哈尔滨市呼兰区第一人民医院 150500
摘要：目的：观察妊娠期高血压患者采用硫酸镁联合阿司匹林临床治疗的效果。方法：58例妊娠期高血压患者，根据患者选择治疗方法的区别，分成观察组与对照组，各29例，对照组采用硫酸镁给予治疗，观察组采用硫酸镁联合阿司匹林联合进行治疗。结果：观察组总有效率为93.1%，对照组总有效率为75.9%，观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者24h尿蛋白定量、血细胞压积、血液粘度临床指标治疗后与对照组相比，改善情况较为明显，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：妊娠期高血压患者采用硫酸镁联合阿司匹林给予临床治疗，明显改善患者临床症状，获得治疗效果较为理想，值得进一步推广。
关键词：妊娠期高血压；硫酸镁；阿司匹林
Clinical observation of aspirin combined with magnesium sulfate in the treatment of hypertensive disorder complicating pregnancy
OBJECTIVE: To observe the effect of clinical treatment of magnesium sulfate combined with aspirin in patients with hypertensive disorder during pregnancy. Methods: 58 patients with hypertensive disorder of pregnancy were divided into observation group and control group according to the difference of patients' choice of treatment methods. 29 cases were treated with magnesium sulfate. The observation group was treated with magnesium sulfate combined with aspirin. Results: The total effective rate was 93.1% in the observation group and 75.9% in the control group. The therapeutic effect of the observation group was significantly better than that of the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). The 24-hour urine protein was quantified in the observation group. Compared with the control group, the hematocrit and blood viscosity clinical indicators were more obvious than the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: Hypertensive patients with hypertensive patients are treated with magnesium sulfate combined with aspirin, which can significantly improve the clinical symptoms of patients, and the therapeutic effect is ideal. It is worth further promotion.
Key words: gestational hypertension; magnesium sulfate; aspirin
妊娠期高血压(HDCP)是妊娠妇女常见的较为严重内科疾病之一，严重威胁着妇女的生活质量和生命安全，增加了患者生产的难度和危险系数，且患者的发病率呈持续上升趋势，临床表现为头晕、恶心、呕吐、水肿，严重者可发生抽搐。产科医师给予HDCP患者治疗时，其常见药物有硫酸镁以及阿司匹林等，尽管上述药物对于缓解病情都有促进作用，然而单一药物治疗水平却还有较大上升空间，两种药物联合治疗则有助于用药质量的升高［1］。因此，本研究旨在探讨阿司匹林联合硫酸镁治疗HDCP的临床疗效，为临床治疗提供参考依据。
1资料和方法
1.1基本资料
选择58例患有HDCP且于2017年2月-2018年2月在我院确诊患者为研究对象。依据两种用药方法分组：观察组29例，采用阿司匹林联合硫酸镁治疗，年龄22-40岁，孕周26-35周。对照组29例，采用硫酸镁治疗，年龄23-39岁，孕周26-30周。两组患者年龄、孕周等一般资料比较，差异无统计学意义(均p＞0.05)，具有可比性。纳入及排除标准诊断标准：58例疾病症状均满足WHO［2］中与“HDCP”相关的标准。纳入标准医院医学伦理协会一致认可者、临床确诊者、患者家属均同意此次研究并签订知情同意书者。排除标准：硫酸镁过敏者、阿司匹林过敏者、肾脏、肝脏受损者及精神障碍者。
1.2基本方法
对照组患者给予常规降压治疗，对头晕、蛋白尿、肾功异常等并发症给予对症治疗，并给予25%硫酸镁注射液(扬州中宝制药有限公司，国药准字H32024806)20g/d，1g/h，静脉滴注，进行止痉治疗。观察组在对照组基础上给予阿司匹林(拜耳医药保健有限公司，国药准字H20120236)50mg/d，一次口服，进行抗血小板治疗。两组患者疗程均为3d，治疗期间禁止使用其他与硫酸镁、阿司匹林相近的药物。
2结果
3讨论
作为产科常见疾病，HDCP在国内、国际范围内均表现出发生率剧增的特征。HDCP除了会使产妇健康水平、胎儿发育质量受损外，并且还会伴有心脏衰竭、肾脏衰竭、头痛、蛋白尿、视力模糊以及水肿等症状，同时还会使产妇病死率显著上升，及时施予专业性、严谨性治疗尤为关键［3］。硫酸镁具有较好的止痉和降压作用，是妊娠期高血压常规治疗药物。阿司匹林可减少部分缩血管物质的合成，因此与硫酸镁合用可治疗妊娠期高血压。硫酸镁可松弛血管平滑肌，改善血管痉挛，同时可松弛心肌肉，改善患者的心脏负荷、代偿循环功能。另外，硫酸镁还具有调节多种酶活性的功能，可作用于神经系统，改善神经系统症状。
经本次研究发现，２组患者治疗后，观察组总有效率为93.1%，对照组总有效率为75.9%，观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者24h尿蛋白定量、血细胞压积、血液粘度临床指标治疗后与对照组相比，改善情况较为明显，差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效确切，可有效缓解患者临床症状，改善患者生活质量，且不良反应少，值得临床借鉴推广应用。
参考文献
[1]汪培青.阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床疗效观察[J].中国实用医药,2014,9(28):134-135.
[2]邹冬兰,吴晓琴,张琼.小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床疗效研究[J].临床合理用药杂志,2016,9(27):16-17.
[3]张志娟,罗珍华,彭南燕.硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压病的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2016,16(06):749-751.
论文作者:曲波
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第18期
论文发表时间:2019/3/7
标签：硫酸镁论文; 阿司匹林论文; 患者论文; 高血压论文; 妊娠期论文; 对照组论文; 疗效论文; 《中国医学人文》2018年第18期论文;