（峨眉山市人民医院 四川乐山 614200）
摘要：目的 观察牙龈与牙槽嵴修整手术在牙齿修复中的应用效果。方法 选取70例行牙齿修复的患者进行研究，并随机分为两组，每组35例；对照组行常规修复，观察组行牙龈与牙槽嵴修整手术，比较两组患者的美容效果和对修复的满意度。结果 经比较，观察组的美容效果为（8.65±1.30）分，显著高于对照组的（6.83±1.24）分；修复满意度为94.29%，显著高于对照组的77.14%，组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 牙龈与牙槽嵴修整手术应用于牙齿修复具有较好的美容效果，能提高患者对修复的满意度，是一种有效的修复方法，具有临床推广价值。
关键词：牙齿修复；牙龈；牙槽嵴修整手术
牙齿疾病会对患者的咀嚼功能造成不良影响，降低其生活质量。如果特别严重，还有可能影响面部美观，进一步加重其心理负担。为此，选择合适的手术对牙齿进行修复对于患者的身心健康具有重要作用。随着医学技术的不断进步，牙龈与牙槽嵴修整手术开始在临床中广泛应用，并取得了较好的效果，得到了广大患者和口腔医师的认可，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从我院口腔科2015年1月~2016年4月收治的牙齿患者中，选取70例符合牙齿修复指征，知晓研究内容和可能存在的风险，签署同意书的患者作为研究对象；排除未成年人和老年人[1]。采用双盲法随机分为两组。对照组纳入35例，其中男性12例，女性23例；年龄18~57岁，平均（34.28±2.64）岁。剩余35自动归入观察组，其中男性15例，女性20例；年龄21~55岁，平均（34.72±2.46）岁。两组患者的性别比例和平均年龄比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 修复方法
对照组行常规修复术，观察组行牙龈与牙槽嵴修整手术，具体操作为：术前将牙齿彻底清洗干净，并严格按照要求予以消毒，行局部麻醉，用染试剂标记需要切除的牙龈，明确牙龈长度、外形和具体部位。然后采用高频电切刀切除牙龈，对牙槽嵴和牙颈的边缘进行修整，并用临时冠替补。行切开翻瓣处理的的，与金属烤瓷保持约3mm的距离，去除牙槽嵴后及时修整[2]。使用专门的工具将患牙的牙周膜刮掉，然后反复用生理盐水冲洗，完成消毒、复位和缝合等操作。术后涂抹牙周塞制剂，叮嘱患者每天含漱漱口，3次/天。
1.3 观察指标
对患者进行为期12个月的随访，观察牙齿修复的美容效果，并调查其对修复的满意度。美容效果评价采用10分制，得分越高，表示美容效果越好。同时，采用医院自制的问卷调查满意度，实行百分制，非常满意：≥90分；基本满意：60~89分；不满意：＜60分；满意度=（非常满意+基本满意）/样本数×100%[3]。
1.4 统计学分析
本组70例患者的一般资料和观察指标数据均采用SPSS19.0软件进行统计和分析，其中计数资料包括性别和修复满意度，用%表示；计量资料包括平均年龄和美容效果，用均数±标准差表示，分别进行x2检验和t检验，校验标准α取值为0.05，当P<0.05时，表示差异显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1 美容效果评分比较
对照组的美容效果评分为（6.83±1.24）分，观察组则为（8.65±1.30）分，组间评分比较，观察组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 患者满意度比较
经比较，观察组的满意度为94.29%，显著高于对照组的77.14%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
表1：两组牙齿修复患者的满意度对比[n（%）]
3 讨论
在临床诊疗中，牙齿疾病的内容包括牙齿发育异常、缺失和缺损等。牙齿使用不当，缺乏牙齿保护意识等，都是导致牙齿疾病发生的主要原因[4]。一旦患病，就需要及时采取修复措施，否则不仅会影响口腔健康，还有可能引发全身性疾病，甚至影响面部美观，严重影响患者的生活、工作和学习。
牙齿修复，顾名思义，就是对发生疾病的牙齿进行修复，就是在损伤严重的牙组织上，采用一定的材料进行修复和固定。这是因为，在直接进行牙齿修复的过程中，存在牙齿错位以及牙槽嵴形态异常等问题，会对修复的效果产生不同程度的影响。而且，牙齿修复还包括对牙周组织的修复，否则很有可能引发牙周疾病，甚至导致牙龈萎缩等严重后果。
在进行牙齿修复之前，采用牙龈与牙槽嵴修整手术能够有效弥补直接修复的局限性。因为该方法具有较强的针对性，能够结合患牙的具体情况，设计出不同的修复体，这样就可以在及时修复牙龈功能的同时，将对周围组织的损伤降到最低，具有良好的保护作用。同时，牙龈与牙槽嵴修整手术还能够提高牙齿修复的稳定性和质量，达到患者对美观的需求，改善口腔功能。
在本次研究中，观察组的美容效果为（8.65±1.30）分，显著高于对照组的（6.83±1.24）分；修复满意度为94.29%，显著高于对照组的77.14%，组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。该结果与其他相关文献报道一致，充分说明，牙龈与牙槽嵴修整手术应用于牙齿修复具有较好的美容效果，能提高患者对修复的满意度，是一种有效的修复方法，具有临床推广价值。
参考文献
[1]熊永生.牙龈与牙槽嵴修整手术在牙齿修复中的临床效果[J].江西医药，2014，32（12）：1517-1519.
[2]高嵩峰.牙龈与牙槽嵴修整手术在牙齿冠桥修复中的应用效果评价[J].中外女性健康研究，2016，29（20）：21+27.
[3]郑厦德.冠修复术联合牙龈、牙槽嵴修整术在牙齿修复中应用观察[J].中外医学研究，2016，13（22）：149-150.
[4]张军君.观察口腔修复前行牙周整复术46例临床治疗效果[J].中国医药指南，2013，10（21）：205-206.
论文作者:李腾龙
论文发表刊物:《航空军医》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/20
标签：牙齿论文; 牙龈论文; 患者论文; 效果论文; 满意度论文; 手术论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年第9期论文;