(赤峰市宁城县中心医院呼吸内科 内蒙古 赤峰 024200)
【摘要】 目的：观察哌拉西林/他唑巴坦治疗老年呼吸道感染的临床疗效。方法：选取我院收治的的老年呼吸道感染患者68例，采取数字随机法，将老年呼吸道感染患者分成观察组（34例）和对照组（34例），对照组给予常规治疗，观察组则给予哌拉西林/他唑巴坦治疗，比较两组临床疗效。结果：观察组总有效率91.18%，对照组总有效率67.65%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组清除率88.89%，对照组清除率89.47%，两组痰培养细菌的清除率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组不良反应发生率0.00%，对照组不良反应发生率2.94%，两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：哌拉西林/他唑巴坦是老年呼吸道感染的有效治疗方法之一，较头孢哌酮/舒巴坦更好。
【关键词】 哌拉西林；他唑巴坦；老年呼吸道感染；临床疗效
【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）01-0169-02
老年呼吸道感染是一种十分常见的疾病，而头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦均是该病的常见治疗方法[1]。而两种治疗方法的优劣尚存在争议，对两种治疗方法进行对照研究，观察其在老年呼吸道感染中的疗效，有助于医师做出正确的选择。本文对哌拉西林/他唑巴坦治疗老年呼吸道感染的疗效进行观察，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
我院自2013年12月～2015年6月收治的的老年呼吸道感染患者68例，采取数字随机法，将老年呼吸道感染患者分成观察组和对照组，观察组34例，其中男20例，女14例，年龄在60～81岁，平均年龄（70.1±3.4）岁；对照组34例，其中男21例，女13例，年龄在60～80岁，平均年龄（69.8±3.3）岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组 本组采取常规治疗，给予患者头孢哌酮/舒巴坦3.0g，进行静脉滴注，每隔12h进行1次，持续治疗7～14d。
1.2.2观察组 本组采取哌拉西林/他唑巴坦治疗，给予患者哌拉西林/他唑巴坦4.5g，进行静脉滴注，每隔12h进行1次，持续治疗7～14d。
1.3 临床疗效评定标准
治愈：患者的临床体征及症状均恢复至正常，临床指标也恢复至正常；显效：患者临床体征及症状均有明显改善，临床指标只有1项未恢复至正常；有效：患者临床体征及症状均有改善，但是临床指标多项未恢复至正常；无效：不符合上述情况；总有效率=（治愈+显效+有效）/n×100%。
1.4 统计学方法
数据采用专业SPSS17.0软件进行统计学分析处理。计数资料用率（%）表示，计量资料以x-±s表示，组间t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组临床疗效
观察组总有效率91.18%，对照组总有效率67.65%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1
2.2 两组痰培养细菌的清除率
观察组培养出细菌的患者18例，接受治疗后，仅余2例患者仍然培养出细菌，清除率高达88.89%，对照组培养出细菌的患者19例，接受治疗后，仅余2例患者仍然培养出细菌，清除率高达89.47%，两组痰培养细菌的清除率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
2.3 两组不良反应
观察组患者在接受治疗的过程中，未出现不良反应，不良反应发生率0.00%，对照组患者在接受治疗的过程中，腹泻1例，不良反应发生率2.94%，两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
3 讨论
老年人呼吸道感染后，如引发心力衰竭、慢性支气管炎、支气管哮喘等。比较危险，也严重的影响着老人的生活质量[2]。头孢哌酮/舒巴坦对于老年呼吸道感染有着显著的疗效，但一些患者呼吸道感染反复发作时，不断增强的细菌耐药性使药物疗效大打折扣，而他唑巴坦则为一种细菌耐药性灭活药物，随着其使用可以不断降低细菌耐药性，提高整体疗效[3]。配合抗生素哌拉西林，在呼吸道感染的治疗中疗效更加显著，特别是对于反复发作，经久不愈的呼吸道感染患者而言，是一种优秀的治疗方法[4-5]。本研究结果显示，应用他唑巴坦/哌拉西林的观察组总有效率明显高于应用舒巴坦/头孢哌酮的对照组，说明该联合用药方式具有更好的疗效。而从细菌清除率情况看，两组药物均有着显著的细菌清除率，说明他唑巴坦/哌拉西林可以有效的清楚细菌，并且在患者体内发挥作用时可以有效的避免耐药性问题，总有效率较对照组更高。而老年人用药安全性也需要充分考虑，本研究也对两组患者用药安全性进行了观察，两组患者均无不良反应发生，说明他唑巴坦/哌拉西林用药十分安全，是老年人呼吸道感染的有效治疗方式。
【参考文献】
[1]裴士杰,阎刚,王秀芬等.评价哌拉西林/他唑巴坦治疗老年呼吸道感染的有效性和安全性[J].中国继续医学教育,2015,(5):203-204.
[2]杜亚光.加替沙星治疗老年呼吸道感染的临床疗效[J].中外健康文摘,2014,(27):71-71.
[3]孟令延.应用罗红霉素联合左氧氟沙星治疗老年呼吸道感染的疗效分析[J].当代医药论丛,2014,(14):144-145.
[4]王里,王素萍,陈倞倞等.莫西沙星治疗老年呼吸道感染的有效性与安全性评价[J].中华医院感染学杂志,2015,(10):2216-2218.
[5]宋军俊.加替沙星治疗老年呼吸道感染的疗效观察[J].黑龙江医学,2014,38(1):55-56.
论文作者:张海波
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第1期
论文发表时间:2016/5/12
标签：西林论文; 患者论文; 呼吸道感染论文; 疗效论文; 老年论文; 细菌论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年1月第1期论文;