贾艳艳 王兰芳
内蒙古医科大学附属医院 内蒙古 呼和浩特 ０１００５９
【摘要】 目的 分析针对性护理干预对呼吸系统重症患者的影响.方法 回顾性分析２０１４年６月－２０１５年６月在本院收治的９８例呼吸系统重症患者临床资料,按护理所用方法分两组,对照组(４４例)行常规护理,观察组(５４例)在常规护理基础上行针对性护理干预,比较两组护理临床疗效及相关指标情况.结果 观察组总有效率９６．３％比对照组７９．５％高;观察组HR、RR及PaCO２ 指标均比对照组低,而PaO２ 与PH 值均比对照组高,差异均有统计学意义(P＜０．０５). 结论 针对性护理干预对呼吸系统重症患者的影响较好,可提高护理后临床效果,值得推广. 【关键词】 针对性护理干预; 呼吸系统; 重症【中图分类号】R４７【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１０－０２１２－０１
呼吸系统重症是由气管及肺部发生病变所致,其发病率高,病情反复,且病程较长,若患者不及早治疗,可危及患者生命.临床除采取药物治疗外,还需对患者进行有效的针对性护理干预,以提高治疗效果,促进患者康复[１].因此,本院对呼吸系统重症患者实行针对性护理干预,取得较好效果,报告如下: １ 资料及方法
１．１ 一般资料回顾性分析２０１４年６月－２０１５年６月在本院收治的９８例呼吸系统重症患者临床资料,且均病理确诊.按护理所用方法分两组,观察组５４例,男女比例２８∶２６,年龄４４－６７岁,平均(５９．１±０．７)岁,病程１－３y,平均(１．４±０．６)y; 对照组４４例,男女比例２３∶２１,年龄４５－６８岁,平均(６０．３±１．１)岁,病程１－４y,平均(１．６±０．９)y.两组年龄、性别与病程等基线资料比较均无统计学差异(P＞０．０５),具可比性.
１．２ 方法对照组予以常规护理,观察患者病情,针对性予以患者心理护理,指导患者合理用药及饮食,做好基础护理工作.观察组在常规护理基础上施加针对性护理干预,包括①病情监测:密切观察患者病情变化,通过问诊方式对患者心理进行了解,同时记录患者脉搏、血压等数据,加强夜间病房巡视;②用药护理:根据患者各自病情状况指导其服药量与用药方法,了解患者有无用药过敏及不良反应情况.③呼吸道护理:护理员需及时对患者呼吸道内异物及分泌物进行清理,保持患者呼吸顺畅,在对患者行吸氧操作时,需注意插管操作方式,防止伤害呼吸道粘膜,并控制患者氧疗时气道湿化温度,对插管等器械进行消毒.
１．３ 观察指标与判定标准观察两组护理后临床疗效及相关指标,包括心率HR、呼吸频率RR、血氧分压PaO２、二氧化碳分压PaCO２ 及PH 值.根据临床疗效标准评定,显效:症状消失,肺功能、血常规测定结果均正常;有效:症状好转,肺功能、血常规测定结果有所改善;无效:症状、肺功能及血常规测定结果等均无变化;总有效率＝ (显效＋有效)/总数×１００％[２]. １．４ 统计学处理数据用SPSS２１．０软件分析,均数标准差(X±s)表计量资料,t行组间比较;百分比(％)表计数资料,X２ 行组间、组内比较,P＜０．０５表差异具统计学意义.
２ 结果２．１ 两组临床疗效比较观察组总有效率９６．３％比对照组７９．５％高(P＜０．０５),见表１.
表１ 两组护理后临床疗效比较[n(％)]
注:组间比较,aP＜０．０５. ３ 讨论本研究结果显示:护理后,观察组总有效率９６．３％比对照组７９．５％高,说明针对性护理干预可提高患者治疗效果.分析原因可能为:护理员时刻监测患者病情变化,对于异常情况及时告知医生并予以治疗,同时保证患者睡眠充足,提高其睡眠质量;护理员对情绪不稳定患者进行心理护理,并予以健康宣教,加强患者健康治疗意识[３].此外,护理员还予以患者针对性用药干预,根据患者各自病情状况针对性指导其服药量及服药方法,以控制血液中药物浓度,从而防止病情严重的患者按正常服药量治疗时出现药物中毒或死亡事件发生,确保了药物治疗有效性. 同时结果显示:护理后,观察组HR、RR等指标均比对照组低,且PaO２ 比对照组高,说明针对性护理干预可改善患者呼吸状态,提高体内血氧压,促进患者康复.分析原因可能为:护理员对患者各症状予以针对性处理,饮食上嘱咐患者多食用蔬菜、水果等易消化且清淡的食物,禁食辛辣食物,禁烟酒;同时对患者呼吸道进行护理,因患者呼吸道内分泌物及异物较多,护理员定时为患者清理,保持呼吸顺畅,从而避免阻塞患者呼吸道,防止其呼吸困难或窒息[４].
部分患者行吸氧操作时,护理员对其插管时极为谨慎,减少对呼吸道粘膜的伤害,避免呼吸道感染发生,从而提高患者呼吸质量[５].关于针对性护理干预对呼吸系统重症患者的影响,还需加强对生活质量的探究. 综上所述,针对性护理干预应用于呼吸系统重症患者中的影响良好,可改善患者呼吸状态,促进患者康复,值得推广使用.
参考文献[１] 李妙芝．针对性护理干预对呼吸系统重症患者的影响[J]．齐鲁护理杂志,[ ２０１３,１９(１１):３０－３１． ２] 武铁力,王春利．呼吸系统重症患者的针对性护理干预[J]．中国药物经济学,２０１４,２３(１１):１７１－１７２． [３] 张兴菊．护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析[J]．中医临床研究,２０１５,７(１１):１３８－１３９,１４０． [４] 刘荣惠．综合护理干预在呼吸系统重症患者护理中的临床效果[J]．临床合理用药杂志,２０１４,７(１２):１６７－１６８． [５] 黄冬凤,杨红霞,傅贵平,等．呼吸内科护理中重症患者的临床护理探讨[J]．当代医学,２０１４,２０(２２):９０－９１．
论文作者:贾艳艳 王兰芳
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年9月供稿
论文发表时间:2016/2/25
标签：患者论文; 针对性论文; 呼吸系统论文; 重症论文; 对照组论文; 呼吸道论文; 病情论文; 《中国综合临床》2015年9月供稿论文;