艾比布汗·嘎依提 早热古力·木沙
新疆维吾尔自治区吐鲁番市鄯善县辟展乡卫生院 838200
【摘 要】近年来，大气污染愈加严重，在一定程度上提高了人们患呼吸系统疾病的概率，对人们身体健康和生活质量造成严重影响。由于呼吸系统疾病发病率的提升，呼吸内科收治的患者数量随之增加，促使呼吸内科加强护理管理，提升应急护理水平。本文主要对呼吸内科护理中重症患者的应急护理干预措施进行总结。
【关键词】呼吸内科；重症患者；护理干预措施
呼吸系统疾病临床较为常见，患者发病初期主要出现咳嗽、胸口疼痛，若病情加重会引发呼吸困难，进而发展为呼吸衰竭，这对于患者的生命健康造成极大影响。不良生活习惯是引起呼吸系统疾病的重要因素，同时也会加剧患者的病情恶化[1]。临床在对呼吸系统疾病患者进行对症治疗的同时，必须给予其有效的临床护理干预，加强对患者的病情监护，及时处理不良症状，做好基础护理，还要给予有效饮食指导，促进其改善不良生活方式，以控制疾病发展，提高治疗效果[2]。本文主要总结呼吸内科护理中重症患者的应急护理干预措施。
1护理干预措施
1.1 环境护理
对于呼吸系统疾病患者来说，良好的环境对于身体恢复十分重要，护理人员应为患者提供舒适干净的环境。新鲜空气和阳光是天然的“抗生素”，护理人员需要每天定时对病房进行清洁，适时开窗，通风换气。病房需要调整至适宜的温湿度，以患者感到舒适为佳[3]。加强对病房的消毒工作，防止交叉感染。
1.2 呼吸道护理
咳嗽、呼吸道疼痛等是呼吸系统重症疾病患者常出现的临床症状，护理人员要加强对患者呼吸道的护理。观察患者呼吸道症状，并指导其适当增加饮水，使呼吸道保持湿润。如患者病情较为严重，可遵医嘱对其实施雾化吸入治疗，促进痰液稀释排出，改善不良症状。护理人员要指导患者正确排痰，在咳嗽剧烈时，协助患者保持舒适的姿势，以促进肺部痰液顺利排出[4]。患者如需长期卧床，则要定时为其翻身扣背，避免发生压疮，调整卧位使其保持舒适，也可教会患者家属拍背的要领，以便及时帮助患者排痰。
1.3 急症发作护理
重症患者通常病情不稳定，剧烈咳嗽、喘息、哮喘、心律失常等不良症状时有发生，护理人员应随时做好应急护理干预工作，将应急救治的药物、物品等准备好，仪器保持备用状态，以便在患者病情发生变化时及时处理。呼吸系统疾病患者治疗过程中会应用许多药物，护理人员需要密切观察患者用药期间是否出现不良反应，如患者发生血压降低、室性异位心律症状，应立即停药，询问患者的药物过敏史，通知医师调整用药方案，以免加重病情。
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1.4 饮食护理
为重症患者制定相应的饮食计划，多进食高蛋白食品，饮食宜清淡易消化，少食多餐，同时嘱患者避免暴饮暴食。护理人员要做好患者的口腔清洁工作，减少病菌滋生。
1.5 病情变化的监测
加强对重症患者病情变化的监测是做好患者应急护理的重要措施。护理人员要密切监测患者生命体征，对于心率、呼吸频率、吸氧状况等，应保证24h都进行严密观察，发生异常及时协助医生进行救治，以降低患者的安全风险。吸氧是重症患者重要治疗措施，如发现吸氧时患者存在面色潮红、呼吸障碍、眼结膜充血等症状，则立即减氧处理，调整至合适的氧流量，对患者呼吸状况进行严密观察[5]。
2 讨论
呼吸内科重症患者症状的缓解和康复效果与护理干预水平的高低密切相关，临床治疗中护理人员要完善护理干预措施，为患者提供优质服务。（1）重症患者由于疾病等原因形体消瘦，身体素质较差，常在运动之后出现胸闷、气短，同时行动迟缓，易在行走、吃饭、如厕过程中发生跌倒等意外，因此要加强对患者的安全护理干预。如地面应保持清洁干燥，湿滑处摆放提示牌，病床加床挡，外出要由护理人员或家属陪同。（2）在饮食上，患者需要补充营养，同时也要注意进食清淡易消化的食物。密切观察患者呼吸、脉搏等生命体征的变化，观察痰液形态、颜色等。良好的生活方式有助于患者身体恢复，护理人员要嘱患者改变不良生活习惯，按时作息。如患者出现精神、呼吸等异常情况，及时通知医生。（3）处于缓解期的患者应特别注意增强免疫力，避免病情反复，护理人员应指导患者合理运动，如进行膈肌运动、呼吸功能锻炼，提高肺部功能和机体抵抗力。另外，烟酒对疾病的恢复十分不利，护理人员要帮助患者戒烟酒，以保护其呼吸功能。（4）对处于急性发作期的患者应严格做好感染、咳嗽、咳痰等护理干预，帮助患者调整体位以促进痰液排出并缓解症状。如患者有呼吸困难也可改变体位为半侧卧或者侧卧位，以改善呼吸状况。对血压、呼吸及心率等指标变化进行密切监测，做好应急救治的准备工作。护理人员要加强对药物不良反应的了解和掌握，密切观察患者用药期间的不良反应，以及时发现异常通知医生处理。（5）重症患者由于剧烈咳嗽、胸痛、气促等临床症状，使得生活质量大大降低，同时也影响了正常的工作和生活，患者通常会存在一系列不良情绪，如焦虑、易怒、抑郁等，影响身心健康。因此，在对患者进行治疗和护理的同时，也要加强对患者的心理干预，积极与患者沟通和交流，对于患者提出的疑问要耐心详细地解答，鼓励患者说出心中的担忧，并用心理学知识疏导患者不良情绪，普及疾病相关知识，使其主动配合治疗，同时消除对疾病的恐惧，以积极乐观的心态进行治疗，树立战胜疾病的信心。
综上所述，呼吸内科重症患者的护理涉及范围较广，护理人员要做好环境护理、呼吸道护理、急症发作护理、饮食护理、心理护理及病情监测等，以提高护理质量，促进患者早日康复。
参考文献：
[1] 沈礼利，王明媚，洪粉丹.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].中国实用医药，2016，11（20）：265-266.
[2] 赵莹.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].内蒙古中医药，2016，35（17）：175-175.
[3] 张秀轮.探讨呼吸内科护理中重症患者的应急护理干预措施[J].药品评价，2016（b12）：214-215.
[4] 王红梅，曹丽.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（4）：264-265.
[5] 常春光.探讨呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].中外女性健康研究，2016（16）：121-121.
论文作者:艾比布汗·嘎依提,早热古力·木沙
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年7月下第14期
论文发表时间:2019/1/7
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