消化内科医院感染临床探析论文_龚贤花

龚贤花 (云南省曲靖市会泽县中医医院 云南曲靖 654200)

[ 摘 要] 目的:分析研究消化内科医院感染的临床特点,同时采取相对应的防治措施。方法:选取2012 年1 月-2015 年6 月 在我院消化内科收治的患者一共有120 例,对120 例患者医院感染临床特点给予回顾性分析。结果:年龄在60 岁以下感染的患者一 共有51 例,感染率为1.85%;年龄在60-70 岁感染的患者一共有36 例,感染率为2.19%;年龄在70 岁以上感染的患者一共有33 例, 感染率为2.71%。本文结果显示,消化内科医院感染率随着年龄的增加而增长;消化道肿瘤的医院感染率最高,其次为肝硬化以及 胰腺炎;消化内科医院感染部位最多是上呼吸道感染,其次为下呼吸道以及胃肠道;住院时间在1-2 个月以上的患者发生院内感 染的几率较大。结论:在临床治疗期间,所有临床操作都在无菌环境下进行,对易感人群给予重点保护,同时采取相对应的治疗, 进而有效促进患者康复。

[ 关键词] 消化内科;医院感染;防治

[ 中图分类号] R246.1 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 1004-1620(2015)10-094-02 现如今,临床医学模式也不断发生转变,因为消化内科院 内感染的重要性,所有其成为医院管理当中最为关键的一个部 分。院内感染指的是住院患者在医院当中获得的感染,或者医 院医护人员在医院获得的感染,因此,要对消化内科院内感染 的防控给予高度重视[1]。本文笔者选取2012 年1 月-2015 年6 月 在我院消化内科收治的患者一共有120 例,对120 例患者医院 感染临床特点给予回顾性分析,现报告如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012 年1 月-2015 年6 月在我院消化内科收治的患者 一共有120 例,当中男性76 例,女性44 例。年龄在19-87 岁, 平均年龄为54.3±7.2 岁。

1.2 一般方法

在本文问卷调查当中,对本文120 例病人的相关资料给予 调查分析,其中包括有病人年龄、院内感染部位、疾病类型以 及住院天数等。120 例病人全部通过相关临床检查确定诊断为 医院感染[2]。

2. 结果

2.1 消化内科院内感染病人年龄分布情况 年龄在60 岁以下感染的患者一共有51 例, 感染率为 1.85%;年龄在60-70 岁感染的患者一共有36 例,感染率为 2.19%;年龄在70 岁以上感染的患者一共有33 例,感染率为 2.71%。本文结果显示,消化内科医院感染率随着年龄的增加 而增长,详见表1。

2.2 消化内科感染疾病类型

消化道肿瘤院内感染率为16.67%,肝硬化院内感染率为 12.5%,十二指肠溃疡院内感染率为6.67%,消化道出血院内感 染率为9.17%,慢性胃炎院内感染率为5.83%,慢性结肠炎院内感染率为5%,胰腺炎院内感染率为13.33%,其他疾病院内 感染率为30.83%,本文结果显示,消化道肿瘤的医院感染率最 高,其次为肝硬化以及胰腺炎,详见表2。

2.3 消化内科医院感染部位

上呼吸道院内感染率为35%, 下呼吸道院内感染率为 26.67%,腹腔院内感染率为5%,泌尿道院内感染率为8.33%, 胃肠道院内感染率为15%,其他部位院内感染率为10%,本文 结果显示,消化内科医院感染部位最多是上呼吸道感染,其次 为下呼吸道以及胃肠道,详见表3。

2.4 消化内科住院时间对院内感染的影响

本文结果显示,1 个月以内院内感染率为30.83%,1-2 个 月院内感染率为41.67%,2 个月以上院内感染率为27.5%,住 院时间在1-2 个月的患者发生院内感染的几率较大,详见表4。

3. 讨论

根据本文调查研究能够明确了解到,消化内科医院感染病 人的年龄、所患疾病类型以及住院天数等均是院内感染的关键 影响原因。消化内科患者年龄过大以及住院天数过程都会增加 院内感染的风险。通常情况之下,老年病人身体机能随着年龄 已经逐渐下降,机体免疫能力也逐渐开始下降,所以,在整个 临床治疗期间非常容易发生院内感染。然而对于住院天数较长 的病人来说,接触到的病原体机会更多,引发院内感染的风险 更大。根据相关实践研究表明[3],慢性消耗性疾病发生院内感 染的几率是相对较高等,病人在通过临床治疗以后,自身抵抗 力以及免疫力都有不同程度的下降,所以,发生院内感染的几 率也会明显增加。然而在所有院内感染的病人当中,下呼吸道 以及胃肠道等非常容易感染的部位。根据以上这些情况,需要 采取相对应的预防措施等给予有效控制。

目前,对于消化内科院内感染需要制定一个科学、合理的 管理制度,医院可根据实际情况来组建一个管理小组,对于重 点感染科室采取重点管理,并且对院内感染给予有效监测,进 而为每个科室的院内感染管理工作打下坚定的基础。另外,要 增强医院的医护人员的相关培训工作,让其对院内感染有一 个明确的了解,并且明确意识到实施院内感染的重要性[4]。除 此之外,还需要对病人以及亲属做好院内感染的相关知识的教 育工作,尽量避免出现院内感染,其中包括有以下几点防范措 施;

(1)消化内科要对病房给予控制以及管理,同时要做好病 房清洁工作,并且一旦发生多种病菌感染的病人应给予完全隔 离,并且需要对病房的人流量给予有效控制;

(2)消化内科临床医护人员在日常工作当中要保证手部的 卫生,在临床手术期间主刀者做好手部清洁是非常关键的,尽 量降低院内感染的发生率;

(3)消化内科所有医护人员一定要高度重视无菌操作的重 要性,在临床治疗以及护理当中,所有相关工作人员全部需要 按照相关无菌操作的原则执行,进而使发生院内感染的几率明 显减少;

(4)消化内科医护人员要做到合理的广谱抗生素的使用, 要根据病人的实际情况采取相对应的药物,并且在临床治疗 过程当中一旦发生不良反应,需要立即采取相对应的处理措 施。本文结果显示,消化内科医院感染率随着病人年龄增长而 增加;消化道肿瘤的医院感染率最高,其次为肝硬化以及胰腺 炎;消化内科医院感染部位最多是上呼吸道感染,其次为下呼 吸道以及胃肠道;住院时间在一个月以上的患者发生院内感染 的几率较大,和上述相关实践研究结果基本相同[5]。

总之,在临床治疗期间,所有临床操作都在无菌环境下进 行,对易感人群给予重点保护,同时采取相对应的治疗,进而 有效促进患者康复。

参考文献:

[1] 陈刚.180 例消化内科院内感染患者的分析[J]. 齐齐哈尔 医学院学报,2012,4(8):56-57.

[2] 王思国. 消化内科患者院内感染的管理分析[J]. 中国医药 指南,2011,5(15):16-17.

[3] 黄大群. 消化内科住院患者医院感染的原因及对策研究 [J]. 中外医疗,2011,6(19):19-20.

[4] 魏春玲,徐遂转. 某二级医院医院感染现患率调查分析 [J]. 中国社区医师(医学专业),2011,8(22):61-62.

[5] 徐华丽,王碧羽. 医院常见病原菌及其耐药性分析[J]. 中 华医院感染性杂志,2010,7(20):22-23.

论文作者:龚贤花

论文发表刊物:《健康文摘》2015年第9卷第10期供稿

论文发表时间:2015/11/23

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