【关键词】:针对性护理；老年卒中并失眠；睡眠质量
患者发病后，其脑部组织存在损伤，并造成患者神经递质存在异常，患者各项生理功能出现较大影响，不利于提高患者生活质量[1-2]。其中老年脑卒中患者易出现睡眠功能障碍情况，存在较为严重失眠症状，造成患者生活质量下降，本研究分析针对性护理措施对提高老年卒中并失眠患者睡眠质量的临床效果，现报道如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本研究选择2018年3月至2019年3月期间，本院接收并治疗老年卒中并失眠患者100例为研究对象。排除其他因素影响，采用数字随机分配方式，将患者分为对照组与观察组。其中对照组患者50例，男性患者36例，女性患者14例，患者平均年龄（62.39±5.54）岁；观察组患者50例，男性患者33例，女性患者17例，患者平均年龄（65.49±4.36）岁。两组患者各项一般资料对比无统计学含义（P>0.05），具有较高可比性。同时所有患者均对本研究知情，并自愿加入该研究中。
1.2方法
两组患者均依据患者临床疾病症状，相应的开展针对性疾病治疗，在这一基础上，依据患者分组不同，相应为患者提供不同护理措施。其中对照组患者采用常规脑卒中疾病护理，主要包括患者用药指导，日常饮食指导以及患者疾病健康教育。观察组患者在对照组常规护理基础上，为患者提供针对性护理，具体如下。
1.心理护理。护理人员需要为患者提供相应心理护理，告知患者疾病类型以及临床治疗效果，改善患者存在焦虑、紧张等情绪。在这一过程中，护理人员需要密切关注患者情绪波动，采用暗示等方法，最大程度上确保患者具有较高治疗依从性。同时在患者实际治疗过程，护理人员需要为患者配合提供力所能及的帮助，确保患者得到良好护理体验。
2.病房护理。护理人员需要开展病房环境护理，其中关键在于护理人员需要依据患者临床治疗需求，相应定期开窗通风透气，确保病房内温度恒定。同时每日治疗与护理工作，尽量全部安排在白天进行，降低患者夜间受外界刺激觉醒几率。同时在患者治疗过程中，护理人员需要相应的为患者定时更换床单被套，确保患者睡眠舒适感。
3.饮食护理。护理人员需要为患者开展饮食与运动健康指导，指导患者适当增加鱼、蘑菇等有助于患者睡眠的食物，同时降低晚饭进食量，避免暴饮暴食造成患者睡眠效果不佳。同时在患者饮食过程中，需要降低患者进食辛辣刺激类食物，确保患者胃肠功能正常，避免引起患者生理变化。
4.运动护理。护理人员需要依据患者临床疾病治疗效果等，相应的指导患者进行适量体育运动，以改善患者机体功能，提高睡眠效果。护理人员可指导患者接受慢走、打太极拳等，提高疾病治疗效果。
5.睡眠卫生教育。观察组患者同时需要接受相应的睡眠卫生教育，护理人员需要依据患者实际病症情况以及知识文化水平，相应的采用视频以及图片讲解方式，向患者开展书面卫生健康教育。其中重点在于告知患者睡前4小时内，避免暴饮暴食以及摄入具有兴奋类物质的饮品。同时可相应进行适量运动，避免剧烈运动造成入睡困难。同时依据患者实际疾病情况，相应的在入睡前尽量避免观看易引起兴奋类节目以及相应书籍，确保睡眠质量。
1.3观察指标
为两组患者提供匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）以及睡眠状况自评量表（SRSS），开展患者睡眠质量评估，相应对比两组患者睡眠质量改善情况，同时对比两组患者夜间持续睡眠时间。
1.4统计学方法
本研究选择使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“x±s”表示计量资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2.结果
两组患者临床采用不同护理措施后，患者睡眠质量存在较大差异。其中观察组患者采用针对性护理措施后，患者睡眠质量显著提高，较对照组常规护理措施患者效果显著。同时两组患者睡眠质量评分结果对比存在统计学含义（P<0.05），见表1。
3.结论
在当前医院临床患者疾病诊断与治疗过程中，老年脑卒中患者通常存在不同程度睡眠障碍症状，对患者疾病治疗以及生活质量提升造成了严重影响[3-4]。因此在患者疾病治疗过程中，针对患者失眠症状，相应的介入针对性护理措施，对提高患者生活质量具有重要意义。
常规护理措施主要是指依据患者脑卒中疾病症状，相应的为患者提供针对性疾病护理，例如用药等，对促进患者脑卒中疾病康复，提高患者生活质量具有重要意义。但是该类护理措施无法有效改善患者睡眠质量，具有较大缺陷。
针对性护理措施主要是指在患者临床治疗过程中，依据患者疾病症状以及失眠严重程度，相应的为患者提供科学、高质量护理，以改善患者临床症状，提高患者生活质量。针对老年脑卒中合并失眠患者采用针对性护理措施，可有有效改善患者睡眠质量，促进患者疾病康复。
本研究中，临床采用针对性护理措施的观察组患者睡眠质量显著优于采用常规护理措施的对照组患者，两组患者对比差异具有统计学含义（P<0.05）。
综上所述，老年卒中患者接受针对性护理措施，能够在有效改善患者临床症状的同时，可最大程度上改善患者失眠症状，对提高患者生活质量具有重要意义。
参考文献
[1]张新枝. 脑卒中后睡眠障碍病人的针对性护理干预[J]. 护理研究, 2017, 31(17):2171-2173.
[2]林胡英,池金美,黄惠兰.护理干预脑卒中睡眠障碍患者的效果观察[J].黑龙江中医药,2018,47(5):179-180.
[3]胡燕芳. 老年脑卒中患者中护理干预改善睡眠的效果[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(8):175-176.
[4]刘凌云,孙英娜.脑卒中患者失眠原因分析及护理对策观察[J].心理医生,2017,23(2):220-221.
论文作者:倪艳桃
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/26
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