人工流产术后口服复方短效避孕药与放置宫内节育器的避孕效果比较论文_黄雪芳

(福建省泉州市惠安县妇幼保健院 福建泉州 362100)【摘 要】 目的：探讨分析人工流产术后口服复方短效避孕药与放置宫内节育器的避孕效果。方法：研究纳入180例源自我院2016年3月-2019年3月收治的行人流术孕妇，按照避孕方式的不同分为对照组（90例，术后放置T型宫内节育器）与研究组（90例，术后口服屈螺酮炔雌醇片），比较2组术后相关指标、并发症发生及再次妊娠情况。结果：研究组阴道出血时间与月经恢复时间均短于对照组，P<0.05；且子宫内膜厚度小于对照组，P<0.05；研究组并发症总发生率高于对照组（χ2=12.308，P<0.05），两组再次妊娠发生情况比较无差异（χ2=1.023，P>0.05）。结论：人工流产术后口服优思明与放置宫内节育器避孕效果相当，但前者更有利于患者子宫功能的恢复，安全性更高。【关键词】 人工流产；复方短效避孕药；宫内节育器；避孕效果【中图分类号】R197.8 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）04-0287-01人工流产术属于临床处理避孕失败的干预措施，易导致孕妇术后出现宫腔黏连、月经不调、感染等一系列并发症，甚至会继发不孕，严重影响女性的身心健康。为此，需寻求一种有效的避孕方式。口服短效避孕药与放置宫内节育器均属于我国女性熟知的避孕措施，但两者之间各有优劣，鉴于此，笔者选取所在医院收治的行人工流产术孕妇180例作为研究对象，探讨分析口服复方短效避孕药与放置宫内节育器的避孕效果，现报道如下。1 资料与方法1.1 资料研究纳入180例，均源自我院2016年3月-2019年3月收治的行人流术孕妇。入组标准：①对本研究知情且签署同意书；②孕周4-10周。排除严重脏器功能障碍及精神障碍无法配合研究者。按照避孕方式的不同将其分为对照组、研究组。其中对照组90例，年龄21-36岁，平均年龄（26.73±2.87）岁；研究组90例，年龄21-37岁，平均年龄（26.98±2.79）岁。两组基本资料差异比较基本相同，P>0.05。1.2 方法对照组：人流术后放置内含52mg左炔诺孕酮的T型支架节育器。研究组：术后口服屈螺酮炔雌醇片（批文：H20140972，厂家：Bayer Weimar GmbH und Co.KG），每日1次，每次1片，连服3周。1.3 观察指标比较2组术后相关指标、并发症发生及再次妊娠情况。术后相关指标包括阴道出血时间、子宫膜厚度及月经恢复时间。1.4 数据处理用SPSS17.0统计处理。x-±s为计量资料，t检验；n（%）为计数资料，χ2检验。P＜0.05，差异有统计学意义。2 结果2.1 比较2组术后相关指标如表1所示，研究组阴道出血时间与月经恢复时间均短于对照组，P<0.05；且子宫内膜厚度小于对照组，P<0.05。表1 比较2组术后相关指标x-±s 类别 对照组（n=90） 研究组（n=90） t P 阴道出血时间（d） 5.76±2.43 4.58±2.38 3.291 <0.05 子宫内膜厚度（mm） 4.66±1.35 7.48±1.62 12.686 <0.05 月经恢复时间（d） 41.38±3.87 26.88±3.92 24.972 <0.05 2.2 比较2组并发症及再次妊娠情况如表2所示，研究组并发症总发生率高于对照组（χ2=12.308，P<0.05），两组再次妊娠发生情况比较无差异（χ2=1.023，P>0.05）。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆表2 比较2组并发症及再次妊娠情况 n（%） 类别 对照组（n=90） 研究组（n=90） χ² P 并发症 下腹痛 3 1 白带增多 3 1 乳房胀痛 6 1 胃肠道反应 8 0 闭经 0 1 总计 20（22.22） 4（4.44） 12.308 <0.05 再次妊娠 3（3.33） 1（1.11） 1.023 >0.05 3 讨论近年来二孩生育政策全面开放，然而相关研究显示，人工流产发生率仍呈逐渐上升趋势，且呈低龄化表现。人工流产会对女性子宫内膜造成损伤，引发月经不调、宫腔黏连、感染甚至不孕等并发症。且人工流产的并发症发生率与人工流产次数呈正相关性［1］。因此，减少流产手术比例，为女性探求一种有效、安全、科学的避孕方法具有十分重要的意义。放置宫内节育器属于我国临床最为常用避孕措施，因其具有简便、经济、可逆、安全、有效等优点为广大妇女所喜爱。且在人流术后立即防止宫内节育器还可避免二次手术，使患者生理及心理痛苦得到降低，同时提高放置成功率。屈螺酮炔雌醇片（优思明）属于较为常见的短期避孕药，在人流术后应用该药物能够有效促进子宫内膜进行修复与增生，使术后出血量降低，子宫完整性及月经周期得以快速恢复，同时还可防止宫腔黏连的发生［2］。 本次研究对两组避孕措施效果进行了对比观察，研究结果提示，相比于放置宫内节育器，人工流产术后口服优思明更有利于促进患者子宫恢复，缩短阴道出血及月经恢复时间，且安全性更高。与以往研究结果类似［3］。综上所述，人工流产术后口服优思明与放置宫内节育器避孕效果相当，但前者更有利于患者子宫功能的恢复，安全性更高。参考文献［1］谢华.人流术后口服短效避孕药与放置宫内节育器避孕的临床效果比较［J］.河南医学研究,2019(15):2724-2725.［2］罗晓华.人工流产术后口服复方短效避孕药与放置宫内节育器的避孕效果分析［J］.临床医药文献电子杂志,2019,6(20):23-24.［3］郑显平.人工流产术后立即放置宫内节育器与口服短效避孕药临床应用［J］.智慧健康,2018,4(19):50-51+54.

论文作者:黄雪芳

论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第4期

论文发表时间:2019/9/29

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