扶沟县人民医院妇产科 461300
摘要：目的：分析研究妊高症产后出血应用米索前列醇治疗的临床疗效。方法：以本院2013年5月-2015年5月间收治的妊高症产后出血产妇中随机选取的68例作为研究对象，依据双盲法将68例产妇分为两组。其中34例为对照组采取催产素进行治疗，另34例作为观察组采取米索前列醇进行治疗。结果：观察组与对照组对比血压水平、不良反应发生几率及产后24h出血量，结果均显示具有明显差异（P＜0.05）。结论：采用米索前列醇治疗妊高症产后出血临床疗效较为显著，且有效降低产妇血压、减少产后出血量，且不良反应方法上几率较低，具有临床应用安全性，故可在该病症的治疗中加以应用。
关键词：米索前列醇；妊高症；产后出血
妊高症是妊娠期较为常见的病症类型，其多存在水肿、高血压、尿蛋白等临床症状。妊高症较易并发产后出血，不仅不利于产妇产妇康复，而且也对产妇的生命安全构成严重威胁[1]。为提高妊高症产后出血控制效果，本次研究将以本院2013年5月-2015年5月间收治的妊高症产后出血产妇中随机选取的68例作为研究对象，分析研究妊高症产后出血应用米索前列醇治疗的临床疗效，现将研究结果分析如下。
1病例资料与研究方法
1.1病例资料
以本院2013年5月-2015年5月间收治的妊高症产后出血产妇中随机选取的68例作为研究对象，依据双盲法将68例产妇分为两组。其中34例为对照组，另34例为观察组。对照组：产妇年龄：21-37岁，平均年龄为（26.5±1.7）岁；孕周：34-40周，平均孕周为（37.2±2.1）周。观察组：产妇年龄：22-37岁，平均年龄为（26.6±1.8）岁；68例产妇中46例为初产妇，22例为经产妇。两组产妇均存在不同程度头晕、血压高、头痛等临床症状。对比两组产妇年龄、孕周等病理基础资料，结果均未见明显差异（P＞0.05），可比性较好。
1.2方法
对照组：产妇分娩后立即为产妇使用催产素，给药方式为肌肉注射，注射剂量为20U，同时对产妇实施子宫按摩等降低产后出血量等措施。观察组：现对产妇使用麦角以及缩宫素，麦角用药量为0.2mg，缩宫素用药量为20U，两种药物均给药方式均为肌肉注射。之后为产妇使用米索前列醇，口服用药量为400mg，同时也要将20mmg的米索前列醇置入阴道内。两组产妇均要严密观察产妇的出血情况，若有异常则要及时给予对症处理，并要准确记录好产妇的止血时间。
1.3统计学处理
本次研究中各项数据均采用SPSS18.0软件进行统计学分析，其中计量资料均以（）表示，数据间对比采取T检验法。计数资料均以（%）表示，数据间对比均采用检验，若对比结果显示P＜0.05，则表示该项数据对比结果具有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇产后血压水平及产后24h出血量的比较
观察组与对照组对比血压水平及产后24h出血量，结果均显示具有明显差异（P＜0.05），见表1。
3讨论
妊高症是妊娠期高血压的简称，其多发生于妊娠20周之后，临床症状多表现为头晕头痛、水肿、血压高等，严重的可能出现昏迷症状。妊高症较易并发产后出血，其不仅对产妇产后康复造成不良影响，而且也可能造成围生儿死亡[2-3]。故积极控制妊高症产后出血情况，并对产妇进行持续降压是确保母婴围产期生命安全、提高产妇产后康复速度的关键。临床多采用催产素及缩宫素控制产后出血，上述药物虽可有效改善产妇子宫收缩能力，减少产妇产后出血量，但均需要通过肌肉注射给药，药物起效时间相对较长，且较易对产妇带来一定负担[3]。
米索前列醇属于前列腺衍生物，其不需肌肉给药，可通过粘膜直接吸收。口服、阴道直接给药的用法也可有效提高药物起效时间，从而快速改善妊高症产后出血产妇的子宫收缩能力、降低产后出血量。本次研究结果显示观察组产妇产后血压水平、产后24h出血量、不良反应发生几率等均明显优于对照组。上述研究结果证明米索前列醇治疗妊高症产后出血疗效较为理想，可有效控制产后出血量，且不良反应发生几率较低，值得临床推广。余德岚、李俊华[4-5]等人的研究结果也显示采用米索前列醇治疗妊高症产后出血疗效显著，其可有效提高止血速度，有效降低产后出血量，而且该药物副反应发生几率较低，对控制血压具有积极意义，故值得临床推广。本次研究结果与上述学者的研究结论具有较高的相似性。
综上所述，采用米索前列醇治疗妊高症产后出血临床疗效较为显著，且有效降低产妇血压、减少产后出血量，且不良反应方法上几率较低，具有临床应用安全性，故可在该病症的治疗中加以应用。
参考文献：
[1]王璎.联合应用米索前列醇和催产素预防产后出血的临床效果分析[J].当代医药论丛，2014，17（9）：137-138.
[2]李纯红.硫酸镁联合米索前列醇治疗妊高征产后出血的临床观察[J].临床合理用药杂志，2014，19（9）：65-66.
[3]赵晓颖.缩宫素联合米索前列醇治疗产后出血50例的临床效果分析[J].中国妇幼保健，2014，15（7）：807-808.
[4]余德岚.米索前列醇治疗60例妊高症产后出血的临床疗效观察[J].心血管病防治知识（学术版），2013，5（4）：52-54.
[5]李俊华.米索前列醇治疗妊高症产后出血的临床疗效分析[J].河南医学研究，2015，12（6）：83-84.
论文作者:刘艳秋
论文发表刊物:《健康世界》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/26
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