（安徽省第二人民医院呼吸内科；安徽合肥 230041）
【摘要】目的：对应急护理干预措施在护理呼吸内科重症患者中的应用效果进行分析。方法：取医院呼吸内科收治的重症患者58例，其中利用常规护理的29例划入对照组中，采用应急护理干预措施的29例纳入观察组，比较两组患者护理效果。结果： 护理效果评价，观察组29例患者，显效12例，有效13例，无效4例，护理有效率为86.21%（25/29），对照组29例患者，显效8例，有效13例，无效8例，护理有效率为72.41%（21/29）,观察组护理有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。有统计学意义。结论：应急护理干预下，呼吸内科重症患者病情得到明显改善，可在实践中推广。
【关键词】应急护理干预；呼吸内科；重症患者
呼吸系统疾病在内科中极为常见，以胸膜、肺泡、气管与支气管为主要发病部位。特别近年来空气质量不断下降背景下，更增呼吸内科疾病发病率，若未做好病情及时控制，很可能造成呼吸衰竭，对患者生命健康与生活质量造成极大影响。对此，需引入应急护理干预措施，帮助重症患者控制其病情。本次研究将就此进行分析。
1资料及方法
1.1一般资料
取2014年3月～2015年1月医院呼吸内科收治的重症患者58例，对照组29例采用常规护理措施，男19例，女10例，年龄59～73岁，平均（63.3±2.5）岁，其中支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病与肺癌患者分别为13例、12例、4例。观察组29例患者，男16例，女13例，年龄63～72岁，平均（66.3±2.4）岁，其中支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病与肺癌患者分别为14例、13例、2例。两组患者基本资料不存在显著差异（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理措施，主要根据患者病情采取针对性的护理方式。观察组在常规护理的同时，采用应急护理干预措施，具体如下几方面。
1.2.1急性发作期护理
护理内容包括：①应急准备。护理中需做好患者心率变化、脉率、血压等观察工作，将起搏器、除颤器与急救药备好；②用药控制。询问患者是否有药物过敏史，若用药中因奎尼丁中毒，可能导致患者血压下降，且出现室性异位心律，需及时停药，且注意患者喘息较为严重时，可复用平喘药物如麻黄碱、氨茶碱等；③体位控制。患者出现变换体位困难、呼吸困难等情况下，护理人员需协助其采用半坐体位方式，使呼吸困难症状得到缓解。
1.2.2安全隐患控制
重症患者日常活动中，由于反应较慢且能力差，可能发生意外事件。所以护理人员应注意，在病房中做到地面无积水，将护栏设置于床边。若患者外出活动，应有护理人员或家属陪伴。同时，日常护理中，需时刻观察患者表现，如呼吸急促、嗜睡、精神状态不佳，需及时与医生联系，进行诊断治疗。此外，应急护理干预措施下，需针对可能出现的意外情况制定应急预案，使突发事件得以控制。
1.2.3心理护理
由于呼吸内科患者多有胸痛、反复咳嗽以及气促等症状，心理压力较大，抑郁、焦虑、紧张与恐惧心理都可能出现。一旦心理问题过于突出，很可能加剧病情，所以护理人员应主动与患者进行沟通，帮助患者排解消极情绪。这样患者接受治疗与护理中，更积极主动。
1.3观察指标
根据相关文献，对两组患者护理干预后1个月的护理效果进行评价，评价指标包括：①显效，患者临床症状基本消失，呼吸顺畅，且各项指标都已恢复；②有效，临床症状有所改善，且身体各项指标有一定程度的恢复；③无效，临床症状未改善，病情恶化，呼吸困难[1]。其中显效、有效，都纳入有效范围中。
1.4统计学处理
研究得出的数据通过SPSS18.0软件统计处理，计数资料以数（n）或率（%）表示，组间比较采用 检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
护理效果评价，观察组29例患者，显效12例，有效13例，无效4例，护理有效率为86.21%（25/29），对照组29例患者，显效8例，有效13例，无效8例，护理有效率为72.41%（21/29）,如表1。观察组护理有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。
3讨论
呼吸内科重症患者治疗中，本身存在反复发作、病程较长等问题，患者在承受生理痛苦的同时，心理上也易出现焦虑、紧张等，对治疗与护理的配合度较差。同时，由于重症患者病情变化较快，可能在接受治疗与护理时进入病危状态，这就要求治疗中辅以应急护理干预措施，可使患者病情得到控制。从应急护理干预的要点看，主要包括：①急性发作期的护理，如应急准备、用药控制以及体位控制等；②缓解期护理，主要引导患者加强训练，提升机体免疫力；③心理护理，及时帮助患者排除其消极情绪[2]。
本次研究中发现，观察组护理效果明显优于对照组，充分说明应急护理干预下取得的成效较为明显。实际护理中，护理人员需掌握呼吸内科疾病的相关知识，根据患者症状表现，采取相应的应急护理干预措施。另外，护理工作中，护理人员需对患者及其家属做好安全教育等工作，如日常饮食、锻炼等注意事项，减少意外事件的发生。
综上所述，应急护理干预下，患者各项指标都得到改善，取得的护理效果也较为明显，可在临床实践中进一步推广。
【参考文献】
[1]邵俊. 呼吸内科重症患者的应急护理干预管理措施探讨[J]. 中医药管理杂志,2015,06:164-166.
[2]李金风. 呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,67:199.
李晶晶，女，1989年4月，27岁，本科学历，安徽省第二人民医院呼吸内科
论文作者:李晶晶
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第16期
论文发表时间:2016/10/25
标签：患者论文; 呼吸论文; 内科论文; 重症论文; 措施论文; 病情论文; 对照组论文; 《医师在线》2016年8月第16期论文;