云南省腾冲市人民医院心内科 云南腾冲679100
摘要：目的 分析对老年高血压患者应用优质护理的效果。方法 将120例老年高血压患者纳入研究当中，开展研究的时间段为2018年5月至2019年5月，将所有研究对象依照随机平均的原则分为对照组和研究组，对照组护理模式为常规性，研究组取优质护理，对比两组护理情况。结果 研究组血压水平优于对照组，研究组各项生活质量指标均优于对照组，p＜0.05。结论 针对老年高血压患者可实施优质护理，对于控制机体血压水平具有帮助作用，改善患者生活质量。
关键词：优质护理；老年；高血压；生活质量
高血压高发人群为老年人，近些年，老年高血压发病数量逐渐升高，老年患者年龄较大，存在机体生理功能退化以及其他合并症，对老年高血压患者进行治疗取得的效果并不都是理想的，部分患者在后期阶段还会出现心脑血管疾病，对其生活质量造成严重影响。因此在治疗的同时还需配合优质护理服务，优质护理将患者作为护理的中心［1］，实行护理责任制，展开全面护理，目前已有部分研究证实优质护理在疾病中的积极作用。本研究对老年高血压患者实施优质护理，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究纳入的研究对象共有120例，均为我院在2018年5月至2019年5月接收的老年高血压患者，随机平均分为对照组、研究组两组。对照组中男女病例数分别为34例、26例，年龄均在55岁至80岁间，平均为（62.37±4.05）岁；研究组中男女病例数分别为32例、28例，年龄均在52岁至80岁间，平均为（63.09±4.17）岁。将两组病例一般资料进行比较，p＞0.05。
1.2方法
对照组接受的护理模式为常规性，其中包括常规血压检测、药物护理、饮食干预等。研究组则接受优质护理，其具体内容如下。
①健康教育以及心理护理。患者在入院接受治疗后，护理人员先对患者的病情、血压情况、是否存在并发症进行评估，并了解患者家庭情况、性格特点等［2］一般资料，结合评估结果和资料制定个体化健康教育方案。首先，先和患者及其家属说明高血压发病相关因素、发病机制、治疗方法、控制血压的重要性、相关并发症等让患者及其家属对高血压治疗具有正确的认识；其次，着重解释控制高血压患者血压水平的重要性，以及控制血压对预防并发症的效果，保证患者及家属都能够高度重视血压监测、控制，按照医嘱按时、正确用药；最后，患者接受健康教育后了解其对疾病的认知程度以及治疗配合力度，存在错误认知及时纠正，并给患者发放宣传册，方便患者在日常生活中进行学习。同时，在健康宣教的过程中了解患者心理状态，部分患者会因为长期治疗而出现烦躁、消极等不良情绪，护理人员负责对其进行心理疏导，让患者保持良好的心态接受治疗及护理。
②血压监测及用药指导。患者在入院后，护理人员需密切监测其血压指标，分析其变化情况，结合医嘱指导患者按时用药，患者服用药物后定期测量血压并做好详细记录，及时反馈给医生，对用药方案进行及时调整。部分患者伴有糖尿病、冠心病等［3］，需要先对其原发疾病进行治疗并观察治疗情况，加强心、脑血管并发症状的预防措施。在指导患者用药时为其介绍用药情况、方法、药物作用以及可能出现的不良反应，提醒患者依照医嘱坚持、按时按量用药，由家属负责督促患者服药，当患者存在头晕、水肿等不良反应时立即告知护理人员。
③营养干预。营养干预措施主要从患者的饮食方面入手，结合患者血压控制情况、基础疾病、体质量等制定针对性的食谱，建议患者优先选择新鲜的水果、蔬菜、豆类等，饮食计划中避免过多食用高糖、高脂、高油食物，对患者体重做好严格的控制措施。同时，建议患者禁烟禁酒，增加每日的饮水量，可多次饮水。每天三餐后可进行适量的体育锻炼措施，有利于形成良好的生活习惯。
1.3观察指标
对比分析护理后两组血压水平以及各项生活质量指标。血压水平包括收缩压和舒张压；生活质量指标包括躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能这四项。
1.4统计学方法
所有数据均应用SPSS20.0统计学软件进行处理，以x±t表示，t检验。p＜0.05时，组间数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组血压水平
护理后，对照组收缩压为（155.27±12.47）mmHg、舒张压为（119.54±9.06）mmHg；研究组收缩压为（139.15±10.63）mmHg、舒张压为（93.53±7.69）mmHg。研究组血压指标均低于对照组，t1=11.372、p=0.001，t2=10.804、p=0.001。
2.2比较两组各项生活质量
护理后，研究组各项生活质量评分优于对照组，p＜0.05，详细数据见下表1。
3 讨论
老年高血压十分常见，需要接受长期治疗，但老年患者生理功能逐渐降低，容易因高血压出现并发症，因此临床十分重视老年高血压的研究以及防治工作。高血压可以控制但难以治愈，需要在治疗过程中配合有效的护理措施，在有效护理干预的作用下，促使患者在恢复过程中生活质量进一步得到提升。
优质护理具有人性化、科学化的优势，在应用过程中将患者作为主体来开展，为患者提供舒适的就医环境的同时还可结合患者的实际需求给予针对性的护理措施，包括饮食、心理、用药等方面，引导患者在恢复过程中养成健康生活方式，避免不良生活习惯对自身恢复造成影响。当前，优质护理已经在临床中得到广泛应用，有利于改善患者的生活质量，可见该护理模式的有效性。早在王艳妮等［4］研究中已经指出，在优质护理干预的作用下，可促使老年高血压患者生活质量得到有效提升，与本次研究结果基本吻合。
本研究针对老年高血压患者实施优质护理，患者血压控制情况良好，且生活质量得到显著改善，建议可将该护理模式推广应用。
参考文献
［1］薛德威.优质护理对老年高血压患者生活质量的影响观察[J].中国实用医药,2015,23(09):242-243.
［2］魏小敏,辛亚,付爱霞.优质护理对老年高血压患者生活质量的影响观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,56(52):118+120.
［3］金海兰 .优质护理对老年高血压患者生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2017,45(12):45.
［4］王艳妮;.优质护理干预对老年高血压患者生活质量的影响观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,v.4;No.190(81):106-107.
论文作者:黄丽萍
论文发表刊物:《健康世界》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/26
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