涟源市人民医院 湖南 417100
【摘 要】目的：观察分析舒适护理干预在腹腔镜阑尾切除术后患者康复中的应用效果。方法：将80例腹腔镜阑尾切除术患者作为我院这次观察对象，随机将其分成对照组和观察组，每组40例；对照组采用常规手术护理干预，观察组在此基础上增加舒适手术护理措施；将两组患者的手术效果、护理满意程度、并发症发生情况进行对比分析。结果：采用舒适护理的观察组，其术后禁食时间、下床时间、住院时间均显著少于常规护理的对照组（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度为95.00%明显优于对照组患者82.50%（P＜0.05）。观察组患者的并发症发生率为5%显著低于对照组患者15%（P＜0.05）。结论：将舒适护理融入腹腔镜阑尾切除术后患者康复中，能加速患者的康复时间，大大减少并发症发生情况，促进护患关系更融洽，值得临床护理推广。
【关键词】舒适护理；腹腔镜；阑尾切除术；应用效果
阑尾炎是普外科的多发病和常见病[1]，其分为急性和慢性两种；慢性阑尾炎可以通过输液治疗，急性阑尾炎必须手术治疗[2]；传统的治疗方式是以剖腹切除手术为主，近年来，随着腹腔镜技术的高度发展，其越来越多地被应用于急性阑尾炎的治疗，因腹腔镜手术具有恢复快、住院时间短、创伤效等特点，越来越被患者及其家属认可[3]。但是腹腔镜阑尾切除术对每位患者都会产生程度不一的生理和心理影响，从而影响其康复效果；为此，我院在40名腹腔镜阑尾切除术后患者的康复过程中，实施了有效的舒适护理干预，护理效果较好，现将结果作如下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料 将80例急性阑尾炎手术患者作为研究对象，根据不同的护理方式将患者分成对照组和观察组，两组基本资料为：对照组：40例，男性患者22例，女性患者18例；年龄在23～69岁之间，平均年龄为43.8±5.5岁。观察组：40例，男性患者19例，女性患者21例；年龄在21～71岁之间，平均年龄为44.8±5.3岁；所有患者的发病时间均在6小时和12小时之间；对两组患者的一般性资料进行统计，P ＞0．05，差异值无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组患者予以常规术后康复护理措施。
1.2.2 观察组患者予以舒适护理干预措施，具体如下：（1）术后护理：手术后24小时内，护理人员定时监测患者的各项指标；经常查看引流管畅通的情况，关注引流液的流量、颜色等，密切注意患者切口的渗血情况，细心轻柔地更换敷料，对有异常渗血的情况，即刻向医生汇报，并协助医生处理。（2）运动护理：指导患者尽早下床进行适当运动，促进创口恢复，有效避免感染的发生，但要切忌进行过度的运动而对创口的恢复非常不利。（3）饮食护理：在患者通气后，便可予以患者正确的饮食指导，以流质或半流质（米汤、面食等）为主；患者在引流管拔掉后，即可进行正常饮食，但不可吃胀气的食物。（4）心理护理：手术的效果通常是患者最为焦虑的事情；所以护理人员需经常与患者亲切交流，了解其内心深处的忧虑而进行针对性的开导，帮助患者树立良好的治疗信心。（5）环境护理：为患者营造一个舒适、安静的治疗康复环境，定时为病房通风换气，保持病房有个适宜温湿度，搞好病房的卫生消毒工作，保持病房内光线适宜。（6）出院护理：患者出院时，耐心细致地向患者讲述出院须知以及注意事项，告知患者出院后需多休息、切忌剧烈活动、严禁烟酒、保持合理的饮食等。
1.3 评价指标 （1）将两组患者的手术效果（下床时间、术后禁食时间、住院时间）作为评价指标；（2）将两组护理满意情况作为评价指标；（3）将两组患者的并发症发生情况作为评价指标。
1.4 统计学处理 采用SPSS18. 0统计分析软件对收集的数据进行处理，用t检验计量资料，用x2检验计数资料，当 P＜0.05 时表示有统计学意义。
2 结 果
2.1 对比两组患者的手术效果，观察组的下床活动时间、术后禁食时间、住院时间、均明显少于对照组（P均 ＜0.05），见表1.
2.3对比两组患者的并发症发生率 观察组患者有1例切口感染，1例肠粘连；并发症发生率为5%（2/40）；对照组患者有2例切口感染，3例肠粘连，1例腹腔脓肿；发生率为15.00%（6/40）。显而易见，观察组的并发症发生率5%（2/40）显著低于对照组患者15.00%（6/40），差异显著，有统计学意义。
3.讨论
阑尾炎是腹部外科常见的临床疾病，是由各种因素影响而造成的炎性改变[4]；及时的诊断、积极的治疗、有效的护理对患者的预后具有重大意义[5]，患者只有早诊断、早治疗，不久便能康复，不会对自己的生命有任何危险[6]；如果误诊或延误治疗或护理不当，都会引发相当严重的并发症，甚至危对患者的生命产生威胁。腹腔镜阑尾切除术是创伤性手术，因此切实做好患者手术后的舒适护理对其康复尤为关键。
本研究对腹腔镜阑尾切除术后患者康复中实施舒适护理干预（术后护理、运动护理、饮食护理、心理护理、环境护理、出院护理等），取得较为满意的效果。本研究表明，实施舒适护理的观察组，其主要临床指标的恢复均显著短于实施常规护理的对照组；而且观察组的护理满意都为95.00%显著优于对照组的82.50%，观察组的并发症发生率为5%明显少于对照组的15%，P均 ＜0.05，具有统计学意义。
综上所述，对腹腔镜阑尾切除术后患者康复中实施舒适护理，并发症发生率低、恢复快、护理满意度高，值得临床借鉴。
参考文献：
[1] 孟晓琴. 舒适护理用于腹腔镜阑尾切除术分析[J]. 按摩与康复医学，2015（21）：109-110.
[2] 熊帮凤. 急性阑尾炎患者围手术期护理干预效果分析[J]. 河南医学研究，2016，25（3）：572.
[3]王轶. 护理干预在阑尾炎患者围手术期的应用效果观察[J]. 数理医药学杂志，2016，29（2）：271-272.
[4] 汪新田．腹腔镜阑尾切除术的护理体会［Ｊ］．医药前沿，2015，05（33）：279-280．
[5]付宁，王雪峰．术后早期护理对腹腔镜阑尾切除术后患者康复的影响［Ｊ］．中国基层医药，2015，22（22）：3518-3520.
[6]朱秀娟. 对急性阑尾炎患者进行围手术期护理的效果研究[J]. 当代医药论丛，2015（10）：116-118.
论文作者:梁丽梅
论文发表刊物:《航空军医》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/14
标签：患者论文; 阑尾论文; 术后论文; 阑尾炎论文; 腹腔镜论文; 对照组论文; 并发症论文; 《航空军医》2017年第4期论文;