（黄陂区人民医院儿科 湖北 武汉 430000）
【摘要】目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻临床检验结果及价值。方法：选取我院2013年1月—2016年1月所收治肺炎支原体肺炎患儿330例，根据年龄不同分为婴幼儿组、学龄前组及学龄组，分别检测3组患儿肺炎支原体IgM抗体、轮状病毒抗原等病原菌。记录3组患儿腹泻发生情况及病原体分别情况。结果：婴幼儿组患儿腹泻发生率为28.24%，显著高于学龄前组的11.11%及学龄组的10%，组间比较，P＜0.05。婴幼儿组患儿以轮状病毒肠炎为主，发生率为47.92%（23/48），显著高于其他类型，P＜0.05；其他年龄组以细菌性肠炎为主，学龄前组发病率为50%、学龄组为57.14%，显著高于其他类型，P＜0.05。结论：小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻以婴幼儿患儿多见，其病原体以轮状病毒为主，应加强婴幼儿相关疾病防治，并加强患儿粪便细菌培养及轮状病毒检测，减少疾病发生几率。
【关键词】小儿肺炎；支原体；临床检验
【中图分类号】R725.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）20-0208-02
肺炎支原体为儿科多发疾病之一，系呼吸系统感染病原体所致，以秋冬季节最为多见。由于婴幼儿免疫力差，未形成完整免疫系统，临床发病率极高[1]。另外，该病临床表现症状较为多变，可在不同程度合并神经、循环及泌尿等系统并发症，严重影响患儿生命健康。笔者旨在通过分析肺炎支原体肺炎合并腹泻的检验结果，以观察病原体分布特点，为临床诊疗提供参考价值。结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年1月—2016年1月所收治肺炎支原体肺炎330例，根据年龄不同分为婴幼儿组、学龄前组及学龄组。婴幼儿组170例，男童95例，女童75例，年龄分布为：3个月～13岁，平均年龄（6.27±2.59）岁；学龄前组90例，男童47例，女童43例，年龄分布为：2个月～12岁，平均年龄（6.45±2.73）岁；学龄组70例，男童39例，女童31例，年龄分布为：1个月～13岁，平均年龄（6.61±2.62）岁。3组患儿一般资料无显著差异，P＞0.05。
病例纳入标准[2]：（1）本研究所有患儿肺炎支原体IgM抗体血清学检测均为阳性；（2）均合并咳嗽、发热及腹泻腹痛等症状；（3）胸片检测可见肺部X线改变；（4）所有患儿家属均对本研究知情并签署同意书。病例排除标准：（1）合并其他急性疾病者；（2）合并恶性疾病或精神障碍者；（3）临床资料不全或配合度较低者。
1.2 研究方法
分别检测3组患儿肺炎支原体IgM抗体、轮状病毒抗原等病原菌。其中，肺炎支原体IgM抗体检测采用恩康生物科技有限公司提供免疫试剂盒，所有操作均严格遵循说明书进行；轮状病毒抗原检测采用北京产诊断试剂盒，采用胶体金法：用生理盐水10倍稀释，2条以上红色线即为阳性；其他类型病原菌检测采用常规标本涂片显微镜检测。记录3组患儿腹泻发生情况及病原体分别情况
1.3 统计方法
采用SPSS 13.0进行数据处理，检出率比较采用卡方检验。P＜0.05定为具统计学差异。
2.结果
2.1 三组患儿用药前后腹泻情况比较
由表1可知，婴幼儿组患儿腹泻发生率为28.24%，显著高于学龄前组的11.11%及学龄组的10%，组间比较，P＜0.05。
3.讨论
小儿肺炎支原体肺炎系呼吸道感染微生物所致，临床症状以乏力、发热、头痛、咳嗽等为主，及时、有效治疗手段实施极为关键[3-4]。另外，该病可诱发多种其他系统、脏器并发症，严重危害患儿生命健康。其中，以消化道侵害最为常见，临床症见腹痛、腹泻及呕吐等。研究指出[5-6]，肺炎支原体可直接侵犯消化系统，致使机体产生自身抗体，诱发变态反应，从而合并腹泻症状。
本研究通过充分了解小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻年龄段及病原体分布情况，为临床诊疗提供参考价值，以减轻患儿痛苦。本组研究结果显示，婴幼儿组患儿腹泻发生率为28.24%，显著高于学龄前组的11.11%及学龄组的10%，组间比较，P＜0.05。说明该类疾病多见婴幼儿，其可能与婴幼儿消化系统、免疫系统未发育完全有关。另一组数据显示，婴幼儿组患儿以轮状病毒肠炎为主，发生率为47.92%（23/48），显著高于其他类型，P＜0.05；其他年龄组以细菌性肠炎为主，学龄前组发病率为50%、学龄组为57.14%，显著高于其他类型，P＜0.05。说明婴幼儿患儿病原体以轮状病毒感染为主。
综上所述，小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻以婴幼儿患儿多见，其病原体以轮状病毒为主，应加强婴幼儿相关疾病防治，并加强患儿粪便细菌培养及轮状病毒检测，减少疾病发生几率。
【参考文献】
[1]熊勤.小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻的临床检验分析[J].数理医药学杂志，2013，26(1):112-113.
[2]幸红军.小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻的临床检验分析[J].中国社区医，2015(5):117-118.
[3]郭锐.小儿肺炎支原体感染合并腹泻的检验结果分析[J].中国医药指南，2012(35):134-135.
[4]季生吉.小儿支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤诊断中生化检验的临床应用价值分析[J].航空航天医学杂志，2016，27(8):989-990.
[5]王爱荣.浅析进行生化检验对诊断小儿支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤的价值[J].当代医药论丛，2015，20(18):57-58.
[6]蒋作富.小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻的临床检验构建[J].中国医药指南，2015，5(8):148-149.
论文作者:李诗琪
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第20期
论文发表时间:2017/8/1
标签：肺炎论文; 支原体论文; 患儿论文; 婴幼儿论文; 小儿论文; 病原体论文; 学龄论文; 《医药前沿》2017年7月第20期论文;