（新疆医科大学第一附属医院 新疆乌鲁木齐 830054）
【摘要】目的:急性心肌梗死的急救护理措施探讨。方法:对对照组患者采取常规护理措施，对观察组患者采取综合性急救护理措施。结果:对照组患者的治愈率、并发症发生率及患者满意度明显不如观察组。结论:对急性心肌梗死患者优化的急诊护理干预措施，有助于更加有序的进行各个流程，使得护理人员的技能得到增强，临床效果得到提高，治愈率和患者满意度得到改善，在临床上具有一定的推广意义
【关键词】急性心肌梗死；急救护理干预；冠状动脉
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）12-0163-02
常见的心血管疾病包括急性心肌梗死，冠状动脉血液供应下降是引发急性心肌梗死的重要原因，严重时会导致患者心脏急性缺血性坏死[1]。近几年来，随着人们不断增大的生活压力，急性心肌梗死的发病率呈不断提高趋势。对急性心肌梗死行急诊急救护理的效果和措施进行探讨，选取60例在2016年1月至2016年12月这段期间在我院急诊接受治疗的急性心肌梗死患者作为研究对象，现整理报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取60例在2016年1月-2016年12月这段期间在我院急诊接受治疗的急性心肌梗死患者作为研究对象，将这些患者随机分成对照组和观察组各30例。对对照组患者采取常规护理措施，对观察组患者采取综合性急救护理措施。这些患者均被诊断为急性心肌梗死，采取经皮冠状动脉介入手术对患者进行治疗，观察组患者年龄在50～79岁左右，平均年龄为（62±2.1）岁，其中有9例女性，21例男性；对照组患者年龄在51～78岁左右，平均年龄为（61±2.7）岁，其中有10例女性，20例男性。对比两组患者的病情、性别及年龄等一般资料，不具有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1对对照组患者采取常规护理措施，如果患者胸痛应立即就诊，护理人员迅速将患者的抢救床放置好并告知医生，将绿色通道打开，对患者进行心电图、吸氧等检查，根据医嘱对患者进行会诊、用药、化验、静脉通路创建、抽血及心电监测，并给予?患者溶栓、PCI等急诊步骤。
1.2.2对观察组患者采取优化的急救护理干预措施，具体方法如下：
1.2.2.1药物护理：根据患者的病情有效调整治疗方案，根据药物的作用和药性对滴速进行调节。为防止患者血压急剧下降，护理人员对患者的血压进行密切观察；15min内完成静脉注射利多卡因时，速度不宜过快；使用抗凝药物肝素时对是否出现出血现象进行观察，对患者大便颜色进行观察。
1.2.2.2介入治疗护理：如果患者需要进行急诊介入治疗，则立即对患者进行化验、检查及抢救，为使得患者能够及时得到急诊急救护理和治疗，手术时机根据患者的病情进行合理采取。护理人员对绿色通道进行了解，对患者进行急诊急救护理，将有关疾病的预防治疗知识告知患者，使得患者有效的药物、饮食及活动指导得到保证。
1.2.2.3康复期护理：患者病情稳定后，护理人员对患者进行针对性护理。①心理护理：患者由于病情原因易出现焦虑等不良情绪，对患者的康复产生严重影响，护理人员多与患者进行沟通交流，给予患者关心，可使得患者的不良情绪得到消除，治疗信心得到提高。②健康指导：护理人员将有关急性心肌梗死的知识讲解给患者听，对患者的不良习惯进行指导。③饮食指导：给予患者鼓励，多吃些易消化的食物，为防止出现便秘患者应多些蔬菜水果，为防止诱发心肌梗死对患者食盐的摄入量进行控制[2]。④疼痛护理：对患者胸痛持续时间进行密切观察，注意对患者的呼吸和面色进行观察，防止患者出现呼吸抑制。
1.3 评定标准
对两组患者的并发症发生率、治愈率及患者满意度进行比较。
1.4 数据处理
统计分析数据采用SPSSl3.0统计学软件，P＜0.05，具有明显差异，具有统计学意义。
2.结果
对两组患者的并发症发生率、治愈率及患者满意度等情况进行比较，对照组患者的治愈率、并发症发生率及患者满意度明显不如观察组，具有明显差异，P＜0.05，具有统计学意义，详见表1。
表1 两组病人护理结果比较（%）
3.讨论
心肌缺血缺氧坏死性损伤等是由于冠状动脉受阻或缺血而导致的，从而引发急性心肌梗死。大部分患者发病前都会出现一些症状，但患者易忽视这些症状。心前区疼痛伴左上肢放射痛是急性心肌梗死的最典型症状，特点是病变快、发病急，与时间成正比的是心肌细胞缺血缺氧的变化和坏死范围，会导致患者出现心功能衰竭，严重时患者会猝死。急救过程中重点是对患者进行院前急救措施和急救准备，适合危、急、重症抢救的是急救护理干预。对急性心肌梗死患者优化的急诊护理干预措施，有助于更加有序的进行各个流程，使得护理人员的技能得到增强，临床效果得到提高，治愈率和患者满意度得到改善，在临床上具有一定的推广意义。
【参考文献】
[1]汪春晖,贾三庆．急性心肌梗死再灌注疗法的现状和进展[J]．中国危重病急救医学，2014，1(1)：3-4．
[2]熊华峰.急性心肌梗塞的现代治疗[M].北京：中国环境科学出版社．2014，1（2）：1-4.
[3]梁健球，胡大一，高运来．从急性心肌梗死获得治疗时间的变迁看我国急救系统差距及展望[J].中国急救医学，2013，22(10)：587-588．
通讯作者：蒋琳，汉族，女，大学本科，主管护师，急危重症护理， 邮箱：597430617@qq.com,科室电话：0991-4366132
论文作者:阿里厅?江阿力,古扎拉依,蒋琳（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2017年12期
论文发表时间:2017/8/1
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 急诊论文; 措施论文; 护理人员论文; 满意度论文; 对照组论文; 《心理医生》2017年12期论文;