（甘肃省金塔县医院 甘肃 酒泉 735300）
【摘要】目的：分析产妇产后出血的原因和治疗治疗，总结临床经验。方法：对我院2014年1月～2015年12月间接收的54例产后出血的产妇进行观察，同时对于出血的原因进行分析，对产妇进行对症治疗。结果：54例产妇中有45例因为宫缩乏力出血，占总数的83.3％；有1例产妇因为凝血功能障碍出血，占总数比例的1.85％；有4例因为胎盘因素出血，占总数比例的7.41％；有4例因为软产道损伤出血，占总数比例的7.41％。结论：子宫收缩乏力是产妇产后出血的主要因素，我们需要从多个方面做好预防工作，对于产妇进行对症干预，从而减少出血，改善产妇预后。
【关键词】产妇；产后出血；原因；治疗
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）31-0054-02
产后出血是产科常见的一类现象，产后出血如果得不到及时有效的治疗和干预，很有可能造成大出血的现象，对于产妇的生命健康产生严重威胁，因此对于产后出血的原因进行分析，同时进行对症的干预就成为我们共同关注的问题；本次我们对我院2014年1月～2015年12月间接收的54例产后出血的产妇进行分析和对症治疗，旨在改善其临床情况，现将详细情况进行分析，报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
对我院2014年1月～2015年12月间接收的54例产后出血的产妇进行观察，54例产妇均经过我院伦理委员会审批通过，其中产妇年龄23.5～36.5岁，平均年龄28.34±2.54岁，54例产妇中不包括患有严重肝肾疾病或精神病等可能对本次研究产生影响的疾病患者，同时不包括患有其他血液疾病的产妇；54例产妇对本次研究充分知情，并均同意参加本次研究，且已签署知情同意书。
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1.2 方法
在产妇进行分娩前做好相关的应急准备措施，对出血产妇情况进行观察，对于出血的原因进行分析，对产妇进行对症治疗，如果产妇在分娩后2小时内出血量超过400ml定为产后出血；（1）心理干预：多数产妇因为会产生焦虑、抑郁等情况，会过分担心出血造成太大影响，此时我们告知产妇出血属于正常现象，指导产妇进行深呼吸，同时告知产妇只要积极配合医护人员的工作就能够得到较好的恢复；（2）凝血功能障碍：产妇本身如果存在凝血障碍，我们需要对其及时进行血液的补充，改善产妇血小板和凝血因子状况；（3）软产道损伤：对于产妇及时进行止血，同时对软产道进行缝合，但需要注意减少对汉服周围组织的损伤；（4）胎盘因素：产妇分娩结束如果存在胎盘滞留等现象及其容易引起出血，我们要及时对产妇进行干预，尽量排空尿液，使得宫缩加强，从而及时将滞留的胎盘排出，如果存在粘连我们就要及时进行刮宫处理[1]；（5）子宫收缩乏力：如果产妇子宫收缩乏力，我们可以适当对产妇注射宫缩剂，同时进行子宫按摩，促进子宫收缩，从而减少出血。
1.3 观察指标
对产妇出血的原因进行分析，同时观察治疗和干预的结果。
2.结果
2.1 产妇出血的原因
54例产妇中有45例因为宫缩乏力出血，占总数的83.3％；有1例产妇因为凝血功能障碍出血，占总数比例的1.85％；有4例因为胎盘因素出血，占总数比例的7.41％；有4例因为软产道损伤出血，占总数比例的7.41％。
2.2 治疗的结果
54例产妇经过对症治疗和干预，出血均顺利止住，出血均未对产妇造成严重影响；无1例因为出血而出现休克或死亡的不良事件。
3.讨论
产后出血是临床常见的一类情况，对于产妇的健康会产生一定程度的影响，而目前随着我国经济技术的不断发展和进步，人们的生活水平均出现不同程度的提高，同时在临床接受相关疾病治疗的过程中对于治疗效果的要求也越来越高，因此临床中多种常规的方法都很难再满足临床的需求，同时也迫切的需求我们对病症出现的原因进行分析，同时进行对症干预。
本次我们对我院54例产后出血的产妇进行观察，发现54例产妇中有45例因为宫缩乏力出血，占总数的83.3％；有1例产妇因为凝血功能障碍出血，占总数比例的1.85％；有4例因为胎盘因素出血，占总数比例的7.41％；有4例因为软产道损伤出血，占总数比例的7.41％。其中产妇子宫收缩乏力是导致出血的最主要原因，我们对其进行对症干预后产妇均恢复正常；但是我们仍然进行了深入的探讨，分析出血的预防措施，首先在进行怀孕前要加强自身健康意识，在孕期应该严格把控营养的摄入，促进胎儿健康生长，同时加强自身的健康生活方式，例如生活中需要保持良好的心态[2]。在临近分娩时应该由专业的医护人员对产妇进行心理指导，并耐心和产妇进行沟通，如果发现产妇存在产前焦虑等症状应该及时采取干预措施，改善其情况，同时对产妇情况进行分析，帮助产妇推荐合适的分娩方式，减少出血的可能，同时在产程中适当对产妇使用宫缩剂，促进其子宫收缩，帮助产妇得到及时的恢复。
综上所述，子宫收缩乏力是产妇产后出血的主要因素，我们需要从多个方面做好预防工作，积极准备应急处理方案，在出血情况出现后及时对于产妇进行对症干预；同时应该从预防方面做好相应的工作，对产妇进行相关的健康知识宣教，提高自身的健康意识；出血情况出现后采取对症干预的方法可以有效帮助产妇恢复，从而减少出血，改善产妇预后，值得我们在临床中借鉴使用。
【参考文献】
[1]孙霞，高青，贺海晶.106例产后出血产妇危险因素及临床干预措施分析[J].现代中西医结合杂志，2013，22（20）：2241-2242.
[2]陈美英.剖宫产产后出血的原因及临床治疗措施分析[J].当代医学，2015，21（31）：51-52.
论文作者:尹丽华
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第31期
论文发表时间:2016/11/10
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