联力群（云南省老年病医院 云南昆明 650000）
【摘要】目的：分析孟鲁司特联合布地奈德治疗老年支气管哮喘的临床效果。方法：选取我院2013 年10 月～ 2015 年10 月收治的老年支气管哮喘患者60 例为研究对象，随机分为2 组，每组各30 例，对照组施以常规支气管哮喘药物治疗，观察组在对照组基础上给予孟鲁司特治疗，比较分析2 组患者PET、FEV1、PET 等肺功能指标和临床疗效。结果：对比分析两组临床效果，观察组患者治疗总有效率明显优于对照组，PET、FEV1、FVC 等肺功能指标均得到了良好控制并优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：将孟鲁司特联合布地奈德方法应用于老年支气管哮喘治疗，能有效提升患者临床疗效，有利于控制患者病情，具有很大的临床推广价值。
【关键词】孟鲁司特；布地奈德；支气管哮喘；临床效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）4-0191-01
支气管哮喘属于常见的慢性气道炎症，目前没有很好的根治方法，只能通过药物进行控制[1]。引发支气管哮喘发病的因素主要有环境、遗传等，其临床症状有呼吸困难、咳嗽、胸闷等，严重的可能导致心功能衰竭、肺气肿等并发症[2]，对患者生活造成较大不良影响，因此，必须重视研究控制支气管哮喘的治疗方式。减低患者发病机率。本文重点探究孟鲁司特联合布地奈德治疗老年支气管哮喘的临床效果，现报道如下。
1. 资料与方法1.1 一般资料本研究的对象为我院2013 年10 月～ 2015 年10 月收治的老年支气管哮喘患者60 例，经检查，所有患者都符合支气管哮喘临床诊断标准。将其随机分为2 组，即对照组和观察组，其中，对照组患者30 例，男16 例，女14 例，年龄65 ～ 79 岁，平均年龄（68.6±6.28）岁，病程1 ～ 8 年，平均病程（2.56±5.18）年；对照组患者30 例，男14 例，女16 例，年龄69 ～ 82 岁，平均年龄（67.9±7.31）岁，病程1 ～ 9 年，平均病程（2.34±6.17）年；对比两组患者性别、年龄、病程等基本资料，差异不显著（P ＞ 0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2 治疗方法对照组采取常规支气管哮喘治疗措施，包括：多索茶碱；抗生素；3 毫升0.9% 盐水加2mg 上布地奈德，每天两次雾化吸入治疗；3 毫升0.9% 盐水加上1 毫升硫酸特布他林，每天两次雾化吸入治疗[3]。
观察组在对照组基础上给予孟鲁司特，于患者睡前口服，一次40mg，每天1 次。
1.3 评定标准治疗效果评定：按照我院相关标准，临床疗效分为显效、有效和无效。其中：经治疗，患者临床症状基本消失，且咳嗽明显减轻为显效；经治疗，患者临床症状有所减轻，咳嗽有所减轻为有效；经治疗临床症状没有变化甚至恶化为无效。
肺功能指标：PET、FEV1、FVC，肺功能指标分数越高，说明患者治疗效果越好。
1.4 统计学方法统计相关数据，采用统计学软件SPSS19.0 处理数据，两组数据的组间差距用X2 检验。P ＞ 0.05 表示对比结果差异不显著，无统计学意义，P ＜ 0.05 表示对比差异显著，有统计学意义。总有效率=（显效例数+ 有效例数）/ 总例数×100%。
2. 结果2.1 两组老年支气管哮喘患者临床疗效分析对比2 组临床疗效对比，观察组显效25 例，比对照组多12 例；观察组无效仅1 例，比对照组少8 例。2 组总有效率相比，观察组为96.66%，比对照组高26.66%。比较2 组临床疗效统计数据，差异显著，有统计学意义（X2=11.761，P ＜ 0.05），详见表1。
3. 讨论孟鲁司特是一种白三烯类受体型拮抗药物，吸收了半胱氨酸的选择性和特异性等优点，对阻挡受体与白三烯结合具有良好作用，从而抑制支气管等器官的黏液分泌，达到控制患者哮喘作用，特别是对于轻度、中度哮喘患者，能有效减少哮喘发作次数[5]，并降低对激素的依赖程度。将孟鲁司特联合布地奈德，更充分发挥出雾化吸入疗效，帮助患者科学控制病情。
本研究中，分析对比两组患者临床数据，观察组显效25 例，对照组13 例，观察组比对照组多12 例；观察组无效仅1 例，对照组无效例数高达9 例，观察组比对照组少8 例。2 组总有效率相比，观察组为96.66%，对照组为26.66%，观察组比对照组高26.66%。
比较2 组临床疗效统计数据和肺功能指标，差异显著，有统计学意义（P ＜ 0.05）。
综上所述，在治疗老年支气管哮喘时，施以孟鲁司特联合布地奈德，能有效提升临床效果，控制患者各项肺功能指标，降低患者哮喘发病率，有利于患者恢复正常生活，具有较大的临床推广价值。
参考文献：[1] 邹喜生. 雾化吸入沙丁胺醇、布地奈德、异丙托溴铵治疗老年支气管哮喘急性发作期临床疗效分析[J]. 中国医学创新,2013,(30):38-39,40.[2] 李姣佯. 探讨综合排痰护理佐治老年支气管哮喘急性发作期的临床效果[J]. 中国现代药物应用,2015,(19):221-222.[3] 林少芳, 付东红, 尤丽英等. 老年支气管哮喘患者接受小剂量糖皮质激素联合茶碱的疗效分析[J]. 昆明医科大学学报,2014,35(10):33-35.[4] 刘明艳. 细菌溶解产物治疗老年支气管哮喘合并反复呼吸道感染的临床效果[J]. 中国当代医药,2015,(23):121-122,125.[5] 吴开波. 老年支气管哮喘吸入布地奈德/ 福莫特罗干粉剂与沙美特罗/ 丙酸氟替卡松干粉剂临床治疗的效果比较研究[J]. 中外健康文摘,2014,(11):158-159.作者简介：联力群（1964-12-），山西人，汉族，主要从事呼吸内科诊疗工作。
论文作者:联力群
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/29
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