广州市妇女儿童医疗中心 510180
摘要：目的：探讨和研究有效降低危重症新生儿产生医源性皮肤损伤的临床护理方法。方法：选取自2014年3月到2015年3月在我院进行治疗的80名危重症新生儿作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，医护人员给予对照组的40名患者采取常规性的护理干预方式，而对观察组的40名患者采取预见性护理干预方式，对照这两组患者的护理效果是否存在差异。结果：对照组的患者护理效果非常好的有18例、良好的有2例、较差的有20例；观察组的患者护理效果非常好的有37例、良好的有2例、较差的有1例，观察组患者的护理效果明显优于对照组，两个小组之间比较的差异性有统计学意义（P<0.05）。结论：医护人员对危重症新生儿采用预见性护理干预的方式进行诊疗，可以有效降低医源性皮肤损伤的发生率，对于提升患者的生存质量具有重要的意义，值得在临床上进一步推广和采用。
关键词：危重症新生儿；医源性皮肤损伤；预见性干预护理
新生儿由于刚出生皮肤非常薄嫩，极易发生感染和损伤的情况，特别是在疾病诊疗过程中，稍有不慎就会造成医源性皮肤损伤。尤其对于危重症新生儿来说，由于其身体虚弱、抵抗力差、发病机制复杂，医护人员在他们进行治疗的过程中，医源性皮肤损伤的几率会大大增加[1]。因此，为了有效减低危重症新生儿医源性皮肤损伤的发生率，积极寻求有效的护理干预方式是十分必要和迫切的，随机选取了自2014年3月到2015年3月在我院进行治疗的80名危重症新生儿作为研究对象，希望为患儿生存质量的提升，提供一些可行性的护理干预方式，现将具体的研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文选取自2014年3月到2015年3月在我院进行治疗的80名危重症新生儿作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，医护人员给予对照组的40名患者采取常规性的护理干预方式，而对观察组的40名患者采取预见性护理干预方式，其中男性48例、女性32例，入院时出生时间为3天到20天，平均出生时间为5天。两组患儿在性别、出生时间、病程等一般资料对比上均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗和护理方法
医护人员为所有的患儿根据病情的需要采取具有针对性的治疗方案；给予对照组的患儿采取常规性的护理干预方式，而对观察组的患儿采取预见性护理干预方式。
1.3 疗效评定
医护人员对患儿症状是否缓解、身体机能的恢复角度进行分析，并让患儿家属对医护人员的护理效果进行评分。对护理效果非常满意的为80分以上，对护理效果满意的为60分以上，对护理效果不满意的为60分以下。
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1.4 统计学方法
两组患者各项记录数据分类汇总，用统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，对每个组的组间率进行对比，采取x2检验（或者采用T检验）；P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。
2 结果
对照组的患者护理效果非常好的有18例、良好的有2例、较差的有20例；观察组的患者护理效果非常好的有37例、良好的有2例、较差的有1例，对照组的总体有效率为50%，观察组的总体有效率为97.5%，观察组患者的护理效果明显优于对照组，两组患者具体的护理效果如表1所示：
表1 两组患者的护理效果比较
组别 n 非常好良好较差有效率（％）
对照组4018 2 20 50%
观察组4037 2 1 97.5%
X2—4.384.384.38—
P—<0.05<0.05<0.05—
3 讨论
医源性皮肤损伤作为一种在新生儿监护病房常见的损伤，也是当前普外科进行有效管理的重点和难点[2]。而预见性护理干预方式，可有效降低因新生儿皮肤脆弱、血管纤细，以及医护人员因缺乏规范化的仪器、药物、护理等造成的皮肤损伤发生的概率[3]，对于极大的减轻患儿痛苦，提升患儿及其家属对医护人员的满意度，缓解当前紧张的医患关系具有重大的现实意义。
本次研究随机选取了自2014年3月到2015年3月在我院进行治疗的80名危重症新生儿作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，医护人员给予对照组的40名患者采取常规性的护理干预的方式，而对观察组的40名患者采取预见性护理干预的方式，对照组的总体有效率为50%，观察组的总体有效率为97.5%，观察组患者的护理效果明显优于对照组，预见性护理方式，可以有效规范医护人员的护理工作，对于有效提升医护人员的工作效率，以及降低了新生儿感染的危险性具有积极的作用和良好的临床应用效果。
由于新生儿皮肤非常薄而且很脆弱，医源性的皮肤损伤极易对患儿的生存质量造成严重威胁。因此，医护人员在对危重症新生儿的诊疗过程中，应当积极采取有效措施，尽量减少医源性皮肤损伤的发生率，提高自身的护理质量，为患儿生存质量的提升不断努力。
预见性护理方式作为一种具有计划性和预见性护理措施，致力于为患者提供人性化和优质化的服务[4].近些年来，随着医疗手段和护理措施的不断改进，受到了越来越多患者及其家属的认可和欢迎。预见性护理以先预防、后治疗作为护理原则，当新生儿一旦发生皮肤损伤的状况，医护人员便采取具有针对性的治疗方案，对于减少皮肤损伤发生的几率和患儿生存质量的提升具有积极的作用和意义。
综上所述，医护人员对危重症新生儿采用预见性护理干预的方式进行诊疗，可以有效降低医源性皮肤损伤的发生率，对于提升患者的生存质量具有重要的意义，值得在临床上进一步推广和采用。
参考文献：
[1]李素芳，吕元红，段伟莉等.危重症新生儿医源性皮肤损伤的预见性护理[J].护理学杂志，2007，22（13）：38-40.
[2]刘富菁，顾莺.危重新生儿医源性皮肤损伤的护理进展[J].上海护理，2011，11（1）：67-70.
[3]何敏.护理风险管理在降低新生儿医源性皮肤损伤中的效果观察[J].全科护理，2015，（3）：199-200，201.
[4]高希花，张淑丽，张海燕等.鱼骨图管理在降低新生儿医源性皮肤损伤中的作用[J].中外医学研究，2015，（6）：94-95，96.
论文作者:舒春艳
论文发表刊物:《健康世界》2015年25期供稿
论文发表时间:2016/2/18
标签：新生儿论文; 损伤论文; 预见性论文; 患者论文; 皮肤论文; 医护人员论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年25期供稿论文;