摘要：目的：对中医针灸结合康复疗法治疗中风偏瘫患者的临床效果进行分析。方法：选取我院收治的60例中风偏瘫患者为研究对象，随机分为两组，干预组实施中医针灸疗法，试验组实施中医针灸结合康复疗法，比较分析两组的护理效果。结果试验组的治疗有效率为96.67%，明显高于干预组的86.67%，同时试验组的巴氏评分（67.12±7.06）分，明显高于干预组的（54.98±6.70）分。P<0.05，差异有统计学意义。结论中医针灸结合康复疗法治疗中风偏瘫患者效果显著，有利于改善患者的临床症状，提高患者的自理能力和生活质量，值得在临床上大力推广应用。
关键词：中医针灸；康复疗法；中风偏瘫患者
中图分类号：R246文献标识码：B
中风偏瘫是脑血管疾病中常见的临床症状，其又常被称为半身不遂[1]。中风偏瘫具有致残率及致死率高的特点，患者发病后会发生不同程度的肢体功能障碍，同时还会伴有语言障碍等症状，不仅对患者的日常生活造成了极大困扰，还对其身体健康造成伤害。临床实践与研究中指出，在治疗脑中风偏瘫的患者时，常用方式有康复治疗与中医针灸治疗两种方式。但是由于单纯应用某种方式进行治疗时，临床疗效有一定欠缺，所以临床上常会联合2种方式治疗。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的60例中风偏瘫患者患者为研究对象，随机分为试验组和干预组各30例。试验组：男19例，女11例；年龄在41-73岁之间，平均（63.9±5.6）岁。干预组：男17例，女13例；年龄在42-75岁之间，平均（64.9±7.8）岁。2组患者在性别、年龄等一般资料上无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
将60例中风偏瘫患者随机分为试验组和干预组，每组30例。干预组实施中医针灸疗法，试验组实施中医针灸结合康复疗法。
1.2.1中医针灸治疗
护理人员对患者采取温针疗法交替针灸治疗，选取30号的毫针，注意对要下针的穴位进行消毒，运用提、插、捻、转等方式使其找准合适的位置，下针30分钟后取出。针对下肢瘫痪的患者，需要选择：悬钟穴、环跳穴、太溪穴和委中穴；针对上肢瘫痪的患者，需要选择：曲池穴、合谷穴、大椎穴和阳池穴；对于口斜嘴歪患者，需要选择：地仓穴和人中穴。每日针灸一次，一个月为一个疗程。
1.2.2康复疗法
①基础治疗：根据患者的不同病情对症治疗，对于脑出血患者用以调整血压的方法，防止患者继续出血，对于中风偏瘫的患者用以溶栓和抗凝。②主动锻炼和被动训练相结合：为保持患者的关节功能，患者应于每天上午和下午各进行一小时的康复运动；护理人员指导患者进行站立、迈步、缓慢行走等训练动作。③穴位按摩：从患者的印堂向太阳穴部位移动，在其的颧骨处至耳前部位，用拇指反复按摩；患侧肢体对肌肉进行向心性按摩，局部穴位进行点按，以患者感觉酸痛为度，每日2次，坚持一个月为一疗程。
1.3 评价指标
①治疗效果。显效：患者的临床症状基本正常，并且肢体能够自由活动；有效：患者的临床症状明显好转，肢体可以进行一些简易的活动；无效：患者的临床症状没有改善。②巴氏评分:分值为0-100分，评分越高，代表患者的生活自理能力越好。
1.4 数据处理
本文数据均采用SPSS17.0统计学软件进行统计，P<0.05，认为差异有统计学意义。
2 结果
试验组的治疗有效率为96.67%，明显高于干预组的86.67%，同时试验组的巴氏评分为（67.12±7.06）分，明显高于干预组的（54.98±6.70）分。P<0.05，差异有统计学意义。见表1与表2。
3 讨论
近年来，临床实践发现，中风偏瘫的发病率有逐年攀升的趋势，该疾病的发病群体以老年人为主。中医学上认为，中风偏瘫是由火、风、痰所引发的疾病，由于心火旺盛、阴阳失调、气血上逆、阴阳气血逆乱等导致血液循环障碍。半身不遂、突然昏厥、口眼歪斜、神智不清、肢体功能障碍等是该疾病患者的主要临床症状。因此，对于该疾病的治疗具有重要的意义。
针灸治疗是将尺泽、委中、极泉、内关与三阴交作为主穴为患者行针灸治疗，再根据症状类型对痰热腑实患者选择丰隆、曲池、内庭等穴位，气虚患者选择足三里、血海与气海等穴位，肝阳上亢患者选择太溪、太冲等穴位。既可调理肝脾肾、益气回阳，也可降低血浆纤维蛋白原，进而促进脑血液循环恢复和重建阎。该次研究中显示，联合治疗组患者治疗的有效率总值与常规组患者相比，数值明显要比常规组的大，临床治疗的效果比较显著，组间比较显示差异有统计学意义(P<0.05);治疗前，两组患者上肢、下肢FuglMeyer的评分经比较以后，数值比较接近，组间对比显示差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组患者上肢、下肢FuglMeye:的评分都出现显著的改善，联合治疗组患者改善幅度比较大，组间对比以后显示差异有统计学意义(P<0.05)。
本文研究结果证明，试验组的治疗有效率为96.67%，明显高于干预组的86.67%，同时试验组的巴氏评分为（67.12±7.06）分，明显高于干预组的（54.98±6.70）分。中医针灸结合康复疗法治疗中风偏瘫患者效果显著，有利于改善患者的临床症状，提高患者的自理能力和生活质量，值得在临床上大力推广应用。
参考文献：
[1]易小琴.中医针灸与康复医学相结合治疗中风偏瘫的效果观察[J].中医临床研究,2016,8(36):103-104.
[2]宋聪琳,邢晓东.浅析中医针灸结合康复治疗中风偏瘫的临床效果观察[J].中国卫生标准管理,2016,7(23):132-133.
[3]陈晓东.中医针灸结合康复治疗中风偏瘫的临床治疗效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(59):167-168.
论文作者:孙彦敏
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月下第20期
论文发表时间:2018/1/9
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