（湖北省襄阳市谷城县第二人民医院 湖北 襄阳 441705）
【摘要】目的：本次主要研究分析功能性子宫出血患者应用子宫内膜电切术治疗的临床效果，阐述应用子宫内膜电切术对血清生殖激素六项指标的影响，希望能为临床治疗提供帮助。方法：选取我院2015年04月-2017年04月收治的功能性子宫出血患者100例，按照患者手术治疗时间1:1分组，子宫切除术组50例患者行子宫切除术，子宫内膜电切术组50例行子宫内膜电切术，比较血清生殖激素指标的情况。结果：手术后，两组患者的黄体生成素、促卵泡素、睾酮、泌乳素、雄二醇、孕酮等指标均出现了相应的变化，但是子宫内膜电切术组的变化情况明显小于子宫电切术组，（P<0.05）。结论:在功能性子宫出血患者应用子宫内膜电切术进行治疗，临床疗效佳，手术并不会影响血清生殖激素六项指标，对患者的卵巢功能起到了保护的作用，可推广。
【关键词】功能性子宫出血；子宫内膜电切术；血清生殖；激素指标
【中图分类号】R711.52 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）31-0155-02
在妇科中，功能性子宫出血属于常见疾病，主要是因为患者的神经内分泌系统失调而引发。该病症的主要症状包括有患者的生理期延长、经期出血量过多、生理周期不规则，为了改善患者的临床症状，需通过手术进行治疗[1]。本次研究主要收集了我院2015年04月-2017年04月100例功能性子宫出血患者纳入治疗，患者进行了不同的手术进行治疗，研究如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
将本院2015年04月-2017年04月收治的100例功能性子宫出血患者纳入研究按照患者手术治疗时间1:1分组。子宫切除术组实施子宫切除术，年龄26～47岁，年龄中位数（30.56±3.69）岁，已婚患者44例、未婚患者6例。子 宫内膜电切术组50例患者行子宫内膜电切术，年龄24～48岁，年龄均值（30.63±3.71）岁，已婚患者43例、未婚患者7例。将两组病患年龄、婚姻状况等进行分析，数据与数据之间无太大差异（P>0.05）。
1.2 方法
子宫内膜电切术组患者进行子宫内膜电切术治疗，在手术前一天，患者需米索前列醇片（生产企业：北京紫竹药业有限公司；批准文号：国药准字H20000668）口服治疗，让患者宫颈出现扩张。手术当天为患者进行静脉复合麻醉，以此减轻患者术中疼痛。为了患者膨宫需通过膨宫液进行，之后调整膨宫的压力，100mmHg为其参数，100W的电切功率，70W的电凝功率。取患者膀胱截石位，进行铺巾消毒，等待患者的宫颈扩张至9.5mm之后，将宫颈镜置入，观察患者的宫颈状况。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆为了能够获得更加清晰的手术视野，需要将电切镜置入，切除患者的子宫底、宫后壁、宫前壁、宫角部，切口长度约2～3毫米。如果患者有子宫内膜息肉，则需要将子宫内膜息肉切除，之后进行电凝止血。
1.3 观察指标
观察患者患者的黄体生成素、促卵泡素、睾酮、泌乳素、雄二醇、孕酮等指标。
1.4 统计学方法
所获数据均用统计软件SPSS 22.0处理，如结果P ＜ 0.05，则证实有统计学意义。
2.结果
手术之前，子宫内膜电切术组黄体生成素、促卵泡素、睾酮、泌乳素、雄二醇、孕酮分别为（10.13±3.11）U·L-1、（14.20±2.17）U·L-1、（1.13±0.35）nmol·L-1、（10.87±2.46）nmol·L-1、（347.52±76.51）pmol·L-1、（1.44±0.78）nmol·L-1，子宫电切术组分别为（10.14±3.10）U·L-1、（14.18±2.15）U·L-1、（1.14±0.34）nmol·L-1、（10.85±2.47）nmol·L-1、（347.43±76.36）pmol·L-1、（1.42±0.79）nmol·L-1，（P>0.05）。
手术后，子宫内膜电切术组黄体生成素、促卵泡素、睾酮、泌乳素、雄二醇、孕酮分别为（10.07±3.09）U·L-1、（14.80±2.05）U·L-1、（1.11±0.54）nmol·L-1、（10.82±2.36）nmol·L-1、（344.36±74.45）pmol·L-1、（1.46±0.83）nmol·L-1，子宫电切术组分别为（10.29±1.63）U·L-1、（15.69±1.95）U·L-1、（1.21±0.32）nmol·L-1、（10.96±2.71）nmol·L-1、（362.38±59.36）pmol·L-1、（1.57±0.49）nmol·L-1，子宫内膜电切术组的变化情况明显小于子宫电切术组，（P<0.05）。
3.讨论
子宫内膜出血多数与神经功能系统、内分泌失调有关，会导致患者月经不规律、生理期延长等，需要进行治疗[2]。目前临床主要进行子宫内膜电切术治疗，因为穿天天的子宫切除术会对患者的身体造成较大的创伤，部分患者不愿接受子宫切除术治疗。但是子宫内膜电切术治疗不会造成增生，并且能够保存盆底和子宫的正常，不会对患者的卵巢功能造成任何的影响[3]。本次研究之中，手术后，两组患者的黄体生成素、促卵泡素、睾酮、泌乳素、雄二醇、孕酮等指标均出现了相应的变化，但是子宫内膜电切术组的变化情况明显小于子宫电切术组，（P<0.05）。
综上所述，在功能性子宫出血患者应用子宫内膜电切术进行治疗，不会影响血清生殖激素六项指标，对患者的卵巢功能起到了保护的作用，可推广。
【参考文献】
[1]王莉.宫腔镜子宫内膜电切术治疗功能性子宫出血的远期效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,(18):2313-2314.
[2]李焱,钟彦培,布占红,朱虹,祝建婵.宫腔镜下子宫内膜电切术治疗围绝经期功能性子宫出血对内分泌激素的影响[J].辽宁医学院学报,2015,(04):60-62.
[3]梁茹英.子宫内膜电切术治疗功能性子宫出血后的内分泌激素变化探讨[J].中国医药导刊,2014,(01):27-28.
论文作者:袁莉
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第31期
论文发表时间:2017/11/3
标签：患者论文; 子宫内膜论文; 子宫论文; 功能论文; 激素论文; 卵泡论文; 性子宫出血论文; 《医药前沿》2017年11月第31期论文;