施泽瑜
（福建省南安市医院 福建 南安 362300）
【摘要】 目的：探究溶血标本对心肌酶类检验结果准确性的影响效果。方法：选自2014年11月～2015年9月期间在我院进行血液标本检验的96例患者，对所有患者均取4ml血液标本，分别置于2支试管中，每支2ml，将两只试管分放到观察组与参照组，参照组血液标均为未发生溶血合格标本，观察组血液标本予以溶血处理，溶血后进行血液检验。比较两组血液标本的心肌酶类检验结果。结果：观察组血液标本的AST、CK、CK-MB、LD以及α-HBDH的检验结果均高于参照组标本，P<0.05组间比较有显著性差异。结论：溶血标本可对心肌酶类检验结果产生较大的影响，故防止标本溶血可为血液检查结果的准确性提供保证，值得推广。
【关键词】 溶血标本；心肌酶类；检验结果；准确性
【中图分类号】R44 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）15-0075-02
心肌酶类指标在心肌炎、急性心肌梗死以及其他心肌损伤等疾病的临床诊疗中具有重要意义[1]。但在血液标本采集、送检以及实验过程中，存在标本溶血的可能性，在标本溶血后，会对血液检验结果产生一定程度的影响[2]。本文为探究溶血标本对心肌酶类检验结果准确性的影响效果，对于近期在我院的血液标本检验进行研究分析，并取得了一定成果，现将具体研究过程做如下汇报.
1.资料与方法
1.1 一般资料
此次研究对象均选自2014年11月～2015年5月期间在我院进行血液标本检验的患者共96例，其中男性54例，女性42例；年龄均在38～76岁之间，中位年龄为（52.3±4.1）岁。所有患者均取双份血液标本，分放到参照组与观察组，标本采集结束后，两组血液标本的比较无显著性差异，P>0.05可以进行临床对比。
1.2 方法
对所有患者均取4ml血液标本，分别置于2支试管中，每支2ml，将两支试管分放到观察组与参照组，参照组血液标均为未发生溶血合格标本，观察组血液标本予以溶血处理，溶血后进行血液检验。两组血液标本均使用我院的全自动生化分析仪（贝克曼库尔特公司）进行检测，分离标本血清，进行各项生化指标检验。
1.3 观察指标
观察并对比两组血液标本的心肌酶类指标检查结果，包括AST（天门冬氨酸氨基转移酶）、CK（肌酸激酶）、CK-MB（肌酸激酶同工酶）、LD（乳酸脱氢酶）以及α-HBDH（α-羟丁酸脱氢酶）。并比较两组血液标本ALT（丙氨酸氨基转移酶）K+（钾离子）、Na+（钠离子）以及Cl+（氯离子）等生化指标
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对此次研究中所涉及的数据均进行分析，计量资料采用均数差表示并采用t检验，计数资料采用百分率（n,%）表示并采用卡方检验，P<0.05为组间比较差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组血液标本心肌酶类指标检验结果
检验结果显示，观察组血液标本的AST、CK、CK-MB、LD以及α-HBDH的等心肌酶类检验结果均高于参照组标本，经统计学分析，P<0.05,组间比较差异具有统计学意义，详细数据见表1。
表1 比较两组血液标本心肌酶类指标检验结果（x-±s，U/L）
*
注：*为与参照组比较P<0.05。
3.讨论
标本溶血是影响临床生化检验结果准确性的重要因素之一[3]，溶血标本的检验结果具有一定的误差性，不能将患者的机体状态真实的反映出来，对于疾病的临床诊疗带来了困难或干扰。
血液标本出现溶血的因素有多种，受试者在抽血时情绪紧张、样本采集不顺利、标本容器被污染、细胞耐受性较差、送检操作不当、离心速度较快以及离心时间过长等因素，均有可能使血液标本中的红细胞出现受损破碎，引起溶血现象[4]。以往研究已经证实，在血液标本出现轻度溶血时，能够通过对结果进行校正，减小检验结果的误差；但对于严重溶血的标本，需要重新采集合格的血液标本进行检验，方可获得准确性较高的检验结果。在临床检验中，要强化医务人员的专业素质及技能，在样本采集、送检以及实验等环节均需严格执行操作规程，以提高血液检验结果的准确性[5]。此次研究中，观察组标本均为溶血标本，参照组标本均为未发生溶血的合格血液标本，检验结果显示，观察组血液标本的AST、CK、CK-MB、LD以及α-HBDH的检验结果均高于参照组标本，说明溶血标本对检验结果的准确性具有一定影响。
综上所述，溶血标本对心肌酶类检验结果的准确性具有较大的影响，故防止标本溶血可提高血液检查结果的准确性，为疾病的临床诊疗提供依据，值得推广。
【参考文献】
[1]丁红霞,吴秀梅,杨其贤等.新生儿溶血样本对检验结果的影响及新生儿采血技术探讨[J].护士进修杂志,2011,26(3):267-268.
[2]蒋晓仪.溶血标本影响肝功能检验结果准确性的分析[J].检验医学与临床,2012,09(9):1109-1110.
[3]韦小荣.110例溶血标本对常规生化检验结果的影响分析[J].河北医学,2012,18(8):1177-1178.
[4]于传扬,徐婷婷.溶血对生化检验结果的影响[J].医学信息,2014(29):175-175.
[5]高晓阳.溶血标本对部分血液生化结果的影响及应对措施[J].实用预防医学,2012,19(3):439-440.
论文作者:施泽瑜
论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第15期
论文发表时间:2016/6/22
标签：标本论文; 血液论文; 心肌论文; 准确性论文; 两组论文; 统计学论文; 生化论文; 《医药前沿》2016年5月第15期论文;