新医改下如何提升公立医院财务管理水平
文| 韩 梅
摘要： 在新医改的背景下，公立医院财务目标定位不合理，风险意识不强，医院运营资金管理不到位，财务支出预算不当，相关人员综合素质不强等等问题，都迫切需要引起高度重视，并根据其对应情况采取解决措施[1] 。本文对新医改背景下财务管理的作用做了简单阐述，对当下公立医院财务管理上存在的问题做了分析，并在此基础上，对公立医院财务管理水平的提高提出了优化措施。
关键词： 新医改 公立医院财务管理 优化措施
提高公立医院财务管理水平的作用
1.加强了公立医院的资金管理。资金管理是财务管理的核心内容，充足的资金是医院运营、医院发展的重要基础。公立医院的领导者，可以根据财务数据及财务报表，了解医院运营状况，并对医疗资金做出科学的调配使用，充分发挥资金高效的使用效果，创造更好的效益。
观察两组患者手术具体情况(手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间),卵巢功能测定:血清雌二醇、黄体生成素(LH)及促卵泡激素(FSH)。
2.加强了公立医院的财务监管。财务管理与财务监督二者是密不可分的。完善的监管机制是医院正常运作的基础，构建完善机制，是医院自身拥有资源能被合理利用，是提升资源应用效率的根本[2]。财务监管的实施，对财务管理的运行，财务管理水平的提升，起到有效的促进作用。
式中，R为光电检测器的响应度，R为光电检测器的负载电阻.明显地，光程倍增光纤陀螺的解调输出信号相比于普通的干涉型保偏光纤陀螺增大了一倍，降低了陀螺这种微弱信号的采集难度，提高了陀螺系统的灵敏度.并且，可知奇、偶时隙的开环输出之间具有相关性，其中，奇数时隙中含有的是一次环行，而偶数时隙中含有三次环行.
3.促进公立医院整体效益的提升。公立医院改革最重要的一项举措便是取消了药品加成，打破了“以药补医”的医院格局。取消药品加成政策势必导致医院整体效益的下滑，那么怎样才能提升医院的整体效益呢？除了调整医疗服务价格，增加财政投入等途径外，加强公立医院的财务管理水平，合理有效的降低医疗成本便显得尤为重要了。
公立医院财务管理中存在的问题
2.加强对成本管理体系和预算管理体系的完善。医疗管理的复杂化，使得管理项目涉及的项目内容也非常多，这就需要公立医院尽快的建立科学预算和支出管理体系[4]。要以医院规章制度为基础，结合医院实际发生情况，通过内控管理制度的关键点，来落实成本管理。另外，要想具体落实成本管理体系，医院在科学规划运营成本的同时，还需要对各部门加大监管力度，把实际情况做记录保存，给医院后期的成本控制做参考依据。
新人教育；三基训练；职业道德教育；护理新方法、新技术、新知识；电脑网络知识；外语能力；科研、教学和管理能力；卫生法规、法律。
提高公立医院财务管理水平的措施
1.加强相关人员管理意识。对医院管理层加强财务管理意识，能从更深的层次上注重财务管理，鼓励财务工作。财务管理水平的提高，离不开医院的高度重视。并且要构建完善的补偿体系，建立规范的收费标准。另外，要对财务管理相关人员的专业素养进行提升管理，对财务人员进行针对性的财务管理知识培训及专业技能培训，提升财务风险的管理意识，对财务上加大力度管理，实现公立医院新医改的背景下，财务管理水平上的提升。
目前，我国公立医院财务有公益性收支和经营性收支两方面组成，但是在实际的实践过程中，公立医院重视自身效益，忽视了其公益性[3]。其次，医院财务管理中队成本预算和支出缺少科学的管理机制，医院在实际的运营当中，忽视了对成本和支出的管理和控制，增加财务风险的几率，例如在没有进行评估和预算的情况下，盲目的投资，资源没有高效利用等问题。另外，财务相关人员专业素养不够，在财务管理方面，非专业出身的人员在进行相关工作时，对财务工作的质量和效率会带来一定的影响，加上医院对个人能力不注重相关的专业培训，使其自身素养不高，业务不强，影响了公立医院财务管理工作的政策开展。
医院财务中的预算和成本的支出关系着医院财务运行的稳定。完善的、全面的财务预算，可以对资金的高效利用进行实现，降低潜在的财务风险。例如在财务预算这一方面，对医院将要置购的医疗器械以及相关费用的支出，做好合理预算，并对成本支出进行有效评估，把其合理控制在预算的范围之内。在保证医院财务正常运营的同时，能有效的减少不必要的开支。另外，在成本预算和支出管理体系的完善中，相关管理人员需要对财务项目做好报表统计，同时根据报表中的数据，对医院日常业务和经济活动做适当的约束。
3.引进先进的管理软件，运用到财务管理中。科技时代不断的发展，各大医院也开始广发使用各种现代化设备，医院财务信息化管理是必然趋势[5]。公立医院财务信息化管理，能有效的降低成本，提升财务工作效率，并对公立医院的核心竞争力起到提升作用。比如，公立医院中的成本管理、财务状况、医患问题、服务水平等这些热点问题，都可以由信息化平台进行有效解决。财务信息化管理，能有效的提高财务管理人员的工作水平。在医院财务管理系统中使用正规的管理软件，在保证财务管理系统运行效率的同时，还能有效提高财务管理内控工作进行的效率。对于财务管理软件的更新换代要关注了解，不断引进新的先进软件，对老旧软件就进行更换，确保管理系统上数据的准确性。
总结
新医改的背景下，公立医院财务管理水平的提高，有利于促进医院在医疗竞争激烈的环境中，得到良好发展。公立医院需要在财务管理意识、预算管理方式、财务内部管理体系的完善方面予以高度重视，促使公立医院在提升财务管理水平的基础上，创造出更好的医院效益，创造出更好的社会效益，促进公立医院可持续发展建设。
参考文献：
[1] 冯文静.新时期下公立医院财务管理存在的不足及策略探究[J] .财会学习,2018(24):24-25.
[2] 谢艳.新医改下公立医院财务管理目标的实现方式探索[J] .中小企业管理与科技(下旬刊),2018(08):50-51.
[3] 牛红英.新医改下公立医院财务管理存在问题与解决途径[J] .中国高新技术企业,2017(07):237-238.
[4] 孟辉,吴婷,陈翥.新医改下公立医院财务管理目标及实现途径[J] .中国管理信息化,2016,19(11):50-51.
（作者单位：清原满族自治县人民医院）
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