黑龙江省鸡西鸡矿医院 158100
摘要：目的：研究并探讨心理护理干预对甲减伴有抑郁情绪患者生活质量的改善。方法：此次研究的对象是选择我院2014年8月-2015年8月收治的甲状腺功能减退伴有抑郁情绪的患者，参与研究的患者共有80例，将这80例患者随机的分成观察组和对照组，每组40例，对照组运用常规护理的方式，观察组在常规护理的基础上采用心理护理干预，对两组患者的生活质量和抑郁情况进行分析。结果：观察组的患者抑郁情绪的好转率为97.5%，对照组的抑郁情绪好转率为75%，观察组的抑郁情绪的好转情况明显好于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组中的病人对与护理的满意度存在着差异，有统计学意义（P<0.05）。结论：在对甲状腺功能减退伴有抑郁情绪的患者进行心理护理干预，患者治疗的信息提高了，并且摆脱了抑郁情绪的影响，在治疗中心理负担减轻了，生活质量得到了改善，患者对于护理的满意度也提高了。
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关键词：心理护理干预 甲状腺功能减退 抑郁情绪 生活质量
Abstract：Objective：To investigate the effect of psychological nursing intervention on the quality of life of patients with hypothyroidism and depression.Methods：the object of this study is to select the thyroid function in our hospital in August 2014 -2015 year in August from the decline in patients with depression patients，patients in the study were 80 cases，the 80 patients were randomly divided into observation group and control group，40 cases in each group，the control group using conventional nursing，the observation group based on the routine nursing care on the psychological nursing intervention on quality of life and depression in two groups of patients were analyzed.Results：Patients with depression of the observation group improvement rate was 97.5%，the control group and depression improvement rate was 75%，the observation group of depression improved significantly better than the control group，with statistical significance（P<0.05）.There was a significant difference between the observation group and the control group on the satisfaction with nursing care，which was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：the psychological nursing intervention in patients with depression impaired thyroid function of patients，treatment information improves，and get rid of the effects of depression，and reduce the burden in the treatment center，the quality of life is improved，the patients for nursing satisfaction improved.
Key words：psychological nursing intervention，hypothyroidism，depression，quality of life
甲状腺功能减退简称为甲减，患者的甲状腺激素由于分泌功能不足导致的，患者的甲状腺激素过少，导致患者的新陈代谢能力不稳定。甲减的临床症状主要有反应迟钝、嗜睡、记忆力减退等，而且还会产生一些心理问题，如抑郁症等，对患者的生活造成阴影[1]。在临床上一般采用药物治疗的方式，在常规治疗的基础上，还要采取科学的护理方法，传统的护理方法起到的作用不是特别明显，本次研究分析心理护理干预对甲减伴有抑郁情绪的患者的生活质量的改善。具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究通过对我院进行治疗的80例甲状腺功能减退伴有抑郁情绪的患者进行分析，其中男性患者有23例，女性患者有57例，患者的年龄在20-72岁，平均年龄42.3岁，患者的病程在1-10年不等，平均病程为4.6年，其中原发性甲减患者有13例，继发性甲减患者有38例，下丘脑引起的甲状腺激素分泌不足的患者有15例，由于垂体前叶衰退而导致的甲状腺分泌不足的患者有14例。将这80例患者随机的分成两个小组，分别是观察组和对照组。对照组采用常规护理方法，观察组运用心理护理干预。两组患者在年龄、性别等临床资料上不具有显著的差异。
1.2 方法
对照组在治疗的基础上，采用常规的护理方法，对患者的治疗效果进行观察，然后做好诊断的记录，了解患者在治疗的每一个环节的效果，让患者按时用药，在治疗期间告知患者注意事项，让患者明确在治疗中的禁忌，确保患者养成良好的就医习惯。定期对患者的病情进行观察，对患者的体重、心率等情况定期测量，做好记录，如果患者的病情出现异常，应该及时通知医生[2]。
观察组在常规护理的基础上，还接受心理护理干预，对患者进行健康教育，平时通过讲座和交流的方式，让患者了解甲减发生的因素等，让患者对自己的病情有所了解，对病情的发展变化充分的认识，当患者的病情发生变化时，护理人员要及时告知患者，让患者有心理准备。在平时护理人员应该强化与患者的沟通，应该积极主动地与患者交流，让患者在治疗中感受到医院的温暖。当患者提出疑问时，护理人员应该多鼓励患者提问，并用诚恳的态度回答患者。患者在治疗期间容易产生情绪的波动，这时应该让患者进行合理的情绪宣泄，保持良好的心理转台。平时应该帮助患者改变不良的生活习惯，提高患者的生活质量。对患者的药物用量进行监督，开始服用小剂量的药物，随着治疗，药物应该慢慢地增加剂量。由于甲减患者需要长期服用药物，患者在漫长的治疗中容易失去信心，患者在住院期间会产生焦虑的情绪，所以，护理人员应该进行相应的心理护理干预，找出患者出现不良情绪的原因，然后与患者多沟通，解开患者的心结。用成功的治疗案例来鼓励患者，让他们增强战胜病魔的勇气[3]。在平时应该让患者坚持运动，促进患者身心的健康发展。
1.3 疗效的判定
在护理期间，对患者与护理人员的互动情况进行评价，分析患者的逻辑思维能力，对患者的不良情绪进行分析。患者的情绪好，生活可以自理为明显好转；患者的逻辑思维基本正常，无不良反应，并且生活可以自理为基本好转；患者的思维混乱，情绪波动极大，不能生活自理为无效。
1.4 统计学分析
数据采取SPSS 17.0 进行处理，计量资料用均数±标准差来表示，应用t检验进行组间均数的分析，主要采用χ2检验，认为P <0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
观察组患者的抑郁情绪好转率高达97.5%，对照组抑郁情绪的好转率为75%。
3 讨论
甲减是一类多发疾病，其症状不是特别的明显，所以，在早期的诊断中是比较困难的，甲减患者在诊断中需要经过长期的观察才能确诊，患者在住院观察中，面对漫长的治疗和诊断，其情绪会产生很大的波动，患者的精神压力非常大，甚至会发生抑郁症。甲减患者会出现嗜睡、反应迟钝、智商低等问题，对自身和家人的生活造成不良的影响。
甲减患者通常是采取药物治疗的方式，但是仅仅通过药物治疗还是存在局限性的，患者在长期的住院观察中，还要接受科学的护理，通过我院的本次研究中，可以发现患者除了生理疾病之外，还伴有一定的心理问题，患者长期患病导致其心理发生扭曲，造成了抑郁的情绪。所以，在采用常规的药物治疗的基础上，患者还应该接受心理护理干预，让患者让抑郁的情绪发泄出来，改善患者的不良情绪，使患者的生活质量可以改善。护理人员在平时可以采取健康教育的方式，通过心理疏导的方式，让患者提高治疗的信心。
参考文献：
[1]张芬，郭秀婷.心理护理干预对改善甲减患者抑郁情绪和生活质量的影响[J].中国医疗前沿，2013，13：105-106.
[2]万玲玲，刘雪芳，陈芳.心理护理干预对痛风性关节炎患者焦虑抑郁情绪和生活质量的影响[J].吉林医学，2013，25：5244-5245.
[3]全小冬，伍艳靖，邓若清.积极护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者抑郁情绪和生活质量的影响[J].医学理论与实践，2010，07：783-785+797.
论文作者:历茂莲,胡彦宇
论文发表刊物:《健康世界》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/19
标签：患者论文; 情绪论文; 抑郁论文; 心理论文; 生活质量论文; 甲减论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年第7期论文;