（潍坊医学院附属医院急诊科 山东 潍坊 261000）
【摘要】 目的：分析讨论胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常的疗效。方法：选取我院2014年1月—2018年1月收治的心力衰竭合并心律失常患者中的60例，按照其入院号随机分为对照组和观察组，每组30例患者，对照组使用胺碘酮进行治疗，观察组使用胺碘酮联合厄贝沙坦治疗，经过治疗后，比较分析两组患者的治疗疗效以及心功能。结果：在治疗后，观察组治疗疗效高于对照组，心功能优于对照组，P＜0.05。结论：胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常的治疗效率较好，有很高的临床应用价值。
【关键词】 胺碘酮；厄贝沙坦；心力衰竭合并心律失常；疗效；心功能
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）24-0092-01
心力衰竭是由于多种因素导致心脏负荷过重从而诱发的心血管疾病，该疾病的死亡率较高。心力衰竭常见并发症之一就是心律失常，心力衰竭合并心律失常患者的死亡率更高于单纯心力衰竭。为了胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常患者的效果，我院特选取2014年1月—2018年1月收治的心力衰竭合并心律失常患者中的60例做了研究，并对数据做了统计分析，详细研究如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年1月—2018年1月收治的心力衰竭合并心律失常患者60例，经过诊断，均符合心力衰竭合并心律失常诊断标准,将60例患者根据入院号随机分为对照组和观察组，各30例。对照组中，男性患者14例，女性患者16例，年龄最大为75岁，最小为66岁，平均年龄为（70.5±4.09）岁。观察组中，男性16例，女性14例，年龄最大为73岁，最小为66岁，平均年龄为（69.5±4.46）岁。两组患者一般资料均无差异，可比。
1.2 入选标准及排除标准
在本次研究中的入选标准是：本次研究通过了我院伦理委员会的同意；所有患者均在研究前自愿签署了知情同意书；患者研究前均未使用过胺碘酮联合厄贝沙坦。
研究排除标准为：排除精神障碍患者、心肌梗死患者、风湿性心脏病患者、药物过敏患者、肺源性心脏病患者。
1.3 治疗方法
对照组使用胺碘酮（国药准字：H31021872；生产厂家：上海信谊药厂有限公司；规格：0.2g）进行治疗，用法用量：口服，每次200mg，每天三次，连续服用半年。
观察组使用胺碘酮（与对照组所用胺碘酮一致，用法用量一致）联合厄贝沙坦（国药准字：H20053912；生产厂家：修正药业集团股份有限公司；规格：0.15g）治疗,用法用量为：口服，每次75mg，每天两次，连续治疗半年。
1.4 疗效评价标准
经过治疗后，比较分析两组患者的治疗疗效以及心功能。治疗疗效以显效、有效、无效来分析；显效：患者临床症状消失，心功能改善程度大于2级；有效：患者临床症状有所缓解，心功能改善程度大于等于1级；无效：患者临床症状以及心功能均未发生变化。以治疗后的LVEF、LVESV、LVESD、LVESV来比较分析患者心功能。
1.5 统计学方法
采取SPSS19.0对本次研究中的数据进行统计分析和处理，计数资料为治疗疗效，以[n/(%)]表示，采取χ2检验。计量资料为心功能，以（x-±s）表示，采取t检验，以P＜0.05表示研究具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗疗效比较
对照组的治疗疗效低于观察组，P＜0.05，详情见表1。
3.讨论
心力衰竭合并心律失常是临床常见疾病。心力衰竭合并心律失常严重威胁了患者身心健康，其危险程度超过了单纯心力衰竭[1]。
本次研究结果表明，观察组治疗疗效高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。由此可以证明胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常的疗效较好，值得在临床使用。张卡的文献中，同样也对胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常作了研究，本研究中的疗效效率（96.67%）与张卡研究中的疗效效率96.9%）相类似，说明了研究结果是有效的[2]。胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物，同时还具有Ⅰ类和Ⅳ类抗心律失常药物的性质，对于钠离子的内流有着抑制作用，减缓电位传导的速度，从而发挥作用。厄贝沙坦可以降低肾上腺素的张力，减轻心脏负担，减少心肌耗氧量，从而促进患者心功能的恢复，改善心室重塑，对于心力衰竭的发展具有良好的抑制作用。胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常能够充分发挥协同作用，药效较好，比其他治疗心力衰竭合并心律失常的药物更具有药理活性，治疗效果更为理想[3]。
综上所述，胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常的疗效较好，能够促进心力衰竭合并心律失常患者的恢复，同时还可以改善患者心功能，值得临床大力推广使用。
【参考文献】
[1]王清，王黎明，于春艳.胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗心力衰竭并心律失常的疗效及对心功能的影响[J].中国实用医药，2018，13(15):6-8.
[2]张卡.胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常的疗效及对心功能的影响[J].临床医学，2017，37(05):45-46.
[3]纪泽洪，罗海清，张丽筠.胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗心力衰竭合并心律失常的疗效及对患者心功能的影响[J].中国医院用药评价与分析，2017，17(12):1653-1654+1657.
论文作者:李超
论文发表刊物:《医药前沿》2018年8月第24期
论文发表时间:2018/9/4
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