【摘要】：目的：观察小儿猩红热的情况，研究临床护理方式。方法：本次研究选取的研究对象为2016年12月11日至2017年12月12日期间在我院进行治疗的猩红热患儿,将70例患儿按照护理方式的不同分为2组，35例/组。对照组、观察组分别采用常规护理干预、整体护理干预。将两组猩红热患儿的临床症状消失时间进行比对。结果：观察组猩红热患儿退热、皮疹、全身症状的消失时间均比对照组短（P＜0.05）。结论：整体护理干预能够加快猩红热患儿的临床症状消失时间，护理效果优于常规护理。
【关键词】：小儿；猩红热；临床护理
猩红热是一种急性呼吸道传染病[1]，临床上较为常见，多发于学龄儿童[2]，传染性较强，需进行隔离治疗和控制，由于小儿的特殊性，加强治疗期间的病情观察和护理十分重要。从2016年12月11日至2017年12月12日期间我院收治的猩红热患儿中抽取70例作为对象展开研究，旨在分析小儿猩红热的护理方式，整理如下：
1资料和方法
1.1资料
研究对象：本院收治的猩红热患儿70例，病例选取时间：2016年12月11日至2017年12月12日，根据护理方式的不同分为对照组、观察组，一组有35例。所有患儿均经实验室检查、咽拭子检查明确诊断为猩红热，且临床症状体征同《传染病学》中有关标准相符合。
观察组——男、女性患儿的比例分别为20例、15例；年龄范围：下限值为1岁，上限值为12岁，年龄平均值（6.40±1.08）岁。
对照组——男、女性患儿的比例分别为19例、16例；年龄范围：下限值为1岁，上限值为11岁，年龄平均值（6.43±1.10）岁。
对照组及观察组研究对象之间对比一般资料的差距微小（P>0.05），具有科学对比性。
1.2方法
1.2.1对照组方法--常规护理干预
患儿发病急性期叮嘱其卧床休息，动态监测患儿的病情变化，予以营养支持和补充适量的水分，做好感染预防工作。
1.2.2观察组方法--整体护理干预
本组实施的整体护理干预具体内容包括以下几点：
（1）健康教育和心理干预：将疾病相关知识和护理情况详细告知患儿及其家属，叮嘱患儿家属监督患儿的活动，避免在公共场所出没，做好个人卫生。患儿因隔离治疗等因素会出现多种负性情绪，护理人员需多与患儿交流，多鼓励、表扬患儿，取得患儿的信任，通过听音乐、看动画片、阅读等方式改善患儿的心理状况，提高临床配合度。
（2）病情观察：24h动态监测患儿的生命体征，对病情变化、口腔黏膜及咽部分泌物情况进行密切观察，询问患儿是否存在咽痛情况，定期进行尿常规检验，判断患儿是否出现异常症状，当发现异常状况时，及时通知医生进行对症处理。
（3）皮肤护理：叮嘱患儿家属不得使用碱性或刺激性液体对患儿皮肤进行擦拭。将患儿的指甲进行修剪并使用纱布包裹，避免抓挠皮肤；若是患儿皮肤瘙痒严重，则外涂炉甘石洗剂，当皮肤破溃时，局部擦涂浓度为5%的碘伏并进行包扎。
（4）传染预防护理：患儿在单人隔离病房中接受治疗，并严禁人员探访，当临床症状消失且多次咽拭子培养结果呈阴性后，将隔离解除。定时对病房空气消毒，使用含氯消毒液对病房物品进行清洁，同时对患儿使用过的餐具和玩具进行消毒，医疗器械做到专人专用。护理人员在操作前后做好手卫生工作。
1.3观察指标
观察两组猩红热患儿的临床症状消失时间。
1.4统计学处理
计数资料以SPSS20.0软件行卡方检验，以P<0.05提示组间数据对比差距明显。
2实验结果
观察组猩红热患儿退热、皮疹、全身症状的消失时间均短于对照组，统计学具有意义。
见表1所示：
3讨论
猩红热的主要病原菌为A组溶血性链球菌[3]，以发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑为主要临床症状，学龄儿童是该病的高发群体，需尽早进行隔离治疗，同时还需加强护理干预，若是治疗不当，会导致多种后遗症的发生。
患儿的年龄小，对疾病、治疗知识认知能力差，在对其实施整体护理期间， 加强对患儿及其家属的健康教育，能够提高患儿家属的健康知识知晓度和配合度，从而支持医护人员工作，心理护理能够改善猩红热患儿的心理状态，提高治疗依从性；对猩红热患儿的病情观察能够及时发现患儿是否发生异常状况，有利于及时进行对症处理，减轻患儿的痛苦；皮肤护理能够避免患儿抓挠皮肤而导致破损，可根据皮肤情况提供相应的护理服务；传染预防护理：通过加强隔离消毒和探视限制，能够防止疫情扩散和交叉感染，能够促使患儿早日出院。
本文研究数据显示，观察组猩红热患儿的退热时间、皮疹消退时间、全身症状消退时间与对照组相比更具优势（P＜0.05），较好地说明了整体护理干预的护理效果良好。
综上所述，对猩红热患儿实施整体性护理干预可有效控制病情，缓解临床症状，有利于患儿早日转归，适合应用在临床中。
【参考文献】：
[1]王征艳.观察40例小儿猩红热的护理对策[J].中国伤残医学,2015,23(7):41-42.
[2]于淑英.猩红热患儿的临床护理分析[J].中国继续医学教育,2015,7(9):119-120.
[3]耿岚.猩红热患儿的护理对策及饮食护理干预[J].中国实用医药,2014,29(7):241-242.
论文作者:陈丽娟,杨士承,张燕
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月下第10期
论文发表时间:2018/8/22
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