女性不孕不育患者抑郁影响因素分析与护理干预对策探讨论文_祝洪璇 何丹丹 孙国伟

联勤保障部队第983医院生殖学中心 天津 300142

摘要:目的 探讨分析女性不孕不育患者群体中抑郁的发生影响因素,及其护理干预对策。方法 选取2017年6月~2019年2月我院收治的女性不孕不育抑郁患者122例作为研究对象,调取全部入选患者的临床病历记录资料,运用Logistic多元回归分析方法,针对女性不孕不育患者发生抑郁的影响因素展开统计学测算分析,并揭示相关护理干预对策。结果 借由实施Logistic多元回归分析统计学测算处理,可知造成女性不孕不育患者发生抑郁情绪的影响因素,主要有年龄因素、户籍所在地因素、怀孕失败史因素、胚胎移植史因素、家庭压力因素,以及夫妻情感状态因素。结论 女性不孕不育患者发生抑郁的影响因素具备复杂性和多样性,择取和运用适当策略为患者开展护理干预,能获取较好临床效果,值得引起广泛关注。

关键词:女性不孕不育患者;抑郁影响因素;护理干预对策

引言

随着社会性观念的不断开放和生活压力的加大,近年来不孕不育现象日益严重。不孕不育严重影响了家庭关系,是家庭分裂的主要原因之一。尤其是女性不孕不育患者,不仅要承受来自家庭的压力,而且在传统观念的作用下,也会受到周边环境的非议,普遍存在严重的抑郁情绪。辅助生殖技术的发展,为女性不孕不育患者带来了希望。但是严重的抑郁情绪,会加剧治疗过程中的挫折感、孤独感、负罪感,影响治疗效果。因此,掌握女性不孕不育患者抑郁状况,分析抑郁的影响因素,有利于进行针对性的干预,提高受孕概率。本研究以我院生殖中心收治的不孕不育女性患者120例为对象,对其抑郁现状及影响因素进行了分析。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年6月~2019年2月我院收治的女性不孕不育抑郁患者122例作为研究对象,年龄25~43岁,平均(36.51±7.57)岁。本组患者的入选标准为:(1)具备良好且稳定的交流沟通能力;(2)其男性配偶的各项临床检查结果均处于正常状态,且不孕不育结果的发生系因女方因素引致;(3)自愿参与本次调查研究过程,明确签署知情同意书。本组患者的排除标准为:(1)罹患高血压、糖尿病等慢性疾病;(2)心脏、肺脏、肝脏等主要脏器并发严重疾病;(3)过往具备精神性疾病病史;(4)罹患不适宜妊娠的疾病。

1.2方法

调取全部入选患者的临床病历记录资料,运用Logistic多元回归分析方法,针对女性不孕不育患者发生抑郁的影响因素展开统计学测算分析,并揭示相关护理干预对策。

2结果

借由实施Logistic多元回归分析统计学测算处理,可知造成女性不孕不育患者发生抑郁情绪的影响因素,主要有年龄因素、户籍所在地因素、怀孕失败史因素、胚胎移植史因素、家庭压力因素,以及夫妻情感状态因素。见表1。

3讨论

女性不孕不育患者多存在不同程度的抑郁情绪抑郁是一种负性情绪长时期的抑郁不仅给个体带来了心理负担,而且还会作用到生理层面,进一步加剧抑郁,甚至还会进展为心理疾病。近年来,随着社会性观念的开放以及生活压力加大,女性不孕不育患者明显增多。不孕不育不利于夫妻感情的稳固,加大了家庭分裂风险。在当前我国生育率下滑的背景下,不孕不育又造成有生育意愿的家庭不能生育,对我国未来人口结构和社会运行也带来了各种负面影响。目前辅助生殖技术得到了迅速发展,不孕不育的治疗成功率显著提升。但是抑郁情绪不利于各类辅助生殖技术取得预期的疗效。在女性不孕不育患者中,普遍存在不同程度的抑郁。不过抑郁状况相对较轻。较之男性,女性不孕不育患者不仅面临着不孕不育疾病本身所带来的各种心理困扰,而且还要面对传统观念带来的心理折磨。相比于疾病本身,后者给女性不孕不育患者心理的影响更大,容易造成抑郁等负性心理的发生。庞小艳等的研究则表明女性不孕不育患者多数存在抑郁、焦虑等负性心理。这主要与女性传统角色定位、家庭压力、社会观念等有关。

女性不孕不育患者抑郁情绪受多因素影响本研究显示,年龄、户籍、怀孕失败史、胚胎移植史、家庭压力、夫妻感情等6个变量是影响不孕不育女性患者抑郁的因素(P<0.05)。这说明女性不孕不育患者抑郁受多种因素的影响。从年龄因素来看,相比于24~30岁和>35岁女性患者,30~35岁患者抑郁状况更为严重(P<0.05)。低龄患者由于年龄相对较小,未来怀孕的可能极大。高龄女性及其家人则在长时期的不孕不育过程中,对该现象有了更高程度的接受。31~35岁年龄段患者,则普遍存在“赶不上”的心态,抑郁状况更为严重。从户籍来看,城市女性患者抑郁状况要好于农村女性患者(P<0.05)。城市患者抑郁得分为(46.85±8.10)分,农村患者抑郁得分为(57.51±9.45)分。农村患者抑郁状况更严重,可能与农村“生儿育女”观念更严重有关。在城市,则由于经济相对发达,观念较为进步,对不孕不育的接受程度更高。此外,从经济条件来看,较之农村女性,城市女性经济更为独立。这也有利于在一定程度上减轻因不孕不育可能发生家庭变故的担忧。本研究显示,怀孕失败史、胚胎移植史等因素也是影响女性不孕不育患者抑郁情绪的因素。怀孕失败次数和胚胎移植次数越多,患者抑郁状况越严重,怀孕和胚胎移植反映了患者诞下新生命或者成功受孕的希望,怀孕失败或胚胎移植失败,则代表希望的破灭。随着希望破灭次数的增多,患者对成功受孕的信心大幅下滑,并对辅助生殖技术的疗效产生怀疑,从而陷入质疑、否定等精神状态,抑郁的发生可能性更高。

在生殖科临床实践过程中,造成女性不孕不育患者发生抑郁情绪的因素具备多样性,制定和运用适当对策为患者开展护理干预,对于支持和确保女性不孕不育患者在临床中顺利获取到良好治疗结果具备重要意义。

参考文献

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[2]黄钰景.心理护理对不孕不育患者不良心理和生活质量的影响[J].中国实用医药,2018,13(34):153-154.

[3]徐淑珍.优质护理改善不孕不育患者护理满意度的价值分析[J].基层医学论坛,2018,22(18):2573-2574.

论文作者:祝洪璇 何丹丹 孙国伟

论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第07期

论文发表时间:2019/9/19

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