（四川省宜宾市第二人民医院手术室 四川 宜宾 644000）
【摘要】 目的：研究在胆石症手术患者围术期应用人性化护理的作用。方法：选择我院自2016年3月—2018年3月收治的102例接受胆石症手术的患者作为研究对象，按照数字法随机分为对照组和观察组各51例。其中对照组给予常规围术期护理，观察组则进行围术期人性化护理，比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者的术后肛门首次排气时间、首次排便时间、切口愈合时间、住院时间以及睡眠质量均显著优于对照组（P＜0.05）；观察组患者术后3h、6h、12h的VAS评分显著低于对照组（P＜0.05）。 结论：在胆石症患者围术期应用人性化护理可显著降低其疼痛程度，更有助于促进患者的预后恢复，值得推广。
【关键词】 胆石症手术；效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）29-0234-01
胆石症主要是指发生在胆道系统内的结石性疾病，常需手术治疗[1]。人性化护理的目的主要在于满足患者的心理、精神、生理以及社会等方面的舒适状态，尽可能消除患者在医院内的不适。本文通过在胆石症手术患者的围术期内采用人性化护理，并与常规护理比较，旨在寻找最佳护理措施，现报道如下。
1.资料和方法
1.1 临床资料
选择我院自2016年3月—2018年3月收治的102例接受胆石症手术的患者作为研究对象，按照数字法随机分为对照组和观察组各51例。其中对照组男31例，女20例；年龄37～65岁，平均（49.49±2.58）岁；症状的平均发作时间为（4.53±0.72）h。观察组男30例，女21例；年龄38～66岁，平均（49.53±2.61）岁；症状的平均发作时间为（4.61±0.57）h。两组患者的各方面资料相比差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 研究方法
对照组给予常规围术期护理，包括术前进行药物护理，饮食干预以及生活指导，术后进行并发症的预防以及疼痛护理，出院前则明确注意事项等。观察组则在此基础上进行人性化护理，主要措施如下：（1）术前：①心理护理：护理人员根据患者的年龄、职业、性格和心理特点选择不同的沟通方式，鼓励患者积极面对手术，介绍手术成功的案例，为患者树立战胜疾病的信心；②术前准备：做好术前常规检查，包括心电图、胸透等检查；术前6～8h禁止饮食；为患者留置胃管，并给予麻醉；（2）术中：向患者介绍手术器械，尤其是需要使用的器械；介绍手术参与者，缓解患者的焦虑和恐惧心情；为患者进行消毒处理，清点手术托盘物品，帮助患者调整舒适体位，避免身体局部因过度压迫而损伤血管和组织；（3）术后：①护理人员了解患者在麻醉和手术过程中的操作情况，严密观察患者血气变化情况，注意观察患者的意识是否清晰；对危重患者或者失血较多者需每30min测量1次血压，待症状平稳后则可2～4h测量1次；②保持引流管道的通畅，及时进行静脉补液，记录出入液量，合理调整补液；③观察胆瘘、肠瘘情况，若出现，则需立刻报告医师，尽快进行腹腔引流和其他治疗；④胆道T型管的引流护理：固定T型管，指导患者正确翻身，避免管道脱落或挤压，记录胆汁的引流量，要求术后3、6个月定时复查，期间有腹痛、黄疸等情况及时来院就诊。
1.3 观察指标
（1）比较两组患者术后康复情况和睡眠质量，其中睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）进行评估[2]；（2）比较两组患者的疼痛程度，采用VAS（视觉模拟评分法）量表进行评估。
1.4 统计学方法
通过SPSS21.0统计软件分析，定量资料以（x-±s）表示，其比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者术后康复情况和睡眠质量对比
观察组术后肛门首次排气时间、首次排便时间、切口愈合时间、住院时间以及睡眠质量均显著优于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者术后康复情况和睡眠质量对比（x-±s）
3.讨论
本文结果发现，观察组患者术后肛门首次排气时间、首次排便时间、切口愈合时间、住院时间以及睡眠质量均显著优于对照组，提示在胆石症患者围术期应用人性化护理的预后恢复效果更好。此外，观察组患者术后3h、6h、12h的VAS评分显著低于对照组，这提示应用人性化护理能够有效降低患者的疼痛度。
综上所述，在胆石症患者围术期应用人性化护理可显著降低其疼痛程度，更有助于促进患者的预后恢复，值得推广。
【参考文献】
[1]解红英.人性化护理模式在胆结石手术患者围术期护理中的应用效果分析[J].医药前沿，2015，5(36):287-288.
[2]徐馨，于鸿雁，高君，等．人性化护理模式在胆结石手术患者围术期护理中的应用效果分析[J]．中国伤残医学，2016，24(9):153-154．
论文作者:罗颖
论文发表刊物:《医药前沿》2018年29期
论文发表时间:2018/12/4
标签：患者论文; 术后论文; 手术论文; 时间论文; 对照组论文; 首次论文; 胆石症论文; 《医药前沿》2018年29期论文;