（中国人民解放军九七医院 呼吸科 江苏 徐州 221000）
【摘要】目的：探讨慢性持续期过敏性支气管哮喘外周血白介素水平的测定价值。方法：收集我院慢性持续期过敏性支气管哮喘患者，定义为研究组。选择同期我院健康人群作为对照组。对比研究组和对照组IL-17、IL-10水平；不同程度研究组IL-17、IL-10水平。结果：研究组治疗前和对照组入院时IL-17、IL-10水平比较有差异（P<0.05）；研究组治疗后和对照组入院时IL-17、IL-10比较无差异（P>0.05）。结论：慢性持续期过敏性支气管哮喘患者外周血白介素IL-17、IL-10存在失衡状态。
【关键词】支气管哮喘；IL-17；IL-10
【中图分类号】R562.25 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）33-0199-02
Study on the levels of interleukin in peripheral blood of patients with chronic persistent allergic asthma
No 97 Hospital of PLA,Department of respiration,Xuzhou Jiansu 221000,China
【Abstract】Objective To investigate the value of peripheral blood Interleukin Level in patients with chronic persistent allergic asthma. Methods Patients with chronic persistent allergic asthma in our hospital were collected. Healthy people in our hospital were selected as control group. The levels of IL-17 and IL-10 were compared between the study group and the control group, the levels of IL-17 and IL-10 in different groups. Results The study group before treatment and control group were IL-17 and IL-10 levels had significant difference (P<0.05); there was no significant difference between the study group and the control group after treatment were IL-17, IL-10 (P>0.05).Conclusion Patients with chronic persistent allergic asthma peripheral blood interleukin IL-17 and IL-10 in a state of imbalance.
【Key words】Bronchial asthma; IL-17; IL-10
Th1/Th2细胞失衡造成起到气道慢性炎症和气道高反应性。目前研究显示糖皮质激素在有效控制Th1/Th2细胞水平后，患者哮喘症状仍未得到有效控制，而白介素IL-17、IL-10可能与支气管哮喘发病存在密切联系[1]。动物模型证实IL-17、IL-10失衡状态会造成气道炎症、免疫调节活性失衡，诱发气道高反应[2]。因此本文拟收集2013年6月—2016年4月我院慢性持续期过敏性支气管哮喘患者，分析患者白介素IL-17、IL-10的测定价值。
1.资料与方法
1.1 一般资料
收集2014年1月—2016年3月我院慢性持续期过敏性支气管哮喘患者，定义为研究组，共计60例。选择同期我院健康人群作为对照组，共计60例。研究组平均年龄55.7±8.1岁、男31例，女29例，对照组平均年龄56.7±9.5岁、男40例、女30例，两组性别，年龄无差异。
1.2 入组标准
（1）首次发病，未经过规范化治疗。（2）符合支气管哮喘诊断标准。
1.3 排除标准
（1）住院期间合并有肺部、泌尿系统等部位感染者。（2）既往有脑肿瘤、脑血管畸形、脑卒中病史。
1.4 治疗方法 组治疗方案为化痰、止咳、抗感染、抗炎。布地奈德雾化，0.5mg加生理盐水至2ml，雾化吸入，每日治疗2次，每次时间15分钟。
1.5 观察指标
对比研究组和对照组IL-17、IL-10水平；不同程度研究组IL-17、IL-10水平。
1.6 统计学
采用SPSS 17.0软件，计量资料t检验，P<0.05为差异有意义。
2.实验结果
2.1 研究组和对照组IL-17、IL-10水平对比
研究组治疗前和对照组入院时IL-17、IL-10水平比较有差异（P<0.05）；研究组治疗后和对照组入院时IL-17、IL-10比较无差异（P>0.05），见表1。
表1 研究组和对照组IL-17、IL-10水平对比(x-±s，pg/mL)
3.讨论
随着支气管哮喘发病机制研究，免疫激活在支气管哮喘的发生发展被越来越多的研究表明，细胞因子失衡为免疫激活的标志。有学者在201例支气管哮喘患者外周血、诱导痰中发现IL-17水平明显高于正常人。研究发现Th17在急性哮喘患者血浆中表达显著，Th17细胞数量增多后，机体的免疫反应加强，产生了免疫损伤。Thl/Th2平衡比例改变，Thl细胞亚群被激活，IFN-γ分泌增加，加重了气道高反应[3]。
国外学者指出IL-10水平的增高可以缓解气道高反应性与嗜酸性粒细胞浸润。同样在免疫功能和分化过程等方面，Th17以及IL-10存在相互拮抗以及相互抑制的效应[4]。Th17和IL-10的功能与数量在正常的情况下维持在相对平衡的状态，以确保机体内部稳定的免疫状态，然而已有报道指出Th17/IL-10失去平衡可能与哮喘发生与发展相关[5，6］。
本次研究中可见，研究组治疗前和对照组入院时IL-17、IL-10水平比较有差异（P<0.05）；研究组治疗后和对照组入院时IL-17、IL-10比较无差异（P>0.05）。可以看出慢性持续期过敏性支气管哮喘患者入院时存在不同程度IL-17、IL-10失衡状态。因此本文认为慢性持续期过敏性支气管哮喘患者外周血白介素IL-17、IL-10存在失衡状态，IL-17、IL-10水平与慢性持续期过敏性支气管哮喘疾病严重程度有一定联系。
【参考文献】
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论文作者:张强,邓希,权帅,李香彭（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第33期
论文发表时间:2017/12/22
标签：支气管哮喘论文; 水平论文; 对照组论文; 患者论文; 白介素论文; 哮喘论文; 差异论文; 《医药前沿》2017年11月第33期论文;