【摘要】目的:对比评价临床路径、常规护理在肾病综合征患者护理中干预效果,从而提高肾病综合征患者护理质量。方法:选择我院2018年5月-2019年5月期间收治的肾病综合征患者,总计20例。采取1:1比例法,进行对照与试验组分组。对照组与试验组分别采取常规护理、临床路径,对比2组肾病综合征患者的整体护理效果。结果:试验组肾病综合征患者健康教育达标率、护理满意度、依从率均高于对照组,住院时间、情绪评分少于对照组,P<0.05。结论:对比常规护理,临床路径护理更符合肾病综合征患者护理需求,可以提高整体护理效果。
【关键词】:临床路径 常规护理 肾病综合征 情绪 护理效果
基于多种因素影响,导致肾病综合征临床多发趋势,患者有明显肢体浮肿、乏力以及高血压等临床表现,病情复杂,对健康的危害较大。由于患者对此类疾病认知的不足,加上疾病的复杂性以及反复性,导致患者明显负性情绪,甚至中途治疗抵触、退出情况明显,从而影响临床治疗效果[1]。针对此,我院尝试优化护理服务工作以促进肾病综合征患者预后,本文就此进行研究。
1 资料与方法
1.1基线资料
试验对象选自2018年5月-2019年5月,总计20例。纳入标准:(1)肾病综合征诊断标准;(2)伦理委员会批准;(3)患者知情,有配合能力。排除标准:(1)精神障碍患者;(2)中途退出治疗患者。进行患者1:1比例分组,2组各10例。对照组中男、女比例7:3例;年龄25-76岁,平均(55.0±3.7)岁;病程0.3-8年,平均(3.9±1.5)年。试验组中男、女比例5:5例;年龄26-75岁,平均(54.7±4.4)岁;病程0.3-9年,平均(4.3±1.7)年。肾病综合征患者基线资料对比,P>0.05。
1.2护理方法
对照组——给予肾病综合征患者日常饮食、用药、生活等方面的常规护理。
试验组——给予患者临床路径护理。(1)建立临床路径干预小组。选自经验丰富、责任心强护理人员,护士长任组长,小组成员共同讨论肾病综合征患者病情、基本信息等情况的基础上制定临床路径护理方案。(2)患者入院护理。肾病综合征患者入院后护理人员主动为其提供服务,并进行自我介绍、医院环境介绍、主治医师情况介绍等,并做好病房环境护理,维持干净、舒适、整洁、干净,以提高患者舒适度。(3)患者住院护理。护理人员主动与肾病综合患者交流中掌握患者心理状况,询问患者感受,评估患者饮食、睡眠等方面状况,饮食上为患者提供优质蛋白丰富类易消化食物,禁食油腻辛辣食物加重患者的身体负担。协助患者进行相关检查,为了提高患者配合度,提前说明相关检查价值、注意事项,并给予患者与家属健康宣教。(4)用药指导。用药前告知患者遵医嘱的价值、注意事项、副作用、缓解方法,监测患者用药期间身体状况,并结合监测结果调整治疗方案,以提高患者用药安全性。
1.3观察指标
记录肾病综合征患者健康教育达标率、护理满意度、依从率以及住院时间、情绪评分状况,参考焦虑、抑郁自评量表。
1.4数据分析
以软件包SPSS19.0建模分析肾病综合征患者试验观察指标数据结果。计数型指标(健康教育达标率、护理满意度等)占比以例(n、%)描述,计量型指标(住院时间、情绪评分)均值以(±s)描述,采用(x2)、(t)检验。P<0.05,证明肾病综合征患者指标比较存在显著性差异。
2 结果
2.1计数指标对比
试验组、对照组肾病综合征患者干预后护理效果等计数指标结果见表1。经计算,P<0.05。
2.2计量指标对比
试验组、对照组肾病综合征患者干预后情绪与住院时间等计量指标结果见表2。经统计学计算,P<0.05。
3 讨论
肾病综合征病情复杂,反复且并发症多,从而影响心理、生理状况,并影响患者遵医行为、治疗效果。临床护理服务工作的开展,目的是提高患者身心舒适度、配合度、遵医行为,有效辅助治疗工作的开展并提高治疗效果[2]。临床路径结合患者从入院至开始治疗的每个阶段进行针对性护理,提高了护理效率[3]。孟晴晴研究指出,肾病综合征患者采取临床护理路径效果确切,在调节患者心理状态方面价值明显[4]。
试验结果和龙碧园,周云,毕媛媛研究结果有一致性,实施临床路径护理的观察组患者心理状况改善程度、住院时间优于对照组,护理依从率93.33%、满意度95.56%高于对照组77.78%、82.22%,P<0.05[5]。
综上所述,肾病综合征临床护理路径的应用效果显著,是优选护理方案。
参考文献:
[1]陆静,陈昌浩.肾病综合征临床护理路径的应用及效果探讨[J].中国疗养医学,2018,27(02):220-222.
[2]希日那衣·买买提,左明花.探究循证护理应用在肾病综合征患者护理工作中的价值[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(29):49.
[3]刘海文.临床路径式护理干预与常规优质护理对急性冠脉综合征患者的效果分析[J].中外医疗,2017,36(11):163-165.
[4]孟晴晴.临床护理路径在肾病综合征患者护理中的应用效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(38):91.
[5]龙碧园,周云,毕媛媛.探索临床路径和常规护理在肾病综合征患者护理中的效果对比[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(28):119-120.
论文作者:王娟
论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第15期
论文发表时间:2019/9/30
标签:患者论文; 肾病综合征论文; 路径论文; 效果论文; 指标论文; 常规论文; 对照组论文; 《医师在线(学术版)》2019年第15期论文;