李红梅
（亚布力林区人民医院 黑龙江 亚布力 150631）
【摘要】 目的：分析研究围术期综合护理干预对阑尾炎手术治疗患者的影响。方法：选择2014年2月～2016年2月我院收治的阑尾炎手术患者共100例为研究对象，计算机随机方法分为两组。对照组使用手术前后常规护理，实验组给予围手术期综合护理，对比观察两组患者护理效果。结果：实验组焦虑评分为42.32±7.12分，舒适度为8.96±0.31分，其对临床护理的满意程度为98%，各项指标均优于对照组，P＜0.05.，差异有统计学意义。结论：对阑尾炎手术患者给予围术期综合护理干预是一种积极有效的护理方法。
【关键词】 阑尾炎；手术；综合护理；围手术期
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）23-0151-02
阑尾炎是临床十分常见的一种疾病，其临床治疗多采用外科手术治疗，患者住院时间短，手术后康复较快。但是由于手术涉及到麻醉、术中切口等，患者在围手术期多会出现不同严重程度的不良情绪，严重者还会影响患者的康复[1]。积极的护理干预可以有效地缓解患者的围手术期不良情绪，使手术顺利进行。为更好地提高阑尾炎手术患者的治疗效果，促进患者早期康复，我院积极采用了围手术期综合护理方法，并选择2014年2月～2016年2月我院收治的阑尾炎手术患者共100例为研究对象，其中50例给予了综合护理，取得了较好的效果，报告如下：
1.基本资料与方法
1.1 基本资料
选择2014年2月～2016年2月我院收治的阑尾炎手术患者共100例为研究对象，所有患者均经过临床诊断为阑尾炎，且自愿参与本次研究，签署知情同意书，且经过伦理委员会批准。
使用计算机随机方法对100例阑尾炎患者进行随机分组。对照组中，男性女性分别为28例、22例，年龄28～59岁之间，平均年龄为41.32±6.33岁。实验组中，男性女性分别为27例、23例，年龄26～59岁之间，平均年龄为41.86±6.11岁。两组阑尾炎患者基线资料均衡性较好，对比存在P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照组阑尾炎患者给予常规护理，包括护士密切观察患者的病情和变化，给予术前准备，提供药物治疗，给予常规的心理干预和健康指导方法。
实验组患者给予综合护理干预方法，具体措施如下：（1）完善术前评估：除了常规的评估病情外，还要评估患者的心理状态、对手术的接受程度、对护士和医生的信赖程度等，对患者的睡眠情况给予匹兹堡睡眠量表进行评价，分析是否出现睡眠障碍。在评估工作中，要进行纸质记录[2]。（2）术前针对性护理：根据所评估的护理结果，对患者制定针对性的护理措施。积极采用多种心理干预和健康指导的方法。例如，对阑尾炎了解较少的患者，可以给予图片讲解阑尾炎的相关知识等；对医护人员信任度较差的患者，护士可以多讲解关于主治医生的专业素质、治疗成功的案例等。对焦虑程度较为严重的患者，要多提供一些与其基本资料相似的成功案例，同时在手术前1～2d的下午，给予轻音乐播放，帮助患者放松心情。（3）术后舒适护理：患者在手术后由于术中的应激、留置导管和手术切口等，均会引起各种不适。因此需要术后积极给予舒适护理服务。护士要帮助患者摆放合适的体位，并定时对患者的肢体进行按摩，早期鼓励患者下床活动。对有恶心呕吐的患者，叮嘱患者将头偏向一侧，如果自觉有呕吐物可以将其吐出。同时对患者给予心理鼓励，告知患者手术成功，以后不会受到阑尾炎的困扰等，使其树立信心，乐观面对后期的治疗。（4）加强术后健康指导：在手术后的健康指导中要做到全面。护士不但要对患者的疾病、卧床休息等进行干预，还需要针对患者的术后饮食、日常活动进行指导。教会患者在手术后不要活动过度、也不可不活动，活动过度会引起切口愈合困难，不活动会影响胃肠功能恢复；帮助患者制定饮食计划。
1.3 观察指标
观察两组患者的焦虑程度、舒适度，利用选项法评价两组患者对护理的满意度。
1.4 数据处理
采用SPSS 17.0 for windows软件进行统计学处理。计量资料，使用（x-）均数±（s）标准差表示，组间比较使用t检验；计数资料，使用n（%）表示，组间比较使用χ?检验。P＜0.05时，为差异有统计学意义。
2.结果
实验组焦虑评分为42.32±7.12分，舒适度为8.96±0.31分，其对临床护理的满意程度为98%，各项指标均优于对照组，P＜0.05.，差异有统计学意义。
表1 两组阑尾炎患者焦虑评分、舒适度及护理满意度
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3.讨论
围手术期综合护理干预，对阑尾炎患者具有积极的效果，此方法对患者进行了详细评估，使术前护理更有针对性，且护士对患者的了解更充分；手术后采用了积极的护理方法，将护理措施制定的更全面，使患者了解更多的手术后康复知识，有助于患者的自我护理行为得以提高。且护士的全面护理让患者更有安全感受，逐渐形成和谐的护患关系。
王继芳等[3]分析研究了围手术期护理干预对中老年阑尾炎患者的影响，其结果显示经围手术期综合护理干预，患者的治疗效果达到98.04%，且护理满意度为94.12%，明显高于对照组使用常规护理者，且P＜0.05，差异有统计学意义。其认为对中老年阑尾炎患者给予围手术期综合护理可以提高治疗效果，降低并发症，提高护理满意度，这与本文研究结果基本一致。
研究结果中实验组焦虑评分为42.32±7.12分，舒适度为8.96±0.31分，其对临床护理的满意程度为98%，均优于对照组，进一步说明了对阑尾炎手术患者给予围术期综合护理干预是一种积极有效的护理方法。
【参考文献】
[1]高永平，乔秋阁，张玲玲.QCC在阑尾炎外科手术患者术前应用及提高护理质量中的效果评价[J].河北医药，2015，37(24):3822-3824.
[2]王佩，牛会宁.急性坏疽穿孔性阑尾炎术后感染患者的心理护理[J].国际精神病学杂志，2015，42(6):134-137.
[3]王继芳.中老年糖尿病行阑尾切除术患者围手术期护理效果的临床观察[J].糖尿病新世界，2015，35(14):156-158.
论文作者:李红梅
论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第23期
论文发表时间:2016/8/9
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