李思江
南江县人民医院普外科护士长
现如今，越来越多的老年人成为独居群体，由于身体机能的退化在生活自理能力方面存在着一定的不足。每年由于各种老年疾病没有得到及时救护造成人身安全受到威胁的现象屡屡不绝。尤其是脑出血如果不能得到及时有效的治疗就会对老年人的身体造成严重损坏，甚至威胁到老年人的生命安全。那么老年人在家中突然出现脑出血的现象，应该怎么办呢？下面我们来讲一下。
一、老年人脑出血的主要引起原因
造成老年人脑出血的主要原因主要是由三方面的因素引起的[1]。首先是老年人的血管皮层较为脆弱，身体常常患有高血压等心脑血管疾病。老年人在家中由于血压突然升高就会导致脑部血管突然爆裂形成颅内出血也就是脑出血的现象；其次是由于老年人受到了极大的刺激，可能是高兴的悲伤的，造成了情绪的波动较大，导致老年人的心跳速度加快，血压突然间升高，从而造成的脑出血现象的发生。还有一个容易造成老年人脑出血的现象就是长期吸烟饮酒，这种概率主要集中在男性老年人患者当中。这一部分老年群体由于长期的吸烟饮酒没有保证健康规律的饮食习惯，造成身体机能的衰败较快，遇到一些状况不能够承受，就会产生脑出血，影响老年人的人身安全。
二、老年人脑出血的相关症状
老年人一旦发现老出血的现象，就会对身体各个器官的正常使用形成阻碍。在意识层面上老年人往往会因为脑出血的相关原因，出现昏迷嗜睡的先兆表现。我们也可以从体征观察到，脑出血由于颅内压增高，从而导致两边眼睛的瞳孔大小不一样[2]。较为严重一点的就会出现偏盲以及眼球不能灵活地进行转动等，脑出血患者在急性时期往往眼睛会往出血的一侧偏视。最为常见的也是最容易被人们忽视的一点就是起初会伴随头痛头晕的症状。头痛和头晕日常生活当中比较常见，很多人对这样的现象不以为意。脑出血的头痛常常是位于出血一侧的头部，只有当血块扩散到一定程度时造成颅内压力增高，才会出现大面积的头疼，这些都是我们需要注意的老年人脑出血的相关症状表现。
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三、老年人在家中出现脑出血怎么办
很多老年人出现脑出血往往是在过度的劳累没有进行及时的休息或者是老年人摔倒后撞击到头部形成的。所以一旦老年人在家中出现脑出血的现象，需要对老年人的外部表现及自身感受进行了解，询问老年人是否出现偏头疼等现象。如果老年人的疼痛状况并不强烈那么可以自行带老年人到医院进行就医。如果老年人感觉到疼痛现象较为剧烈，一定要通过拨打急救电话让专业的医护人员进行判段再做下一步打算。
如果老年人脑出血是由于在家中摔倒造成的，首先我们需要保持镇静，并且使老年人保持平卧的状态，头偏一侧，能够有效的防止痰液以及呕吐物吸入气管造成窒息。其次，需要将老年人的衣服和腰带尽可能都松开，并且保持室内的空气流通，千万不要紧围在患者周围影响患者的正常呼吸。
在这里也要提高对天气变化的重视程度，天气冷需要注意保暖，天气热时一定要将温度降低下来。在对老年患者进行观察的过程，当中如果发现患者已经出现昏迷，并且有强烈的鼾声出现，就显示着老年人的时候已经出现舌后坠的现象。需要用手帕或者纱布将老年人的舌头包住并且轻轻的往外拉，将冷毛巾敷在老年人的头部，可以通过热胀冷缩的原理减少老年人脑中的出血量。千万不要对老年患者的身体进行随意的移动，一定要等到医护人员来了以后并且对医护人员进行相当明确的阐述再由医护人员进行病情判断进行救治。
四、如何预防老年人出血
导致老年人出现脑出血最重要的原因就是高血压的产生。因此，在对老年人脑出血现象进行日常防护的过程，一定要严格的禁止老年人过多的饮酒和抽烟。这些不好的生活习惯都会加速老年人血脉硬化的程度，高血压造成的影响更大，更严重的甚至还会引起血管痉挛，从而导致血管破裂的现象产生。同时也要注意气候变化对老年人身体机能产生的影响，在日常生活当中，老年人还需要进行适当的舒缓运动。在做蹲下、起身以及卧床等动作时一定要尽可能的做到动作缓慢，千万不要在没有任何准备的情况下猛然的改变身体体位，防止头部一时供血不足产生意外[3]。在生活饮食方面一定要健康，低盐低钠粗纤维饮食，避免便秘，如果出现便秘的现象，要及时的进行治疗，千万不要过度用劲排泄大便防止血压的突然暴增。
随着老龄化程度的不断加深，我们一定要提高对老年人容易出现的各类疾病的重视程度，尽可能的避免老年人在家中出现脑出血等症状，对老年人的身体健康造成严重的威胁。
参考文献：
[1] 赵旦， 刘惠祥， 沈鸟松.老年人原发性脑出血的重要原因：脑血管淀粉样变[J].临床神经外科杂志， 2012， 09（5）：286-287.
[2] 兰春威.浅谈脑出血病人的抢救与护理措施[J].中国保健营养， 2015， 25（9）：300-301.
[3] 姚春娟.53例脑出血患者健康教育的护理体会[J].中国现代药物应用， 2015（10）：169-170.
作者简介：李思江，南江县人民医院普外科护士长，主管护师，大学本科学历，擅长神经外科相关疾病的护理，致力于脑出血、脑卒中、三叉神经痛、静脉曲张等相关疾病的科普。
论文作者:李思江
论文发表刊物:《健康世界》2019年7期
论文发表时间:2019/8/14
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