心血管超声对心血管疾病的诊断价值论文_李茂伦,韩春莉

(边防学院门诊部 陕西西安 710108)

摘要:心血管疾病涵盖了心脏血管与脑血管疾病类型,指的是因高脂血症、动脉粥样硬化、血液黏稠、高血压等慢性疾病引起的心脏、大脑、全身组织缺血性、出血性疾病,对人类健康构成严重威胁。对于此类疾患,临床强调早期的发现与治疗,以此减少疾病引起的死亡、致残等事件。随着临床医疗技术的提高,彩超在整个医疗系统中取得了较好效果。关于心血管超声诊断心血管疾病的应用逐渐获得普及,但就其优势而言仍需进一步报道。

关键词:心血管超声;心血管疾病;诊断价值

1、资料与方法

1.1一般资料

将我院2015年8月—2017年10月收治的128例心血管疾病患者纳入本次研究中,随机将入选患者分成均等的两组,为常规组(64例)患者选择他传统诊断方法进行诊断,为研究组(64例)患者选择心血管超声诊断。常规组患者包含男34例,女30例,年龄32至81岁,平均年龄(52.6±3.6)岁,研究组患者包含男35例,女29例,年龄30至84岁,平均年龄(52.9±3.8)岁,入选患者均有气短、心慌、胸闷及呼吸困难等临床表现,病情较为严重者还出现咳血等临床症状。比较两组入选患者的一般资料,两组数据间无显著性的差异(P>0.05),入选患者取得的结果可用于本次研究。

1.2方法

1.2.1选用试验仪器本次研究选用的超声检查仪器为彩色多普勒超声诊断仪器(型号为:GEP6),探头是S5-1,运用频率为1至5MHz,对周围血管进行检查的探头频率为5至12MHz及3至11MHz。

1.2.2检查方法为对照组患者选择常规心血管检测方法进行诊断,研究组患者处了做常规的临床检查外还加用心血管超声进行辅助检测。具体检测方式如下:首先先为研究组64例入选患者采用心血管超声测试仪检查患者的胸腔情况,其次检查患者的心室短轴、左室长轴、心尖腔短轴、大动脉短轴及剑下四腔等多个切面,同时要求细致检查患者的左右分支动脉、右心系统及主动脉系统的大小及具体形态,侧重观察其是否存在栓子;然后检测患者的三尖瓣返程量及反流速,根据检测得出的数据分析及估算患者的右心室射血量、肺动脉压力、射血时间、血猎速度及加速与减速用时;最后观察并评估患者的心态、下肢静脉内是否存在血栓和其他部位发生病变的发生率情况。

1.3评价标准

对检查结果进行深入的分析与统计,收集患者对临床诊断的满意度情况,统计并比较两种检查方法的临床诊断准确率。临床诊断的满意度分成很满意、基本满意及不满意,满意度=(很满意+基本满意)例/%。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组的诊断准确率

研究组患者取得的诊断准确率为95.3%显著高于对照组的87.5%,数据呈现显著性的差异(P<0.05);详见表1。

 

3讨论

心血管疾病在我国心内科属于常见疾患,涵盖了心脏血管与脑血管疾病,现阶段的诊断主要通过各类型疾病的临床表现,配合相应的辅助检查完成,常规检测项目包括血压、血常规、心电图、尿常规、血液流变学、血糖与血脂等等水平的测定完成。对于心血管腔疾病的超声诊断主要包括常规超声心动图检查、颈部与腹腔动静脉、肾动脉、四肢大动脉及深静脉系等部位的形态结构、血流动力学检查。超声心动图检查中,对患者立体心脏展开无数切面扫描,并以此综合分析心脏各结构的位置、形态、活动与血流特点,从而获得心血管疾病的解剖、生理、病理及血流动力学诊断资料。特别在近年来,随着超声成像技术的快速发展,这在很大程度上拓宽其应用范围,大大提高了心血管超声的诊断敏感性与特异性。相较于传统超声诊断技术而言,彩色多普勒超声可获得更加清晰的影像学图像,加上检查方便快捷、在获得影像学诊断的时间更短,更加直观等,逐渐获得临床认可,普及度较广。此外在杨冬月[3]的报道中指出,心血管超声检查相较于其他同等诊断技术而言,彩色多普勒超声具有无创、可重复性、可实现多体位与多切面检查,若出现影像学结果不满意等情况可反复进行,以此获得更加满意的诊断效果。而在程亮[4]同样证实,相较于CT、MRI等诊断技术而言,心血管超声具有价格更低,更易被患者与临床接受等优势,这与卫生经济学理念更加契合。从本次研究中可见,本组病例中80例经诊断为心血管疾病;超声诊断敏感性为97.00%、特异度为63.00%、准确率为94.00%,相较于病例检查结果差异无统计学意义(P<0.05)。手术病理是诊断心血管疾病的金标准,因此这也就说明心血管超声检查在诊断心血管疾病中确有较好效果,证实了该方式的诊断价值。综上所述,心血管超声应用于心血管疾病的诊断中具有较好效果,准确率较高,通过超声检查特征可明确疾病表现,为后续治疗的开展提供重要依据。

参考文献

[1]万曦.心血管超声对心血管疾病诊断的临床价值[J].医药前沿,2017,7(2):41-42.

[2]崔娜,董磊.研究心血管超声对心血管疾病诊断的价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(1):96-97.

[3]杨冬月.心血管超声对心血管疾病诊断的价值[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(17):3300-3300.

[4]程亮.分析心血管超声对心血管疾病诊断的作用[J].中西医结合心血管病杂志:电子版,2017,5(2):63-64.

论文作者:李茂伦,韩春莉

论文发表刊物:《航空军医》2018年20期

论文发表时间:2018/12/3

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