没完没了的咳嗽_儿童咳嗽论文

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      食积咳嗽是怎么产生的

      我们知道,小儿生长发育迅速,对营养的需求相对较多,脾胃负担比成人相对较重,但从生理角度说来,儿童胃部的平滑肌发育尚未完善,在充满液体食物后容易使胃扩张,并且儿童分泌的各种酶较成人少且活性低,所以儿童的消化功能差,也就是中医所说的“小儿脾常不足”。如果在孩子脾胃功能尚不健全的情况下,过度哺喂高蛋白、高脂肪的食物,往往会造成孩子积食。

      传统中医认为,肺与脾是母子之脏,肺的正常功能依赖于脾胃的运化。如果乳食过量,损伤脾胃,脾胃不能运化水液而聚津生痰,所生之痰上扰于肺,导致肺的宣发肃降功能失常,宣肃失常则发为咳嗽。

      食积咳嗽有哪些表现

      食积咳嗽多发于5岁以下的孩子。以咳嗽为主要表现,一般起病较缓,病程较长,多于进食或外感后发作,并且以夜间和黎明为主。咳嗽多伴痰多,严重时会有呕吐的症状,呕吐物多是胃中的食物和痰液。

      当然,因为每个孩子的体质不同,食积咳嗽的表现也不尽相同。如果是积食生痰过多导致的咳嗽,多以痰多且色白容易咳出、夜间偶咳、困倦乏力为主要临床表现;平时脾气急躁的孩子如果发生积食,多会出现阵发性的连声咳嗽,有时会伴有喉中痰呜、喉痒面红、吐酸水等症状;积食时间过长的孩子往往内火会比较盛,也就是中医所讲的“食积化火”,这类孩子出现的咳嗽,痰会相对少一些,有时也会是干咳,夜间较重,并多会伴有烦躁、喜欢喝冷饮、咽干、口唇周围红、口渴、口臭、便秘、小便黄等症状。

      除此之外,还会有一些其他的伴随症状,例如精神萎靡、食欲不振、腹胀、大便臭、排气多、夜间汗多、舌苔厚等,甚至还有孩子会有发热的表现。

      食积咳嗽该怎么办

      家长常常这么办——

      许多家长一发现孩子有咳嗽症状,马上就会给孩子使用抗生素治疗,虽然抗生素对付细菌感染导致的咳嗽效果不错,但是它对食积咳嗽就没那么好的疗效了。而且过度使用抗生素会损害孩子的脾胃功能,有时可能会加重孩子积食的症状;也有一些家长觉得咳嗽“抗一抗”就过去了,不需要去医院就诊,如果注意了饮食,或许能抗过去,但多数情况是依然故我地“吃”,咳嗽的症状也会越来越重。

      其实应该这样办——

      1.药物疗法

      当孩子出现咳嗽的症状,家长应当带孩子前往医院就医,在医生的指导下进行对症治疗。祖国医学对食积咳嗽有很多记载,在治疗上也有很好的效果。食积咳嗽的治疗重点在于消积,同时辅以止咳化痰之法,积消咳止,再调理脾胃功能,并注意饮食调节,一般都可以取得不错的疗效。治疗时,可以选用中药汤剂、推拿等,对于那些服用中药困难的孩子也可以选用一些中成药,像保和丸、山白消食合剂、小儿消积止咳液等,并辅以食疗。

      2.捏脊疗法

      捏脊疗法是我国医学界中一种古老而实用的治疗手法,根据中医的基本理论,通过推、捏、捻、放、提、揉、按等手法连续捏拿脊柱旁的肌肤,直接作用于人背部督脉和膀胱经,用以疏通经络,调整阴阳,改善脏腑功能以及提高机体抗病能力,在健脾和胃方面的作用尤为突出,临床常用于治疗小儿食积、消化不良、腹胀、呕吐、便秘等症。

      捏脊的具体操作方式有两种:一种是用拇指指腹与食指、中指指腹对合,挟持肌肤,拇指在后,食指、中指在前。然后食指、中指向后捻动,拇指向前推动,边捏边向项枕部推移。另一种是手握空拳,拇指指腹与屈曲的食指桡侧部对合,挟持肌肤,拇指在前,食指在后。然后拇指向后捻动,食指向前推动,边捏边向项枕部推移。两种方法可根据术者的习惯和使用方便而选用。

      *鸡内金(药店可以买到)微波炉烘干,炒焦,研成粉末,每天2~3克,温水或蜜调后送服。

      *山楂煮水代茶饮。山楂1~3个(因山楂性热,不可多用)加冰糖适量煎水代茶饮。也可将煮好的山楂拌在小米、大米等粥里,不仅味道较好,同时粥能养胃,避免了单纯吃山楂刺激胃的弊端。此法对于食肉过多引起的积食有较好的疗效。

      *山药米粥。取干山药片100克,大米或小黄米(粟米)100克,白糖适量。将大米淘洗干净,与山药片一起碾碎,入锅,加水适量,熬成粥。一天一次。

      *麦芽水。可用麦芽30克煮水服用。或者用麦芽30克、神曲20克,水煎服。一天一次,分三次服完。对于吃面食过多引起的积食可以适当选用此法。

      食积咳嗽预防为主

      中医讲“不治已病治未病”,其实食积咳嗽在很大程度上是可以预防的。

      有些父母唯恐孩子吃不饱,孩子嗜好什么,家长会一味地满足他,比如说巧克力、薯条、汉堡等高热量食品。有的家长担心孩子营养缺乏,给孩子吃过多的鱼、蟹、虾和油腻食物。还有的父母,在孩子不愿再吃的时候,仍强迫孩子进食。这些做法是不可取的。

      家长应多给孩子吃一些富含维生素的蔬菜,如青菜、萝卜、西红柿等,孩子一旦吃饱,家长不应再强迫孩子进食,尤其是节日期间,孩子在饮食上难免要以高脂肪、高蛋白为主,这时候家长就要起到一个引导作用了,不要让孩子吃得过饱,饮食也要清淡一点,这样就可以很好地预防食积咳嗽了。

      除了饮食控制以外,还要注意保暖。因为孩子一旦积食,这时候再加以外感,那么就很容易发为食积咳嗽或食积发热。但是在保暖时应该注意一下程度,不要穿得太多,因为太多的衣服可能会影响皮肤散热,导致内热。同时如果衣物过多,还会容易出汗,一旦受风也是可能着凉的,只要孩子的手温温的就可以了。除了保暖,还可以多带孩子出去晒晒太阳,运动一下,这样既可以增加孩子的抵抗力,同时也可以帮助脾胃消化食物,可谓“一举两得”。

      现在很多的中医院都开展了“三九贴”、“三伏贴”等以预防为主的疗法,通过穴位贴敷改善脏腑尤其是脾胃功能和提高机体抵抗力。家长可以在医生的指导下适当地选择适合自己孩子体质的一些疗法或者药物,在增强体质的同时还可以降低食积咳嗽的发病率。

      Tips:

      孩子一旦感冒,即使没有积食,家长也不应该给孩子吃过多油腻的食物,应当以清淡饮食为主。有的家长抱着“孩子病好了,多吃点好的补补”的心态让孩子吃太多油腻、高营养的食物,也是可能造成孩子积食的。正如古话所说“若要小儿安,常带一分饥与寒”,饮食上常给孩子“欠一口”,穿衣服也不要穿太多,这样对于孩子的健康是很有帮助的。食积咳嗽的预防其实比治疗更为重要,因此家长应当培养孩子正确的饮食习惯和生活习惯,合理地调养护理,以求减少食积咳嗽的发生。

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