免陪护护理模式对肛肠科患者的护理效果研究及对心理应激的论文_刘媛, 陈颖慧通讯作者

【摘要】目的：研究并分析免陪护护理模式对肛肠科患者的护理效果研究及对心理应激的影响。方法：将2019年3月~2019年9月在我院肛肠科入院治疗的82例患者纳入研究中，将患者分为免陪护组与常规护理组，针对常规对照组，根据患者病情，采用“伤口消毒”、“定时用药”、“常规检查”、“健康指导”等常规护理方式。对于免陪护组，应用免陪护护理方案，对比两组各项指标。结果：从基础护理、环境管理、专业技能、健康教育上，免陪护组的评分明显更高，在心理应激上，免陪护组对护理工作予以一致好评，护理配合度也更好。上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。结论：免陪护模式能够在肛肠科营造良好的护理氛围，为患者带来积极影响，也让护理人员意识到自身的责任与义务，激励其提高服务质量，构建良性关系，这种护理模式值得在肛肠科推广。

【关键词】免陪护护理模式；肛肠科患者；护理效果；心理应激

免陪护护理是基于患者情况着手，由护理人员负责各项生活护理，为患者提供亲情式护理，不需要家属陪护。近年来，我院在肛肠科护理工作中推行这一护理模式，取得了患者、家属的认可与好评。

1 资料与方法

1.1一般资料

将2019年3月~2019年9月在我院肛肠科入院治疗的82例患者纳入研究中，男53例，女29例，年龄19~63岁，平均年龄（44.3±11.2）岁，在疾病类型上，肛瘘18例、直肠息肉23例、痔疮31例，直肠脱垂4例、直肠息肉4例、直肠粘膜内脱垂2例。纳入标准：①患者知情、同意；②意识清晰，无精神疾病；③未合并其他躯体疾病。按照护理方式的不同，将患者分为免陪护组与常规护理组，每组数量为41例，在一般基线资料上，无显著差异。

1.2护理方式

针对常规对照组，根据患者病情，采用“伤口消毒”、“定时用药”、“常规检查”、“健康指导”等常规护理方式。对于免陪护组，应用免陪护护理方案：

1.2.1规范免陪护流程

免陪护组患者在住院期间的生理、社会以及心理需求，均由护理人员负责，因此，这也对护理人员的综合能力提出了更高要求，对此，制定了完善的免陪护流程，要求护理人员严格按照要求进行。并甄选护理员，要求包括：①能灵活讲普通话；②年龄＜45；③学历＞初中；④熟悉服务流程与专科操作方式[1]。

1.2.2营造温馨住院环境

增设人性化服务内容，在病区设置休息室，为患者提供杂志、书籍、报纸、棋牌等，供患者娱乐，定期组织座谈会议，了解患者所思、所想，针对患者建议改进护理方案，并张贴留言簿，患者可以随时写出自己的建议和需求，不断改进护理方案。同时，定时对病房通风、消毒，设置绿色盆栽，提供无线网络与电视，丰富患者的休养生活[3]。

1.2.3亲情化陪护

针对患者的病情，制定膳食食谱，明确护理计划，增加病房巡查频率，掌握患者需求，并为患者提供各类无缝隙的服务，除了陪同患者开展术前、术后检查之外，在手术过程中，也有护理员的全程陪护，用亲切的问候、精心的护理帮助患者渡过恢复期。针对患者情况，开展分阶段教育，由护理人员负责，直至患者全程掌握。对于具备活动能力的患者，协助其适度活动，对于需要卧床休息者，将呼叫铃设置在患者方便拿到的位置。

1.3评估指标

采用我院自制问卷，调查患者的护理质量评分，每个指标满分为100分，分数与满意度为正比。

2 结果

从基础护理、环境管理、专业技能、健康教育上，免陪护组的评分明显更高，在心理应激上，免陪护组对护理工作予以一致好评，护理配合度也更好。上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。

表1：两组护理质量评分

3 讨论

护理人员短缺是各个科室中普遍存在的问题，现有护理人员数量难以满足正常护理工作要求，无论是家属、患者都期望得到更加周密的照料，陪护这一行业正是在这一背景下诞生。肛肠科收治的患者多为消化末端器官诱发的疾病，病情较轻，在无陪护模式的推广上，具有先天优势[3]。针对肛肠科患者，推行免陪护护理模式，由规范、专业的护理队伍为患者提供服务，改变了以往病房人员嘈杂的问题，在整个护理过程中，护理人员、护理员能够根据患者需求为其提供周密、精确服务，解决了家属的顾虑，大幅提升患者的满意度和认可度。在整个免陪护模式中，要求护理员按照标准操作来执行，患者与护理人员之间，也有了更多的交流时间，能够全面掌握病情，若患者病情发生变化，可以得到妥善、及时的处理，降低不良事件发生率[4]。本文研究结果显示，在推行免陪护模式后，从基础护理、环境管理、专业技能、健康教育上，免陪护组的评分明显更高，在心理应激上，免陪护组对护理工作予以一致好评，护理配合度也更好。上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。因此，免陪护模式能够在肛肠科营造良好的护理氛围，为患者带来积极影响，也让护理人员意识到自身的责任与义务，激励其提高服务质量，构建良性关系，这种护理模式值得在肛肠科推广。

参考文献：

[1]胡芳. 中医护理路径在肛肠科"免陪"护理病区手术患者中的应用[J]. 现代中西医结合杂志,2011,(17):2177-2178.

[2]陶娟,张迎芳,周月霞. 免陪护理服务在二级医院的试点探讨[J]. 基层医学论坛,2010,(24):741-742.

[3]查勤芳,吴诗城,唐莺燕,等. 免陪护护理服务在肛肠科护理中的应用[J]. 现代中西医结合杂志,2010,(32):4213-4214.

[4]胡芳. 中医护理路径在肛肠科"免陪"护理病区手术患者中的应用[J]. 现代中西医结合杂志,2011,(17):2177-2178.

作者简介：（1983-）女、陕西西安人 本科 、主管护师、研究方向：人文护理

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电话：13991148302

论文作者:刘媛, 陈颖慧通讯作者

论文发表刊物:《健康世界》2020年5期

论文发表时间:2020/4/22

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