李茹芬（大理州洱源县血吸虫病防治站 云南 洱源671200）
【摘要】目的：探究脑囊虫病患者的护理方法与护理效果。方法：本研究主要针对在2013 年3 月至2014 年4 月在本院进行治疗的20例脑囊虫病患者为主要研究对象，利用数字随机法将其分为两组，如实验组与对照组，对照组患者实施常规护理，实验组在对照组患者的护理基础上实施综合护理，对比两组护理效果。结果：实验组患者的护理满意度明显高于对照组。结论：综合护理对脑囊虫病患者的治疗效果有一定的促进作用，且能提高患者对于护理工作的满意度，值得在临床上认可与推广。
【关键词】脑囊虫病；临床护理；效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）4-0152-02
脑囊虫主要指猪带绦虫的幼虫，即猪囊尾蚴寄生在人体脑部的中枢系统而产生的疾病隐患，患者大都是因为误食被虫卵所污染的蔬菜水果或者未完全煮熟的牲畜肉而受到了感染。脑囊虫病占据了囊虫病的70％以上，脑囊虫病的主要寄生部位在人体的大脑、皮下组织、肌肉和眼部，最严重的在脑部，患者主要表现为：头部充满强烈的疼痛感、精神出现障碍及癫痫病况的发作。本研究主要以20例脑囊虫患者在实施综合护理后的满意度及护理效果，作出对比与研究，具体地研究报告如下所示。
1. 资料与方法1.1 一般资料本研究主要针对在2013 年3 月至2014 年4 月在本院进行治疗的20 例脑囊虫病患者为研究对象，观察组10 例，对照组10 例，男、女各占一半。患者的主要临床表现为：10 例患者感到头晕恶心、喷射性呕吐、全身乏力；5 例患者出现了肢体运动的障碍；5 例患者出现了动作行为的异常及意识认知的模糊。对观察组与对照组这两组患者的年龄等基本资料进行了详细的对比分析，发现差异不显著（P ＞ 0.05），不具有相关的统计学意义，可用来对比。
1.2 护理方法对照组患者实施常规护理，实验组在对照组患者的护理基础上实施综合护理，即在对患者进行足量与足疗程的药物治疗的基础上，加强用药观察、健康指导及综合护理工作。主要由医院护士长进行监督，护理人员开展护理工作，具体的护理方法与护理方法如下。
1.2.1 癫痫发作护理（1）当脑囊虫病患者出现癫痫发作的情况时，护理人员应快速将患者放置于安静、平坦且安全的位置场所，解开患者的衣领口、裤腰带，并脱下假牙，利用手部力量将患者的头偏向一侧，等待医疗人员进行治疗。（2）擦干净患者的口角分泌物，并利用开口器扳开患者的口腔，垫上舒适的牙垫，以防止患者出现咬伤舌头的情况，若患者舌头咬伤，护理人员应及时使用拉舌钳。护理人员叮嘱并告知患者家属，禁止对患者进行喂水、喂食或者胃药等行为，且不能为患者按压抽搐的肢体，防止意外骨折的发生。（3）及时为患者提供氧气瓶，给予足够的氧气吸入，并保障患者的气道与呼吸畅通，在必要时还需对患者施以人工呼吸器帮助其正常呼吸。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（4）当癫痫病发作后，患者可能出现大小便失禁的情况，护理人员应用平等的眼光看待，不能产生歧视与抵制的态度，及时帮助患者更换衣物，保持患者皮肤与床单的干净与整洁，防止擦伤情况的发生。
