考文献】
[1]梁丽琴，鞠成蓉.细节护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].医学理论与实践，2015，02:264-265.
[2]董梦婷，吴柳静，陈妃葵.手术室细节护理在老年患者腔镜手术中的应用效果观察[J].包头医学院学报，2015，04:112-114.
[3]唐丽华.手术室护理路径在腔镜手术护理中的应用及效果评价[J].临床医药文献电子杂志，2015，13:2649-2650.
[4]陈芬.细节化护理模式在腔镜手术中的应用[J].全科护理，2015，23:2293-2294.
[5]张大娟，王东波.手术室细节护理在老年患者腔镜手术中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，90:291-292.
论文作者:刘加玉
论文发表刊物:《心理医生》2017年33期
论文发表时间:2017/12/18
标签：患者论文; 手术室论文; 手术论文; 细节论文; 老年论文; 对照组论文; 术前论文; 《心理医生》2017年33期论文;