随着医疗水平的不断提升，腰间盘突出症进行手术治疗的过程中，手术方式和护理方式也在不断的提升和优化，下面就针对具体的术后护理过程和注意事项进行阐述。
一、术后心理护理
基于腰椎间盘突出实施手术的特点，患者处于复发性疼痛且疼痛难忍的状态下才进行手术治疗的。所以对于进行手术治疗的患者而言，肯定是经历过了一系列的内心挣扎才进行手术治疗的，所以护理人员在针对术后患者的护理过程中，一定要加强对患者的心理护理。患者在实施手术治疗后，恢复的时间较长，长时间内还会处于反复疼痛的状态，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者。这就在影响患者生活质量的同时，对患者带来一定的心理压力，在心理压力持续增强时，又会增加患者的疼痛率。
为此，在实施手术治疗后一定首先要加强对患者的心理护理。在常规护理的基础上，护理人员要加强与患者之间的沟通交流，了解患者产生心理压力的原因，借助具体的活动来舒缓患者压抑的心情，分散患者的注意力，减轻患者产生的烦躁、焦虑、抑郁等一系列的消极情绪。加强患者护理期间的卫生管理，为患者营造一个舒适，安静、温馨护理环境，使患者保持愉悦的心情来投入到康复工作中，促进患者早日康复。
二、日常护理
在护理过程中，对于术后腰椎间盘突出的患者而言，在护理当中，要格外的注重患者的日常休息，患者要尽可能处于卧床休息的状态。在手术当中，多采用气管插管全麻，术后去枕平卧6小时，并在腰部垫一薄枕，维持腰椎的生理曲度。在6小时后，护理人员再对患者的四肢周围垫薄枕，使得患者的肢体处于平衡舒适的状态。为维持患者腰椎的生理曲度，护理人员要对患者休息室床铺的平整度进行调整，床铺不宜过软。其次，要对患者的出行进行严格的管控，做好患者的护腰保暖措施，叮嘱患者在日常出行时要佩带护腰，对腰椎的弯曲程度进行制动，保证损伤的腰椎间盘可以得到更好的恢复。腰部受寒、受潮也会使得腰疼的症状加重或复发，为此，护腰的措施是非常重要的。
三、并发症护理
在实施手术后，护理人员要密切观察整个护理过程，适当的为患者安排一些运动，促进患者康复。密切观察患者双下肢的感觉和活动情况，如果患者出现麻木的症状，要及时的对患者实行按摩护理，如果按摩无效，就要及时的反馈给医生，采取相应的处理措施，防止发生神经根牵拉伤。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆腰椎间隙感染是进行腰椎间盘突出实施手术治疗较为严重的并发症，主要特征为术后患者在3周内出现发烧、腰部有刺痛感的特点，如果不能及时的进行治疗，不仅会影响手术治疗的效果，情节严重的会威胁到患者的生命健康。
在手术过程中，会由于术中减压措施出现失误，会造成脑脊液漏。为此在术后护理当中，护理人员要让患者处于俯卧的状态，并要密切的观察患者引流管的畅通和稳定。如果患者出现一些不良反应，要及时的对引流管的流量进行管控。要及时的做好清理工作，避免由于引流管引发患者产生的感染，保证换药过程的无菌操作。如果术后患者出现大小便失禁的现象，要考虑患者发生硬膜外血肿的可能，并及时联系医生做好止血清除血块的工作，确保患者神经功能的正常恢复。
四、康复运动护理
在患者实施手术治疗后，为避免患者在长期卧床治疗当中造成的神经萎缩现象，护理人员要遵照医嘱，科学的为患者安排康复运动。在患者可以进行下床活动的过程中，护理人员要及时安排患者进行高抬腿的训练工作，确保患者的神经能够正常的伸展，有助于将手术当中造成的神经炎症尽早的消退和加速康复，避免肌肉组织出现粘连的现象。根据患者自身的能力，抬腿的高度切忌不要超过患者的承受力。对患者的腰背肌功能的恢复也要做好康复训练安排，遵循循序渐进的原则，来渐渐的恢复腰背肌功能的同时，避免发生肌肉损伤。在训练过程中动作不宜过大，在康复前期要在家属的帮助下进行康复训练，直至患者自己能够熟练动作以及术后状态稳定的条件下再进行自主恢复。
在患者实行等离子射频消融髓核成形术后，患者卧床一天，如果程度不大，在第二天护腰的保护下，患者就可以下床活动；在患者实行腰椎间盘镜术，2天后患者就可以在护腰的保护下下床活动；椎板开窗髓核摘除术3天后可以在护腰的保护下下床活动。但是在具体的训练过程中还要因人而异，综合考虑患者各方面的因素来根据患者的具体体现为患者安排下床活动的时间，护理人员要适时的指导患者进行康复工作，选择适宜患者的方法和运动量。
五、饮食营养安全护理
在患者实施手术后，护理人员要严格的管控患者的饮食健康，在术后6小时内，以流食为主。在第二天，患者可以适当的饮用一些清淡的容易消化的食物，以半流食为主，少食多餐。腰椎间盘突出症患者在治疗过程中运动量的减少也会使得患者的消化功能减弱，所以饮食的摄入量要相应的减少。患者应当多食一些蔬菜水果和豆类食品。护理人员重要注重患者的营养搭配，及时的和患者家属进行沟通，为患者提供科学的饮食方案。对于在手术中出血量较大的患者，护理人员应当建议家属在患者的饮食当中增加一些动物的肝脏和豆制品，多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，鸡汤、鱼汤、鸡蛋等。要多食一些青菜、木耳、以及酸奶等，确保大便畅通。
六、注意事项
在手术后患者护理当中，护理人员要把术后注意事项详细的向患者说明，避免弯腰负重、咳嗽、便秘等，平时要注意正确的姿势，注重避寒保暖工作。腰椎间盘突出症在术后还会有一定的诱发因素，如吸烟喝酒，体力劳动不能够合理的控制等。为此，患者要科学的管控自己的日常生活，及时的整改日常生活当中的一些不良行为，避免腰椎间盘突出出现二次复发。患者在出院后3个月即可恢复工作，但要半年左右才能进行体力劳动，此间，患者还要定期的到医院进行复查。
论文作者:曹建清
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月上
论文发表时间:2019/9/28
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