中国人民解放军第四军医大学第一附属西京医院儿科门诊 710032
【摘 要】目的：探讨护患沟通艺术在小儿门诊护理中的应用及应用效果分析。方法：从某医院中选取118例患儿，将其随机均分为两组，分别为实验组和对照组。对照组中的患儿进行常规方式的护理，实验组中的患儿在常规护理的基础上还利用护患沟通艺术加强患儿和护理者之间的沟通交流。在一定时期内，统计分析两组患儿和看护家属对护理人员的满意程度以及两组患儿和家属沟通前后的焦虑情况。结果：通过调查统计发现，实验组的满意程度为94.91%，对照组为83.06%，实验组患儿和家属对护理人员的满意程度高于对照组，实验组中患儿和家属的焦虑度同样低于对照组。结论：在小儿门诊护理中加入护患沟通艺术能够提高护理质量，改善患儿和家属对护理人员的满意程度，降低患儿和家属的焦虑度。
【关键词】护患沟通艺术；小儿外科护理；对比实验；满意度
沟通是一门学问，是医务人员必须掌握的一门课程，随着社会的进步以及人们生活质量的提高，越来越多的患者及家属对医务人员提出了更高的要求，有效的沟通是提高护理质量的核心和关键，掌握良好的沟通方法和技巧，营造和谐的沟通气氛，在护理中可起到事半功倍的效果[1]。儿科护士面对的不仅是无法完全表达自己病情和需要的患儿，而且还要面对焦虑、烦躁、对孩子倍加疼爱的家长，因此，儿科护士必须掌握有效的沟通方法和技巧，才能与患儿及家长建立良好的护患关系，才能不断提高服务质量，使患儿的治疗与护理工作顺利进行。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取在某医院就诊的118例患儿，其中75例男性患儿，43例女性患儿，患儿年龄均在3～13岁之间，患儿住院天数为6～12 d。患儿中因烧伤住院的有8例，因肠梗塞住院的有3例，因腹股沟斜疝的有30例，因阑尾炎住院的有39例，因骨折住院的有39例。将所有患儿均分为两组，即对照组和实验组。患儿年龄，疾病类别和性别差异无统计学意义，有可比性。
1.2 方法
对照组患者只采取常规护理方式对患者进行临床治疗，具体护理步骤为：①护理人员及时注意病室的温度、湿度、通风条件，保证患儿住院环境的质量；②观察患儿生命体征，及时、准确的记录患儿24 h出入量；③照顾患儿的日常饮食，患儿主食以流食为主，结合患儿实际情况，部分患儿也可进行母乳喂食，喂食时需注意从少量开始再逐渐加量；④对患儿进行输液时要合理，防止患儿发生静脉炎，亦避免患儿因输液液体外渗而导致组织坏死。
实验组是在采取常规护理的基础上加上沟通艺术，具体护理步骤包括：
一方面，针对患儿家长的这些心理，护理人员应该主动与家长进行沟通，了解家长的需求，交流时用心，微笑情感来沟通，以关心、同情、真诚、尊重的态度，最大限度的满足家长的需求，如患儿一住院接诊护士就应主动热情的为患儿及家长介绍入院须知，病区的环境，主管医生，责任护士等，药疗护士为患儿输液时，向家长说明用药的目的，药物的作用，输液过程中的注意事项。
另一方面，对于患儿来说，对稍大一些的幼儿和儿童可直接进行语言沟通，但应注意不同年龄患儿的语言特点，用词要简单，通俗易懂，如患儿刚入院时护士应主动向患儿介绍自己，并把病室内其他小朋友介绍给患儿，进行静脉穿刺时，可边找血管边与患儿进行交谈，用鼓励性的语言转移患儿的注意力，减轻穿刺带来的痛苦。对学龄儿童多询问一些学习情况，了解孩子的生活习惯，兴趣爱好[2]。用母亲的心态，和蔼的语言，关心的话语，使患儿感觉到护士的亲切可靠，使患儿愿意接受各种治疗与护理，对疾病的康复起到促进作用。通过抚摸额头，肢体等体现关注亲切的情感，缩短护士与患儿之间的距离感，可增加患儿的安全感，消除陌生，恐惧心理，使患儿感受到护士的温暖体贴，用微笑的表情为患儿创造愉悦、安全的氛围，来表达护士对患儿的和蔼可亲，用充满同情关爱和鼓励的眼神，使患儿受到鼓励和支持，增强其战胜疾病的信心，用适当的游戏、绘画、讲故事等使患儿减轻疾病带来的痛苦，用娴熟的操作技术使患儿产生对护士的信赖感，消除对各种操作的恐惧，使各种治疗与护理能够顺利进行。
1.3 统计方法
研究主要采用SPSS11.5软件对数据进行分析，计量资料采用（x±s）进行表示，进行t检验，计数资料进行χ2检验。
2.结果
对患儿和家属进行护患沟通艺术配合治疗以后，患儿和家属的满意程度明显高于对照组，且两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。具体情况如下表1：
表1
3.讨论
人们生活水平的提高，对护理人员的素质、护理能力各方面的要求也随之增高，护理人员不仅要增强自身护理能力，还应当懂得和病人、患者之间的沟通，减少和患儿、家属之间的摩擦，减少纠纷[3]。目前医学上强调利用“以人为本”的理念对患者进行人性化护理，且随着这一理念的提出，医院也逐渐建立了“生理―心理―社会”的医学模式，这一医学模式在强化患者生理治疗的基础上还强调通过拉近心理距离来对患者进行治疗，强化患者的心理素质。小儿外科护理要求护理人员具备很高的专业技术能力，且在日常小儿外科处理时，对患儿进行静脉穿刺和病危患者急救处理时不仅要求护理人员具有很好的专业抢救能力同时还应具备高超的沟通技术，让患儿能够放松心情，感受到家的温馨。因此护患沟通艺术其实也是护理人员应当具备的一项基本技能，护理人员只有学会了如何和患儿、家属进行及时、有效的沟通才能够更好的对患儿进行治疗。在治疗过程中护理人员还应当时时注意自己的语言和预期，这是护理人员思想情操和道德文化的具体体现，同时也是一种尽职尽责的体现。且通过调查统计发现，在小儿外科护理常规护理过程中加上护患沟通艺术对患儿康复具有良好的治愈效果，且患儿和家属和护理人员的纠纷也会更少。因此护理人员应当及时提高自身道德素质，通过有效沟通来增加患儿和家属的信任感，通过及时沟通来了解患儿的感受，通过掌握信息来提高护理工作的质量。
参考文献：
[1]刘苓，汪昌，宋道岚等.儿科住院患者家属的心理健康状况及护理对策，中华护理杂志，2015，37（2）：91-94.
[2]方秀琴.护患沟通艺术与构建融洽和谐医患关系的探索[J].护理研究，2015（28）：254.
[3]侯麦霞，郑延玲.护患沟通在小儿心血管科护理工作中的应用[J].健康大视野，.2014（3）：321-322.
论文作者:雷幸
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期
论文发表时间:2017/8/24
标签：患儿论文; 家属论文; 护理人员论文; 护士论文; 实验组论文; 患者论文; 小儿论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期论文;