异位妊娠是怎么回事论文_胡小琴

新津县人民医院,四川省成都市611430

异位妊娠指的是孕卵在子宫腔外着床并发育的一种异常妊娠过程,也被称为宫外孕,常见的现象为输卵管妊娠,即孕卵在输卵管发育。异位妊娠是一种十分危险的现象,有可能导致流产,严重的时候还可能对女性造成生命威胁。所以,在备孕期间的女性和伴侣必须要加以重视,尽量减少异位妊娠,同时要做好异位妊娠的预防。

一、异位妊娠是什么

异位妊娠是异常妊娠过程,常见的现象为输卵管妊娠,即孕卵在女性的输卵管中着床并发育,主要的原因是由于输卵管官腔以及周围出现炎症,引起官腔不通畅,阻碍孕卵的正常运行,而且随着孕卵不断长大,输卵管可能破裂,导致流血、流产,在流产或者输卵管破裂之前一般没有明显的症状,可能出现停经、腹痛以及少量阴道出血,但是破裂之后症状就十分严重,表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血量增加,严重者还可能导致休克。在体检过程中一般可以检查出异位妊娠,通常的临床症状为腹腔中出血,子宫旁有包块,利用超声检查可以诊断出。关于异位妊娠的治疗,一般是采取手术治疗方式,切除发病部位的输卵管,如果想要保留生育功能,也可以切开输卵管取出孕卵。

二、造成异位妊娠的原因

异位妊娠的发生率逐渐升高,对孕妇来讲危害很大,轻者做手术可以解决问题,严重的还可能危及孕妇生命。所以,必须要掌握和了解异位妊娠的发生原因,从源头上减少异位妊娠的产生。目前公认的造成异位妊娠的原因有以下几个方面:

第一,输卵管炎症。输卵管炎症有两种,一种是输卵管黏膜炎症,一种是输卵管周围炎症,两种炎症都可能造成异位妊娠。其中,输卵管黏膜炎症是由于输卵管黏膜病变引起,严重的可能导致整个输卵管管腔完全阻塞,最终不孕,病情较轻者,输卵管黏膜黏连和纤毛缺损,会影响受精卵的运行,导致受精卵不在子宫中着床,反而在输卵管中着床,从而引起异位妊娠。流产以及分娩之后的感染则可能会引起输卵管周围炎。

第二,输卵管手术。在进行输卵管绝育手术之后,如果形成输卵管再通或瘘管,都可能导致异位妊娠,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术,对输卵管的影响极大,造成异位妊娠的可能性也会因为输卵管手术而增加。

第三,输卵管发育不良或者其功能出现异常。输卵管在女性的身体中扮演了十分重要的角色,输卵管发育不良是导致异位妊娠的一个主要原因,比如输卵管过长,输卵管的肌层发育较差,输卵管缺乏黏膜纤毛,有的人有双输卵管等,这些都会导致异位妊娠。如果女性的雌激素分泌不正常,也会影响受精卵的正常运行。此外,精神压力较大,心情郁结也可能引起输卵管痉挛和异常,干扰受精卵的运行,最终导致异位妊娠。

第四,受精卵游走。当卵细胞在一侧输卵管中受精,然后经过宫腔以及腹腔进入对侧输卵管时,如果受精卵发育逐渐增大,则可能在另一侧输卵管中着床,并且形成异位妊娠。

第五,其他原因。造成异位妊娠的根本原因是输卵管异常,当输卵管周围出现肿瘤,比如子宫肌瘤、卵巢囊肿等,会对输卵管造成压迫,尤其是子宫内膜异位症,会导致输卵管以及卵巢周围的组织黏连在一起,影响输卵管的畅通,导致受精卵运行受阻。

三、异位妊娠的预防措施

一旦出现异位妊娠,对母体和胎儿的危害都十分严重,所以,对于女性来讲,应该要加强对异位妊娠的预防,从源头上减少异位妊娠的产生。

第一,养成良好的生活习惯。不良的生活习惯对女性的身体健康危害很大,比如无节制的抽烟、喝酒,会影响妊娠过程,女性尤其要避免抽烟和酗酒,同时要注意个人卫生,保持日常清洁,减少妇科病。

第二,定期进行妇科检查。妇科检查有助于女性及时发现妇科病,并且采取正确的方式进行治疗。当下很多妇科病的发生都与女性的生活习惯有关,而且妇科病也是女性群体中最常见的疾病类型,所以,定期进行妇科检查,有助于及时排查各种疾病,预防异位妊娠。

第三,自我保护。有的女性缺乏自我保护意识,对自己的身体不够爱惜,比如有的女性长期滥用避孕药,会增加异位妊娠的风险,对身体造成难以弥补和扭转的伤害。同时,应该要尽量减少人为流产,减少手术创伤,从而减少异位妊娠的发生几率。医学证明,如果曾经患有异位妊娠,则再次患病的概率会比普通人大很多,尤其是对于术后一年内再度怀孕的女性,必须要加以重视,尽量做好自我保护,做好避孕措施。

结语

综上所述,异位妊娠对女性的身体危害很大,严重者还可能导致休克。在日常生活中应该要做好异位妊娠的控制与管理,养成良好的生活习惯,定期进行检查,保持健康的生活,从源头上减少异位妊娠的发生。

论文作者:胡小琴

论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第05期

论文发表时间:2019/7/1

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