涿州市医院 河北 涿州 072750
【摘要】目的：观察不同护理方法对子宫内膜癌患者术后的影响。方法：选取我院在2012年12月至2014年12月收治的接受子宫内膜癌手术治疗的患者102例为实验研究对象，根据护理时予以的不同方案分为予以常规护理的对照组与予以整体护理干预的研究组，对比两组心理状态及生活质量情况。结果：研究组 SAS、SDS 评分均显著低于对照组（ P< 0.05）；研究组生活质量各维度评分均显著高于对照组（ P< 0.05）结论：整体护理干预可以提高子宫内膜癌手术患者的生存质量，改善患者出院躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能和认知功能，具有较为理想的护理效果，值得临床推广和运用。
【关键词】整体护理干预；常规护理服务；子宫内膜癌；生存质量
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-451-01
子宫内膜癌为临床上较为常见的一种妇科肿瘤，手术治疗为这一疾病患者的主要治疗方法，在对患者实施治疗的过程中其治疗目的不仅仅是延长患者的生存时间，更重要的是保证患者的生存质量，提高临床治疗的效果和有效性。在对子宫内膜癌患者实施治疗的过程中手术治疗取得了相对较好的治疗效果，而术中对患者的创伤、术后并发症的发生，则会对患者的生活质量造成影响，因此，就应该运用优质和具有针对性的护理方法对患者实施护理，提高患者的生存质量。本文选取我院接受子宫内膜癌手术治疗的102例患者为研究对象，对整体护理干预对子宫内膜癌患者术后生存质量的影响进行了观察和分析，现将实验结果分析报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年12月至2014年12月收治的接受子宫内膜癌手术治疗的患者102例为研究对象，年龄44~78岁，平均年龄58.7岁，按照患者的治疗意愿分为观察组和对照组，每组51例。两组患者在年龄以及病理类型等一般资料上均无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者在术后进行常规的相关知识宣教和术后注意事项的介绍，观察组患者在对照组的基础上运用延伸性护理服务进行护理服务。
1.2.1心理护理
在对患者实施延伸性护理服务的过程中应该将心理护理服务贯穿于整个护理服务过程中，让患者对治疗和康复具有充足的信心，同时，护理人员应该根据患者心理状态给予针对性疏导，缓解患者负性情绪，让患者更好的接受后续治疗。护理人员也应该给予其一定的性生活指导，对缓解患者负性情绪有着积极的作用，可以消除患者的顾虑，让患者更好的参加到社会活动和家庭活动中，树立起战胜病魔信心。
1.2.2用药指导
患者出院时护理人员应告知患者药物使用方法，对有并发症发生的患者进行腹部和盆底肌肉的收缩和舒张训练。放疗、化疗患者则应该对这一治疗方法可能导致的不良反应以及其机制进行介绍，同时，患者出院后应该进行随访和档案的建立，由专门的护理人员进行跟踪随访。
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1.3观察指标
心理状态评定：通过问卷调查评估两组心理状态，采用 Zung 焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评定，分值均介于 30~80 分之间，焦虑、抑郁程度与分数呈正比 。参照国际生活质量量表（SF-36）测评两组随访 6 个月时生活质量，包括社会职能（SF）、精神健康（MH）、情感职能（RE）及生理机能（PF），生活质量与得分成正比。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS21.0完成实验中数据的统计和分析。计数资料运用标准差（x±s）进行检验，P＜0.05表示实验结果差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组心理状态评分对比
护理后研究组 SAS 评分为（36.98±4.72）分，SDS 评分为（33.69±3.38）分，对照组分别为（52.36±3.58）分、（48.27±5.67）分，研究组SAS、SDS 评分均比对照组低（P<0.05）。
2.2两组生活质量评分对比
研究组 SF（78.47±7.23）分，PF（76.85±7.11） 分，MH（88.95±8.14） 分，RE（87.98±7.85）分，对照组分别为（56.12±7.88）分、（66.10±6.83）分、（66.39±7.95）分、（65.23±7.36）分，研究组生活质量各维度评分均比对照组高（P<0.05）。
3讨论
有相关的研究表明，癌症患者即使得到了及时和有效的治疗，恢复了正常的生活，其生存质量依然远远低于正常人和其他疾病类型的患者，由此可见，在对恶性肿瘤患者实施治疗的过程中，临床治疗的质量和有效性是延长患者生存时间的基础，而优质、全面且可以改善患者生存质量的护理服务才是治疗的重点内容。
整体护理干预是一种可以改善患者出院后生活质量的护理模式，其属于一个动态的、主动的和多维的概念，指的是患者出院后继续给予专业化的督促和指导，促进患者的复查和继续治疗，减少病情的复发并提高患者的生存质量，在临床上得到了广泛的认可和越来越多的运用。在对子宫内膜癌患者实施护理服务的过程中，整体护理干预的运用将临床护理工作延伸至了院外，有效的拓宽了护理服务的领域，同时，与患者建立了长期的沟通、指导关系，从患者的心理、用药、生活等多个方面给予了针对性的指导和干预，有效的改善了临床护理和治疗的质量，促进了患者生活质量的提升，对患者的康复、后续治疗和工作生活均有着积极的作用和意义。
综上所述，运用整体护理干预对子宫内膜癌手术患者实施护理服务，可以提高患者的生存质量，改善患者出院6个月的躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能和认知功能以及疲劳、疼痛、恶心、呕吐等情况的评分，具有较为理想的护理效果，值得临川推广和运用。
参考文献：
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论文作者:孟祥会,赵若男,韩雪
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第5期
论文发表时间:2016/8/12
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