1.2.2 脑部症状护理当脑囊虫病患者的脑部出现头痛症状时，通常标志着患者脑部的颅内压呈上升趋势，患者的主要症状有：视力模糊、意识减退、认知能力差、脑部神经受到损害，严重的甚至会危及到生命，故护理人员应加强对患者的脑部症状护理工作。（1）护理人员要时刻关注患者颅内压增高的情况，观察患者是否出现头痛、呕吐感和意识障碍等情况。若患者出现瞳孔放大、肢体活动停止或者意识上的障碍时，护理人员应及时告知医疗人员，方便其治疗工作的开展。（2）仔细观察患者头痛的部位、性质及原因，将患者每次头痛发作时间、持续周期及发作症状记录下来，为医疗人员进行治疗工作时提供科学、准确的依据。（3）护理人员要密切关注患者用药后产生的不良反应。因脑囊虫病的特殊性，大多数的患者在服用驱虫药后的第二天会出现更加恶劣的头痛情况，但这属于用药后的正常反应，是脑体内的囊尾蚴死亡而导致的急性反应。（4）护理人员在患者的治疗期间，要注意叮嘱患者保持卧床休息的状态，且把床头调高到一定角度，让患者的脑部得到足够的放松与舒适。
1.2.3 精神异常护理由于脑囊虫病患者在进行临床治疗过程中常常会出现精神异常的情况，所以护理人员要对精神异常的患者加强护理力度，以免意外事故的发生。（1）护理人员要以耐心、温柔且平和的态度去对待精神处于兴奋躁狂状态的患者，并减少患者家属对患者的探视次数，叮嘱同间病房内的其他患者不能用刺激性的话语与其交谈，最大程度上让患者感到身心舒适且环境十分安全，减弱因疾病带来的不安感和畏惧感。（2）护理人员要增强医院内部的安全防护措施，并对精神异常狂躁的脑囊虫病患者实施隔离或者专人陪护，防止患者出现无意识伤人和自伤情况的发生。同时还可以对患者适当的适用约束带，在床边增加防护栏，防止患者出现坠床的情况，并对患者的用药情况进行严格的监督。
1.3 观察指标满意度调查：根据患者对护理的满意度进行评定，总分为100分，60 分以上为满意度、60 分以下为不满意度，80 分以上为非常满意度。总满意度等于非常满意率与满意率之和。
1.4 统计学方法将数据进行统计与分析，使用统计学软件SPSS19.0 来处理数据，差距用X2 检验。P ＞ 0.05 表示对比结果差异不显著，不存在统计学意义，反之P ＜ 0.05 表示对比差异显著，存在统计学意义。
2. 结果对两组患者的护理满意度进行对比分析可知，观察组非常满意占7 例，对照组4 例，相差3 例，观察组满意占3 例，对照组占2例，相差1 例，观察组不满意占0 例，对照组占4 例，相差4 例。
可见观察组10 例患者对于护理满意度显著高于对照组的护理满意度。因两组之间的数据对比差异较明显，故存在一定的统计学意义（P ＜ 0.05）。
3. 讨论通过对脑囊虫病患者的治疗发现，脑囊虫病患者通常是出现剧烈头痛、恶心、呕吐感及晕厥等严重症状后才到医院进行诊治[1]，这些疾病症状如果处理不当或者诊治较晚，会给患者的身体及生命造成严重的损害[2]。故在患者进行临床治疗的基础上，也要对其进行综合护理，加强对癫痫发作情况、脑部症状情况及精神异常情况的护理工作[3]。
本研究通过对本院20 例脑囊虫病患者进行对比性研究，发现观察组患者的护理满意度明显高于对照组，且两组之间的数据对比差异显著，具有统计学意义（P ＜ 0.05）。
综上所述，综合护理能够影响脑囊虫病的临床效果及护理满意度，值得在临床上推广。
参考文献：[1] 叶友琴, 赵联国, 赖凉军, 宋平玉, 赵琳, 周腾菊. 脑囊虫病患者21 例护理体会[J]. 中国中医药现代远程教育,2010,15:136-137.[2] 毛宇燕. 预见性护理在脑囊虫病临床治疗中的应用及效果观察[J]. 中国社区医师,2015,12:146-147.[3] 毛德华, 王忠磊. 阿苯达唑、吡喹酮治疗癫 型脑囊虫病护理对策[J]. 中国实用神经疾病杂志,2012,23:79-80.作者简介：李茹芬（1971 年12 月30-）女，白族，主管护师，专科，主要从事关于血防的内科护理工作。
论文作者:李茹芬
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/29
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