王争艳 （江苏省赣榆县中医院药剂科 江苏赣榆 222100）
【摘要】目的 将头孢曲松钠与头孢唑肟钠治疗下呼吸道感染的临床效果进行对比。方法 选取从2011年10月到2013年10月收治的60位下呼吸道感染患者，随机的将所有患者分成对照组与观察组，对照组患者使用头孢曲松钠治疗，观察组患者使用头孢唑肟钠治疗，将两组患者的治疗效果进行对比。结果 在有效治疗概率以及不良反应方面，两组无明显差异（P＞0.05）。结论 对于下呼吸道感染患者使用头孢曲松钠与头孢唑肟钠治疗，均能起到一定的治疗效果。
【关键词】头孢曲松钠 头孢唑肟钠 下呼吸道感染
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）33-0161-02
目前，头孢类药物得到普遍使用，在抗菌谱与抗菌强度方面有着较大的优势。在肺部与支气管的呼吸道所发生的感染也就是下呼吸道感染，其中病毒以及细菌是引起感染的主要病原体[1]。由于抗生素的使用不规范，经常会有耐药性的问题出现。本文主要将头孢曲松钠与头孢唑肟钠治疗下呼吸道感染的临床效果进行对比，具体分析如下。
1. 资料与方法
1.1 资料
选取从2011年10月到2013年10月收治的60位下呼吸道感染患者，随机的将所有患者分成对照组（30）与观察组（30），其中有40位男性患者，20位女性患者，患者的年龄在4岁到70岁之间，患者的年龄平均为（42.12±1.23）岁。有13位患者为支扩感染，有11位患者为慢性支气管炎，有20位患者为急性支气管炎，其他的患者为肺部病变。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆将两组患者的一般资料进行对比，P＞0.05，其差异具有统计学意义。
1.2 方法
对照组患者使用头孢曲松钠治疗，儿童使用剂量为1g，成人为3.0g到4.0g[2]。观察组患者使用头孢唑肟治疗，儿童的使用剂量为0.75g，成人为4.5g到6g。两组患者均每天服用2次，一个疗程是10天。治疗后，将两组患者的治疗效果以及不良反应进行对比。
1.3 疗效判定标准
使用药物以后，症状没有明显的改善，为无效；使用药物以后，患者的症状得到减轻，为有效；使用药物以后，症状基本上消失，为显效。
1.4 统计学分析
数据的统计与分析使用SPSS13.0 软件，采取X2检验，当P＜0.05，其差异具有统计学意义。
2. 结果
对照组中，有23位患者治疗显效（76.67%），有1位患者治疗有效（3.33%），有6为患者治疗无效（20.00%），有效概率为80.00%；观察组中，有23位患者治疗显效（76.67%），有2位患者治疗有效（6.67%），有5为患者治疗无效（16.67%），有效概率为83.33%。将两组进行对比，P＞0.05，其差异没有统计学意义。在对照组中，有5位患者发生不良反应，发生不良反应的概率为16.67%；在观察组患者中，有6位患者发生不良反应，发生不良反应的概率为20.00%，将两组进行对比，P＞0.05，其差异没有统计学意义。
3. 讨论
在感染性疾病中，下呼吸道感染是比较常见的感染，属于呼吸道内科疾病，在临床中主要使用抗生素治疗。头孢类抗生素具有较好的吸收性，能在各个组织器官广泛的分布，并且通过肾脏的排泄对曲小管细胞造成损伤，容易使肾脏出现不良反应[3]。头孢类抗生素能在血脑屏障通过，会影响机体的神经系统，此外，口服用药容易造成肠道的不良反应，采取静脉滴注容易引起静脉炎。同第一代头孢以及第二代头孢相比较，第三代头孢对于格兰阳性菌的效果比较差，对于格兰阴性菌有着较好的效果。通常情况下，头孢类抗生素有着较短的半衰期，易出现耐药性，第三代头孢有大约8h的半衰期，第四代头孢的半衰期又有所增加。在抗菌以及抗菌谱方面，第四代头孢有着较大的优势，不会对肾脏造成影响。头孢曲松是通过肝胆系统进行作用，与青霉素类的药物相比较，头孢菌类药物不容易出现不良反应。在临床的治疗中，头孢类菌素的治疗效果比较理想，在适应症中的应用比较广泛，但是在耐药性方面的问题也十分的严重。头孢类药物产生耐药性的主要原因是细菌出现水解酶，并且能同药物进行结合，进而促使青霉素的结合蛋白发生改变[4]。虽然第四代头孢与前几代头孢相比较，优势较为明显，同时对于下呼吸道感染的治疗效果较好，能使副反应得到减少，但是在临床的应用中，要对其指征进行严格的控制，合理的使用药物。
参考文献
[1]孙华瑜,林霞.三种头孢菌素类抗生素治疗下呼吸道感染的成本-效果分析[J].中国临床药学杂志,2010(04):122-124.
[2]耿旦,黄祖贵,刘辉林. 头孢菌素类抗菌药物3种方案治疗下呼吸道感染的最小成本分析[J].中国药房,2006(19):156-158.
[3]王明松.阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗下呼吸道感染临床分析[J]. 中国社区医师(医学专业),2010(35):10-12.
[4]林嘉民,李海峰.注射用头孢唑肟和头孢噻肟治疗下呼吸道感染的成本-效果分析[J].中国医院用药评价与分析,2009(08):132-134.
论文作者:王争艳
论文发表刊物:《医药前沿》2013年11月第33期供稿
论文发表时间:2014-1-10
标签：头孢论文; 患者论文; 呼吸道感染论文; 不良反应论文; 药物论文; 两组论文; 耐药性论文; 《医药前沿》2013年11月第33期供稿论文;