马丽
（黑龙江省双城市公正乡卫生院 150128）
【摘要】目的：研究西药临床合理用药安全性与优化措施。方法：对我院2012 年5 月至2012 年9 月收治的153 例临床使用西药而产生不良反应的患者进行研究，并且分析出临床合理用药的安全性与优化措施。结果：在153 例不良反应患者中，因用量以及用法错误而引起的不良患者80 例；因中西药联用不当而产生的患者38 例；因其他因素引起的患者35 例。结论：在临床使用中，对西药要加强管理，使得西药能够合理的进行使用，同时，医生要叮嘱患者严格按照说明书的规定药量进行服用，不能随意服用药物，确保患者的生命安全。
【关键词】西药; 合理用药; 安全性; 优化措施
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）06-0077-01
临床药物治疗是一种有效防治疾病的手段，在临床疾病治疗中具有重大意义。但每种药物都具有一定副作用，因此患者在治疗的同时会带来不同程度的不良反应[1]。在临床中，合理的使用药物就是为了能够达到最理想的治疗效果，医师根据患者的具体情况给予最佳的治疗方式。本篇文章主要阐述了我院患者产生的不良反应的原因，并且给予相应的优化措施。
1. 资料与方式
1.1 一般资料
对我院2012 年5 月至2012 年9 月收治的153 例临床使用西药而产生不良反应的患者进行研究，其中男患者81 例，女患者72 例；年龄为18 至75 岁，平均年龄为（46.12±3.42）岁。
1.2 方法
根据我国西药管理局以及卫生部发布的《医疗机构药事管理暂行规定》及《处方管理方法》等对西药的临床临床合理用药情况进行相应的分析，并对西药药品的种类、用药方式以及药品总量等进行统计，并对患者的西药使用以及不良反应等情况进行观察，在观察时要着重注意患者的各项生命特征及其临床症状，便于分析出患者因那种药物而产生不良反应，进而采取相应的优化措施，充分提高患者用药的安全性。为确保西药的用药能够安全，可采取以下两种措施：①合理的对西药进行联合。西药的联合使用能够提高患者的治疗效果，并且对于提高患者的恢复率、减少药物副作用以及治疗时间都具有重大意义。如药物使用不当则会使药物的治疗效果降低，并且会引起患者出现药物中毒现象，严重的威胁了患者的生命，因此，合理的对西药进行联合能够有效的提高用药的安全性；②充分把握好患者的给药时间。对患者给药的时间不同，所产生的治疗效果也不相同，进而不能有效的治疗疾病，因此，为了达到最佳的治疗效果，患者的给药时间以及停药时间都必须把握好。
1.3 观察指标
通过对患者的用药，观察出引起患者不良反应的主要因素。
1.4 统计学意义
患者进行用药情况的研究数据，在本次研究后结束，均准确无误的录入到SPSS19.0 软件进行统计学处理，使用例数（%） 表示为计数资料，对比方法使用χ2 检验，使用均数± 标准差表示为计量数据，对比方法为t 检验。
2. 结果
通过对西药药品的种类、用药方式以及药品总量等统计， 分析出患者在用药上存在的差异，在153 例不良反应患者中， 因用量以及用法错误而引起的不良患者80 例；中西药联用不当而产生的患者38 例；因其他因素引起的患者35 例。通过给予相应指导与措施后，患者的各项错误行为均得到改善（见表1）。
表1 引起患者不良反应的主要因素（例（%））
西药临床合理用药通过西医理论来对医疗人员进行经济、有效、安全的药物使用指导[2]。合理的使用西药就是为了能够使得药物的治疗效果能够得到充分的发挥，使得患者的临床用药能够有效、及时以及安全，充分降低药物给患者带来的副作用以及不良反应，促进患者的康复。西药的应用也具有一定为危害性，如药物开错、药物来源有问题、给药途径不正确以及中西联用不合理等都会导致患者出现不良反应。因此，要加强西药在临床应用的监护力度，充分避免患者出现不良反应现象。除此之外，也可采取相应优化措施[3]，例如：①对药物的药量以及用法进行严格把握。对于不同病情、病期以及不同个体患者要制定不同的药物剂量，并且药物剂量的使用要合理。如长期只用一种药物或用药剂量过大，很容易引起患者出现不良反应[4]。因此，医护人员在对患者进行药用时，一定要对药物的药量以及用法进行严格把握，确保患者用药安全。②药物联用要合理。药物联用是一种有效提高治疗效果的方式，并且具有极大优点，如副作用低、康复快以及疗程短等等[5]。药物的联合也要求医生及医护人员加强对新知识的学习，使其能够充分了解不同药物的性质，使自身的药物知识结构能够得到更新， 进而使自己的业务素质能够得到提高。反之，如未严格按照药物说明书进行联合用药，则会导致许多安全隐患的发生，如药物产生沉淀现象，使药物的疗效不能得到有效的发挥；药物会产生络合物，使患者难以吸收药物；药物甚至会产生毒性或并发症，严重的威胁了患者的生命安全。因此，医生或医护人员在对药物进行联用时要合理应用。③有指证的对抗菌药物进行使用。医生对患者进行用药的判断依据就是根据患者的外周血白细胞的计数及其分类，依据白细胞的计数及其分类来判断患者是否属于病毒感染，进而决定药物的使用。
综合以上所诉，对西药进行合理的使用能够有效的保障患者的用药安全以及药物的有效性。因此，要加强对药物使用的管理，并且对西药使用进行宣传，确保需要在使用过程中能够合理，使患者的治疗效果能够安全、有效，让患者尽早康复。
参考文献：
[1] 高改珍, 李姬文. 探讨西药临床合理用药的安全性及应对措施[J]. 大家健康（中旬版）,2014,(10):315-315.
[2] 李兆文. 西药临床合理用药的安全性及应对措施[J]. 中国保健营养（下旬刊）,2014,24(4):2229.
[3] 胡燕斌. 中药临床合理用药的安全性与应对方法分析[J]. 中国当代医药,2012,19(30):160-161.
[4] 张天灵. 中西药联合应用于临床的风险分析及规避措施[J]. 亚太传统医药,2014,10(12):125-126.
[5] 陈莉. 论中药临床合理用药的安全性及应对措施[J]. 中外健康文摘,2014,(6):51-52.
作者简介：
马丽（1973-），女，大专，主管药师，籍贯：黑龙江省双城市， 研究方向：医院药学。
论文作者:马丽
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/9/7
标签：患者论文; 药物论文; 西药论文; 不良反应论文; 措施论文; 治疗效果论文; 安全性论文; 《中国医学人文》2015年第6期供稿论文;