樊立芸
昌平城区社区卫生服务中心 护理部 北京 102200
[摘要]目的：探讨个性化健康教育对糖尿病患者血糖控制效果及生存质量的影响。方法：选取2017.4-2018.4期间我院接诊的57例糖尿病患者，按照护理方法的不同分为观察组（n=27）和对照组（n=30）。对照组给予传统健康教育干预，观察组在对照组基础上给予个性化健康教育，干预周期为6个月。比较分析两组患者干预前后血糖相关指标和生活质量。结果：干预后，两组患者的血糖相关指标水平均下降，且观察组低于对照组，两组比较差异显著（P<0.05）。干预后，两组患者的社会功能、精力、情感职能、精神健康和生理健康评分均升高，观察组高于对照组，两组比较差异显著（P<0.05）。结论：个性化健康教育可显著提高糖尿病患者血糖控制效果和生存质量，值得临床应用。
【关键词】糖尿病；个性化健康教育；血糖控制；生存质量
调查显示，糖尿病已成为世界性公共健康问题，严重影响了人们的生活。国际糖尿病联盟报道，糖尿病病死率位居肿瘤、心血管病前两大疾病之后。糖尿病是一种慢性终身性疾病，临床上主要通过药物与饮食对糖尿病患者进行治疗[1]。患者往往需要长期服药，依从性较差。个性化健康教育是一种新型护理干预模式，主要纠正患者意识观念，树立正确治疗观念，从而改善治疗效果，提高生活质量[2]。本文现就个性化健康教育对糖尿病患者血糖控制效果和生存质量进行探讨。
1材料与方法
1.1一般资料
选取2017.4-2018.4期间我院接诊的57例糖尿病患者，按照护理方法的不同分为观察组（n=27）和对照组（n=30）。纳入标准：符合糖尿病诊断标准[3]。排除标准：患有急性糖尿病并发症；合并其他严重脏器疾病者；曾接受过系统糖尿病知识教育者；精神病家族史者；认知障碍者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组给予传统健康教育干预，观察组在对照组基础上给予个性化健康教育，主要包括以下几个方面的内容：①向患者宣传糖尿病相关知识，护理人员应采取积极、热情的态度向患者讲解血糖测定和控制、合理用药性、用药不良反应等基础知识，并耐心解答患者疑惑。②根据患者个人身体状况及生活习惯，制订个性化饮食计划，让患者饮食保持清淡、均衡的状态。③根据患者身体情况制订合理的运动计划，选择合适的运动方式，制订适当的运动强度和时间，并定期对计划实施情况进行随访督促。④帮助患者养成良好的生活卫生习惯，培养患者积极健康的兴趣爱好。⑤定期对患者进行复查，检测血压、血糖和血脂等指标水平，实时监测病情。⑥建立社交网络平台，使患者在出院后方面同医护人员进行病情沟通和及时解答疑难问题。
1.3观察指标
①血糖相关指标：空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）。②生存质量评价指标[4]：采用SF-36评价患者生活质量，主要包括社会功能、精力、情感职能、精神健康和生理健康五个方面，每一项满分为100分，分值越高表明生活质量越高。
1.4统计学分析
采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（ ±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料采用率表示，比较采用χ2检验，以P<0.05为差异显著。
2结果
2.1 血糖相关指标比较：干预后，两组患者的血糖相关指标水平均下降，且观察组低于对照组，两组比较差异显著（P<0.05）。
表1 血糖相关指标比较 （ ±s）
3讨论
糖尿病是一种慢性疾病，患者需长期服药治疗。加强护理才能有助于患者血糖和病情的控制，降低并发症发生率[5]。个性化健康教育是一种新型护理干预模式，在常规教育基础上，通过多种方式对患者进行基础知识宣传，并根据患者病情等基础资料制订具体干预计划，提高患者服药依从性，提高生活质量。
空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白是常用的血糖指标，用于表征患者血糖控制效果。本文研究结果显示，个性化健康教育干预后患者的血糖指标水平均下降，且低于传统健康教育者。采用SF-36对患者生活质量进行评价，结果显示，个性化健康教育干预的患者干预后的社会功能、精力、情感职能、精神健康和生理健康评分均升高，且均高于传统健康教育患者。表明个性化健康教育更能提高患者生活质量和血糖控制效果。
总之，个性化健康教育可显著提高糖尿病患者血糖控制效果和生存质量，值得临床应用。
参考文献：
[1]安秀丽,张莉,梁丽娜.个性化健康教育联合同伴支持对老年糖尿病患者自我管理的影响[J].中国老年学杂志,2017,37(12):3054-3056.
[2]黄海玲,陈小敏,曹结芳.社区糖尿病自我管理模式健康教育效果研究[J].中国健康教育,2016,32(01):20-23.
[3]叶任高.内科学.北京：人民卫生出版社,2004:797.
[4]嵇加佳,刘林,楼青青,等.2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制现状的研究[J].中华护理杂志,2014,49(05):617-620.
[5]陈玉凤,杨圣楠,楼青青.糖尿病相关心理痛苦的研究进展[J].中华护理杂志,2015,50(03):354-359.
论文作者:樊立芸
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/9
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