天津市中医药研究院附属医院 天津市 300120
摘要：为了分析探讨急性心肌梗死合并多器官功能衰竭的临床治疗效果，本文随机抽取2016月1月至2017年6月期间在我院接受治疗的160例急性心肌梗死合并多器官功能衰竭患者作为研究对象，本着随机的原则将其分为对照组和试验组，每组各80例急性心肌梗死合并多器官功能衰竭患者。对照组患者采用常规的辅助疗法，试验组患者在常规辅助疗法的基础上采用针对性干预疗法，观察两组患者的治疗效果以及死亡率。结果显示试验组患者的临床检测指标，如肌钙蛋白I峰值、肌酐以及左室射血分数等均明显好于对照组患者（P<0.05），试验组患者的死亡率为30.0%，明显低于对照组患者的56.3%（P<0.05）。这表明在急性心肌梗死合并多器官功能衰竭的临床治疗过程中，在常规辅助疗法的基础上增加针对性的干预治疗，可以有效改善患者的临床指标，显著降低患者的死亡率，值得在临床治疗中推广应用。
关键词：急性心肌梗死；多器官功能衰竭；效果分析
急性心肌梗死主要是指由于患者的冠状动脉急性、持续性缺血缺氧而导致的心肌坏死[1]。急性心肌梗死在临床上通常表现为胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，同时伴有血清心肌酶活性增高等，可导致心律失常、休克以及心力衰竭等，该病危害极大，具有较高的致死率和致残率，严重影响患者的身体健康和生命安全[2]。据相关数据统计，近几年我国急性心肌梗死的发病率呈现逐年上升的趋势，每年新增患者至少50万，已经成为社会普遍关心的健康问题[3]。急性心肌梗死往往会伴有多种器官功能衰竭，为患者带来更大的危害。为了分析探讨急性心肌梗死合并多器官功能衰竭的临床治疗效果，本文选取在我院就诊的患者作为研究对象进行对比分析，旨在为该病的临床治疗提供借鉴。
1 研究对象和方法
1.1 研究对象
本文随机抽取2016月1月至2017年6月期间在我院接受治疗的160例急性心肌梗死合并多器官功能衰竭患者作为研究对象，本着随机的原则将其分为对照组和试验组，每组各80例急性心肌梗死合并多器官功能衰竭患者。所有患者均经过临床确诊为急性心肌梗死合并多器官功能衰竭。其中对照组患者男性46例，女性34例，年龄范围为46-77岁，平均年龄为（60.3±5.4）岁，病程时间为2-11年，平均病程为（5.8±2.5）年，合并脑血管疾病患者19例，合并慢性阻塞性肺气肿患者15例，合并冠心病患者17例，合并2型糖尿病患者14例，合并高血压患者15例；试验患者男性45例，女性35例，年龄范围为45-78岁，平均年龄为（60.7±5.6）岁，病程时间为1-12年，平均病程为（5.9±2.7）年，合并脑血管疾病患者18例，合并慢性阻塞性肺气肿患者17例，合并冠心病患者16例，合并2型糖尿病患者16例，合并高血压患者13例。两组患者的基本信息，如性别、年龄、病程、合并疾病类型等差异均无统计学意义（P>0.05），可以进行比较。
1.2 治疗方法
对照组急性心肌梗死合并多器官功能衰竭患者采用常规辅助疗法，首先给患者服用剂量为300mg阿司匹林，然后将150万U尿素酶融入100ml生理盐水中对患者进行静脉滴注[4]。试验组急性心肌梗死合并多器官功能衰竭患者在此基础上，针对患者的各种症状进行针对性干预治疗，如对心源性休克患者进行血流动力监测，采用小计量的硝普钠联合多巴胺进行治疗；对呼吸衰竭患者采用插管治疗并辅助进行通气；对肾功能障碍或者无尿患者采用血液净化或者血液透析进行治疗[5]。
1.3 评价指标
本文选取两组患者的临床指标和死亡率作为评价指标。其中临床指标包括肌钙蛋白I峰值、肌酐以及左室射血分数。
1.4 统计学方法
本文采用SPSS 20.0统计学软件对所有数据进行统计分析，其中计量资料用平均数加方差表示，采用t进行组间检验，计数资料采用百分数表示，采用χ2进行组间比较。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
首先统计两组急性心肌梗死合并多器官功能衰竭患者的临床指标进行对比分析，如表1所示。结果显示试验组患者的临床检测指标，如肌钙蛋白I峰值、肌酐以及左室射血分数等均明显好于对照组患者（P<0.05）。
表1 两组急性心肌梗死合并多器官功能衰竭患者的临床指标对比分析
3 讨论
综上所述，在急性心肌梗死合并多器官功能衰竭的临床治疗过程中采用针对性的干预治疗，可以有效改善患者的临床指标，显著降低患者的死亡率，值得在临床治疗中推广应用。
参考文献：
[1]陈思，陈韵岱，李宗斌，等. 急性心肌梗死并发室间隔穿孔患者的临床特征分析[J]. 中华老年多器官疾病杂志，2016，15（3）：237-240.
[2]陈妍，刘寅. 急性心肌梗死合并心源性休克的治疗进展[J]. 医学与哲学，2017，38（8）：63-66.
[3]薄丽红. 急性心肌梗死合并心源性休克再灌注治疗的意义[J]. 实用医技杂志，2017，24（3）：298-299.
[4]刘玉杰，LIUYu-jie. 主动脉内球囊反搏联合PCI改善急性心肌梗死合并心源性休克患者预后的研究[J]. 海南医学院学报，2016，22（1）：37-40.
[5]徐一夫. 老年急性右心室心肌梗死20例临床分析[J]. 中华老年多器官疾病杂志，2016，15（4）：295-296.
论文作者:陈欣
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第15期
论文发表时间:2018/7/26
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 器官论文; 功能论文; 病程论文; 对照组论文; 指标论文; 《中国误诊学杂志》2018年第15期论文;